問小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因
病情描述:
小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹溝疝氣的成因大多是:第一,腹壁有個(gè)先天的裂隙。第二,腹壁相對(duì)比較薄弱,發(fā)育欠佳。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝疝氣,選擇手術(shù)治療是正確的方法。手術(shù)以后,一般醫(yī)生會(huì)建議小兒不要刻意的劇烈活動(dòng),不要用力咳嗽,保持大便通暢,不要便秘,不要暴飲暴食。平時(shí)清淡飲食,低脂高蛋白飲食就可以。一般術(shù)后半個(gè)月左右就可以基本恢復(fù)。
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小兒腹股溝疝氣怎樣手術(shù)對(duì)于小兒腹股溝疝氣來說,我們目前主要采取的就是在全麻下進(jìn)行腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。這種手術(shù)方式,是我們目前來說國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都采取的,而且具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,而且對(duì)于孩子來說幾乎是沒有任何影響的。當(dāng)然也有傳統(tǒng)的手術(shù)方式,比如在全麻下進(jìn)行切開,結(jié)扎的方式,這種方式也是可以的。所以說我們建議家屬選擇微創(chuàng)手術(shù)為好,當(dāng)然就是根據(jù)孩子情況,還有就是家庭的情況,我們可以具體選擇適合孩子的手術(shù)方式。01:02
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腹股溝疝氣手術(shù)后疼痛的原因腹股溝疝氣手術(shù)有開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般都是叫張性修補(bǔ),張性修補(bǔ)疼痛是比較多見的,發(fā)生率也非常高。就是由于把不同層次的結(jié)構(gòu)縫在了同一個(gè)平面,同一個(gè)層次上,這樣張力很高,由于張力大會(huì)造成結(jié)構(gòu)的撕裂性,這時(shí)候感覺是非常疼痛的,另外復(fù)發(fā)率也很高。所以傳統(tǒng)的單純修補(bǔ)縫合術(shù)是疼痛是比較多的。另外,現(xiàn)在的開放無張力修補(bǔ),也就是用網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ),也有部分會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的疼痛。術(shù)后的疼痛因素主要有這么幾個(gè):第一、開刀了,也就說咱們切口了,麻醉以后肯定有一個(gè)手術(shù)區(qū)的疼痛。第二、一般來講,有術(shù)區(qū)的積液會(huì)引起脹痛。第三、我們補(bǔ)片固定在筋膜上,有些縫合或者是牽拉也會(huì)造成疼痛。第四、是慢性的疼痛。慢性的疼痛與補(bǔ)片的固定,和有神經(jīng)一些方面的裸露的接觸可能相關(guān)。另外腹腔鏡手術(shù)由于在腹壁內(nèi)、腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)的,也就在腹壁的內(nèi)層,它和腹壁的神經(jīng)幾乎不進(jìn)行接觸,所以來講它的痛感是比較輕的。但是微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)過套管,這個(gè)小的切口也可以造成區(qū)域的疼痛,但是經(jīng)過止痛治療,還有術(shù)后的恢復(fù)也是能夠恢復(fù)的。01:56
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小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療以后要避免出現(xiàn)以下情況:第一,小孩要避免出現(xiàn)劇烈的哭鬧,因?yàn)檫@種情況下腹壓可以增加對(duì)于疝氣手術(shù)治療的效果會(huì)有影響。第二,不要過于激烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)對(duì)于腹壁的沖擊比較大,由于腹腔壓力的增高可以對(duì)手術(shù)的治療效果產(chǎn)生不利的影響。小孩的腹股溝疝氣手術(shù)大部分都是采取疝囊高位結(jié)扎,通過小孩以后的自身發(fā)育、腹壁肌肉的增強(qiáng)來加固手術(shù)治療的效果。所以避免出現(xiàn)腹腔壓力增高的一些措施或者方法都有利于手術(shù)治療效果的鞏固,因此小兒腹股溝疝氣手術(shù)以后要避免出現(xiàn)劇烈的哭鬧、劇烈的活動(dòng)以及便秘的情況。語音時(shí)長 01:15”
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小兒腹股溝疝氣手術(shù)適用于六個(gè)月以上及有嵌頓史的腹股溝斜疝。一般采用腹橫肌切口,經(jīng)腹股溝或經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)。國內(nèi)不主張常規(guī)探查對(duì)側(cè),除非手術(shù)前已診斷為雙側(cè)腹股溝疝。近年來國內(nèi)外使用腹腔鏡做小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小,安全可靠,恢復(fù)快而且不容易影響精索、睪丸的發(fā)育。可同時(shí)治療雙側(cè)疝或治療一側(cè)探查對(duì)側(cè)而不增加痛苦。疝氣手術(shù)之前應(yīng)該治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病,以防術(shù)后的復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:08”
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小兒腹股溝疝氣怎樣手術(shù)腹股溝疝氣手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟,發(fā)生并發(fā)癥可能性比較小,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病。小兒腹股溝斜疝手術(shù)方式有:傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。小兒腹股溝疝氣需要手術(shù)是因?yàn)轲蕹霈F(xiàn)嵌頓時(shí),可影響睪丸及腸管的血液供應(yīng),部分患兒會(huì)出現(xiàn)腸壞死及睪丸壞死的嚴(yán)重情況。
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小兒腹股溝疝氣怎么手術(shù)病情分析:通常情況下小兒腹股溝疝氣需要在全身麻醉的處理下來進(jìn)行外科手術(shù)的治療,期間病人在手術(shù)治療前需要禁食一段時(shí)間,術(shù)后等待胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)后才可以吃飯。意見建議:建議病人可以考慮腹腔鏡的手術(shù)方式來根治,然后術(shù)后休息三天到5天左右的時(shí)間就可以出院了,出院后病人應(yīng)該保證規(guī)律的作息時(shí)間和排便習(xí)慣。
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小兒腹股溝疝氣什么時(shí)候手術(shù)治療如果小兒出現(xiàn)了腹股溝疝氣,要等到5周歲左右,到醫(yī)院里面做手術(shù),現(xiàn)在很多地方已經(jīng)推出了微創(chuàng)的方法,這樣對(duì)于患者帶來的傷痛更少,而且利于傷口的愈合,一般手術(shù)會(huì)在1~2個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,需要住院三天左右,對(duì)于小兒來說,需要使用全身的麻醉,整個(gè)手術(shù)是在小兒睡眠的過程中完成的,在醒來之后就需要家長做好日常護(hù)理,
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小兒腹股溝疝氣什么時(shí)候手術(shù)治療小兒腹股溝疝氣可以在患兒一歲之后進(jìn)行手術(shù)治療,但是如果病情是比較嚴(yán)重的,比如已經(jīng)發(fā)生了嵌頓,即使年齡不夠一歲也應(yīng)該要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療結(jié)束后,患者要聽從醫(yī)生的囑咐做好生活的護(hù)理。在生活上要注意合理安排飲食,避免出現(xiàn)便秘,如果出現(xiàn)便秘,應(yīng)該及時(shí)使用藥物來做處理。