問(wèn)骨折感染一定是骨髓炎嗎
病情描述:
骨折感染一定是骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折感染不一定就是骨髓炎,骨折感染多半考慮是傷口和骨膜感染,并不一定是骨髓炎,但是也有部分骨折感染會(huì)引起骨髓炎。所以為了明確骨折感染的具體患病情況,建議積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查,和骨密度檢查,以及血常規(guī)檢查。
意見(jiàn)建議:
骨折感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢克肟,頭孢克洛這類(lèi)藥物積極治療??祻?fù)期間,要保持患處放松,預(yù)防患肢外傷。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎一定流膿嗎骨髓炎不一定流膿,骨髓炎,是指病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,而引起的炎癥性疾病,骨髓炎多由血源性感染引起,也可由外傷或者是手術(shù)感染引起。消耗性疾病放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析,以及靜脈用藥等,都是導(dǎo)致骨髓炎的誘因。骨髓炎的患者,主要有骨痛、局部紅腫、行走困難等表現(xiàn),不是所有的骨髓炎患者都一定會(huì)出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象,局部引起的急性血源性骨髓炎,如果沒(méi)有給予積極有效的抗感染治療,那么會(huì)引起高熱、疼痛加劇,轉(zhuǎn)為慢性,成為慢性骨髓炎。慢性骨髓炎的患者,如果骨髓的炎癥侵犯骨髓腔,侵犯骨皮質(zhì),侵犯骨膜,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿腫、膿液流出,形成竇道。因此,當(dāng)急性血源性骨髓炎,沒(méi)有給予或者是給予抗炎藥物,治療效果不佳轉(zhuǎn)為慢性,形成慢性骨髓炎時(shí),那么形成竇道則可能導(dǎo)致流膿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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骨髓炎一定要截肢嗎對(duì)于骨髓炎的病人不一定需要截肢的,一般通過(guò)保守的藥物治療,是可以控制急性骨髓炎的。而對(duì)于慢性的骨髓炎病人,可以通過(guò)徹底的清創(chuàng)以及直管沖洗或骨水泥注填充患處,能夠很好的控制骨髓炎的復(fù)發(fā)。而如果病人出現(xiàn)的骨髓炎,是肢體多處的骨髓炎,并且合并多數(shù)的竇道,經(jīng)久不愈?;蛘呤歉]道慢性的炎癥長(zhǎng)期的刺激局部的皮膚,發(fā)生皮膚的惡變者。這種情況就需要行截止的手術(shù)治療,不然后期很容易引起皮膚癌,或者是出現(xiàn)明顯的病理性骨折,或者是肢體壞死的情況,這種情況就需要行截肢的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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骨髓炎一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:骨髓炎不一定會(huì)復(fù)發(fā)。急性骨髓炎通過(guò)及時(shí)治療,多數(shù)患者能夠治愈,不一定復(fù)發(fā),慢性骨髓炎病程較長(zhǎng),機(jī)體抵抗力下降時(shí)容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:骨髓炎是否復(fù)發(fā)與患者免疫力、感染病原體類(lèi)型以及壞死組織清除情況有關(guān),骨髓炎治愈后,患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入充足蛋白質(zhì)和維生素,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫力。
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骨髓炎一定要截肢嗎病情分析:骨髓炎不一定要截肢。急性骨髓炎如果能早發(fā)現(xiàn),早治療,足量足療程應(yīng)用抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈。慢性骨髓炎如果反復(fù)發(fā)作,病變區(qū)域難以愈合,長(zhǎng)期刺激皮膚出現(xiàn)癌變的情況,需要考慮截肢治療。意見(jiàn)建議:骨髓炎患者應(yīng)注意飲食均衡,補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,多吃新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎一定要截肢嗎骨髓炎并非一定要截肢。骨髓炎這一由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥,雖然治療過(guò)程可能復(fù)雜且漫長(zhǎng),但截肢并非必然的治療手段。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種方法來(lái)處理這一病癥,旨在保存患者的肢體功能。藥物治療是骨髓炎的基礎(chǔ)治療手段,常用的藥物包括抗生素,如青霉素、頭
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骨髓炎一定要截肢嗎對(duì)于骨髓炎的病人不一定需要截肢的,一般通過(guò)保守的藥物治療,是可以控制急性骨髓炎的。而對(duì)于慢性的骨髓炎病人,可以通過(guò)徹底的清創(chuàng)以及直管沖洗或骨水泥注填充患處,能夠很好的控制骨髓炎的復(fù)發(fā)。而如果病人出現(xiàn)的骨髓炎,是肢體多處的骨髓炎,并且合并多數(shù)的竇道,經(jīng)久不愈?;蛘呤歉]道慢性的炎癥長(zhǎng)期的刺激局部的皮膚,