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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17417次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5658次

• copd導(dǎo)致幾型呼吸衰竭
  COPD是慢性阻塞性肺疾病英文簡(jiǎn)稱，屬于慢性氣道炎癥疾病，通常容易導(dǎo)致二型呼吸衰竭，是由于通氣功能障礙引起。臨床上可行血?dú)夥治鰴z查判斷，治療上主要予低濃度給氧為主，如二氧化碳分壓持續(xù)升高，可停用吸氧，改為呼吸機(jī)輔助通氣治療。應(yīng)積極抗感染治療，包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類，比如頭孢曲松，頭孢他啶，呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 5321次

• ards幾型呼吸衰竭
  ARDS是急性呼吸窘迫綜合征的簡(jiǎn)稱。ARDS的病人主要是因?yàn)楦鞣N肺內(nèi)或者肺外的因素導(dǎo)致了病人的急性肺損害，從而引起了病人的肺微小血管損傷以及肺泡的損傷等等。這類的病人可出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭為主。也就是這類病人肺的彌散功能出現(xiàn)了障礙，從而引起了病人的氧的彌散的障礙，導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧。這類的病人應(yīng)該給予高濃度吸氧甚至呼吸機(jī)輔助通氣的治療等等。ARDS的病人病情是比較危重，入院以后一般都要入住ICU給予搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 4826次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個(gè)類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蛘咂?；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見(jiàn)建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時(shí)給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進(jìn)二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 2701次

• 呼吸衰竭分為幾型
  病情分析：呼吸衰竭分為兩種類型，一型呼吸衰竭是以低氧為主要表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺，面色蒼白，大汗，氣喘，患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓明顯降低，可低于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭，除了低氧的癥狀以外，還會(huì)伴有二氧化碳潴留，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致昏迷，患者的血?dú)夥治鲲@示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見(jiàn)建議：一型呼吸衰竭的患者可以采用高流量吸氧來(lái)治療，如果存在2型呼吸衰竭，需要采用呼吸機(jī)輔助呼吸，來(lái)促進(jìn)體內(nèi)二氧化碳排出。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 2102次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見(jiàn)于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見(jiàn)于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次