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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線(xiàn)，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀(guān)點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9588次

• 什么是腰椎半椎體畸形

  腰椎半椎體畸形這是先天性的一種因素，就是一半的椎體，這個(gè)椎體另外一半是缺如的，這種情況下會(huì)引起先天性的脊柱側(cè)彎。隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)側(cè)彎會(huì)比較加重。一般是通過(guò)X光片，我們可以看到半椎體。有的半椎體脊柱側(cè)彎是非常明顯的，需要進(jìn)一步的治療，比如在小時(shí)候就要把半椎體給拿掉。有的如果是蝴蝶椎，或者兩個(gè)半椎體是對(duì)稱(chēng)的，它有時(shí)候可能不會(huì)有明顯的脊柱側(cè)彎，像這種情況下可能不需要治療的。所以一旦發(fā)生了脊柱側(cè)彎，我們一定要拍片子，排除是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，還是先天性脊柱側(cè)彎等等其他的因素。

  

  01:19
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6071次

• 腰椎爆裂骨折怎么辦
  對(duì)于腰椎爆裂骨折，就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，才引起的爆裂性骨折，往往爆裂性骨折的同時(shí)，會(huì)伴有肌髓神經(jīng)損傷的情況，對(duì)于這樣的病人的治療手段，手術(shù)為主要的治療方案，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療，就完全可以的。手術(shù)以后的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，才是骨折愈合最好的條件，活動(dòng)太多、太劇烈或者是下地活動(dòng)的太早，就會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)饍?nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能，需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要的。如果有肌髓神經(jīng)損傷的，就需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 2227次

• 椎體爆裂性骨折
  說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，損傷還是比較重的，一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀為主，并且活動(dòng)受限，甚至?xí)霈F(xiàn)截癱，或者是肢體感覺(jué)麻木、脹痛、大小便異常的情況，這就是椎體爆裂性骨折的臨床癥狀。一般針對(duì)于椎體爆裂性骨折治療方案，還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，并且椎管探查減壓，目的是為了恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，促進(jìn)骨折愈合，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的，對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒，防止感染是非常重要的，一般兩周左右才可以拆線(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 4066次

• l1椎體爆裂骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰一椎體爆裂性骨折還是非常嚴(yán)重的，說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的，會(huì)使得骨折穩(wěn)定性非常差，并且會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)受壓的情況。意見(jiàn)建議：患者需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，在全麻下進(jìn)行骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并且必要時(shí)需要進(jìn)行椎管探查減壓，盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-05 2403次

• 腰椎爆裂性骨折怎么辦
  病情分析：腰椎爆裂性骨折以后的病人，還是以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行腰椎骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)需要椎管探查減壓。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后早期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng)，否則容易引起內(nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能，保護(hù)一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。如果存在有神經(jīng)損傷的，需要積極的配合高壓氧進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-16 801次

• 椎體爆裂性骨折
  說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，損傷還是比較重的，一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀為主，并且活動(dòng)受限，甚至?xí)霈F(xiàn)截癱，或者是肢體感覺(jué)麻木、脹痛、大小便異常的情況，這就是椎體爆裂性骨折的臨床癥狀。一般針對(duì)于椎體爆裂性骨折治療方案，還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 95次

• 椎體爆裂性骨折怎么回事怎么辦
  椎體爆裂性骨折是一種嚴(yán)重的脊柱損傷，通常由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，如車(chē)禍、高空墜落等。此類(lèi)骨折不僅影響椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，還可能損傷脊髓，導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。治療椎體爆裂性骨折需要綜合考慮患者病情，采用手術(shù)及康復(fù)治療等多模式干預(yù)。椎體爆裂性骨折的緊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次