問(wèn)胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移說(shuō)明腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā),如果是單個(gè)轉(zhuǎn)移癌,而身體其他部位沒(méi)有轉(zhuǎn)移的腫瘤,可以通過(guò)介入進(jìn)行治療,如果是肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移癌,或者身體其他部位也同時(shí)存在轉(zhuǎn)移的病灶,可以通過(guò)放化療等方法來(lái)進(jìn)行輔助治療。
意見(jiàn)建議:
建議胃癌術(shù)后一定要注意休息,多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng),一定要定期的復(fù)查腫瘤方面相關(guān)的檢查。
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胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻,要根據(jù)檢查的結(jié)果,判斷腸梗阻發(fā)生的原因,采取不同的治療措施。第一,術(shù)后腸梗阻,胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段,這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥,如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣,以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二,腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用,比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻,可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻,需要進(jìn)行手術(shù),針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣,要明確發(fā)生梗阻的原因,給予針對(duì)性的治療。02:06
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胃癌肝轉(zhuǎn)移后肝的癥狀胃癌肝轉(zhuǎn)移后的癥狀。胃癌肝轉(zhuǎn)移早期可無(wú)明顯的癥狀和體征,晚期其癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似,但因無(wú)肝硬化,常較后者發(fā)展緩慢、癥狀也較輕。早期主要為原發(fā)灶的癥狀,肝臟本身的癥狀并不明顯,大多數(shù)在原發(fā)癌術(shù)前檢查。術(shù)后隨訪或者是手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,腫瘤的增大,肝臟的癥狀才逐漸表現(xiàn)出來(lái),如肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、食欲不振以及上腹部腫塊等。晚期則可出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)。也有少數(shù)患者肝臟轉(zhuǎn)移癥狀明顯,而原發(fā)病灶隱匿不顯。01:22
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胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胃癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,這種情況說(shuō)明發(fā)展到胃癌晚期,預(yù)后一般比較差,但仍然需要進(jìn)行積極的治療,以緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生命。胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者,首先需要應(yīng)用一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)槌霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀,有些患者疼痛比較嚴(yán)重,需要應(yīng)用派替定等藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外有些患者可以進(jìn)行化療,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況,選擇適合的化療方案來(lái)進(jìn)行治療,這樣可以延緩胃癌的發(fā)展,延長(zhǎng)患者的生命,另外,出現(xiàn)其他癥狀的患者需要積極的對(duì)癥治療,并需要積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胃癌最常轉(zhuǎn)移到肝臟,引起肝轉(zhuǎn)移性胃癌,與原發(fā)性肝癌的治療相似。如果胃轉(zhuǎn)移性癌病灶為孤立的或多發(fā),但僅局限于肝的一葉或一段,而原發(fā)腫瘤已被切除,如果患者全身情況允許,又無(wú)其他部位轉(zhuǎn)移者,應(yīng)首選肝部分切除術(shù)。如原發(fā)癌或肝轉(zhuǎn)移癌同時(shí)發(fā)現(xiàn)又均可切除,可行同期手術(shù)治療,但術(shù)前要認(rèn)真評(píng)估患者的耐受能力,術(shù)中做常規(guī)的肝超聲檢查,如發(fā)現(xiàn)新的病灶,應(yīng)修正原來(lái)的治療方案。第二點(diǎn),對(duì)不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌,可以積極的給予區(qū)域灌注化療,局部無(wú)水酒精注射、射頻消融或微波治療、冷凍治療等方法。第三點(diǎn),少數(shù)病人經(jīng)以上治療方案后,肝轉(zhuǎn)移癌會(huì)縮小或腫瘤數(shù)目減少,因而獲得了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。這就是胃癌轉(zhuǎn)移到肝的具體的處理方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:胃癌的患者如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,會(huì)出現(xiàn)右上腹部的脹痛,而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹,消瘦,乏力,黃疸等癥狀。胃癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,意味著患者的病情加重,屬于胃癌晚期。意見(jiàn)建議:這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療,如果患者失去手術(shù)機(jī)會(huì),那么要進(jìn)行肝癌栓塞化療,這樣的話,能夠很大程度上緩解患者的病情,減少患者的痛苦。
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胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:胃癌術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移說(shuō)明胃癌已經(jīng)是中晚期,若肝臟的轉(zhuǎn)移是孤立的、小于5cm的,可以行手術(shù)切除;若存在手術(shù)禁忌癥則可以化療化療;若不能化療可以選擇其他替代方法,如靶向治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等。意見(jiàn)建議:建議胃癌術(shù)后患者注意身體情況的變化,定期復(fù)查,出現(xiàn)不適癥狀盡早去醫(yī)院就診。平時(shí)注意規(guī)律飲食,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物,避免暴飲暴食以及戒煙戒酒等。
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胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么辦胃癌患者進(jìn)行過(guò)根治手術(shù)以后,術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和具體的轉(zhuǎn)移病灶等情況來(lái)選擇合理的治療方案。一般來(lái)說(shuō),可能已經(jīng)失去了根治性手術(shù)的切除機(jī)會(huì),可以進(jìn)行局部的放療,化療以及分子靶向藥物治療等等,來(lái)控制患者的病情。而如果說(shuō)轉(zhuǎn)移病灶屬于單發(fā)病灶,經(jīng)過(guò)相關(guān)影像學(xué)評(píng)估,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他的一些轉(zhuǎn)移病灶,而
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胃癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦胃癌術(shù)后如果是出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移,通常情況下可以首選化療的方式來(lái)進(jìn)行治療,可以使用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果是效果不好,也可以選擇使用伊立替康或者是紫杉醇類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,通常要使用4-6個(gè)月,如果是效果不好的話,還可以使用靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療??梢赃x擇的靶向治療藥物包括曲妥珠單抗或者是甲