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• 乳腺癌手術(shù)需要化療嗎

  實際絕大多數(shù)乳腺癌，術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因為有越來越多的臨床實驗數(shù)據(jù)出來?；煂嶋H在乳腺癌的治療當(dāng)中，近些年一直在做減法。一般來說，對分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后，對基因檢測低評分的病人，也可以免除化療。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6791次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7224次

• 乳腺癌不做化療嗎
  乳腺癌絕大部分患者是需要做化療的，乳腺癌的治療原則是綜合性的治療。除了極個別的的患者腫塊非常小，小于1cm，沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期在一期的患者不做化療。其他的患者乳腺腫塊大于2cm，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，都是需要做化療的?；煹哪康氖墙档蛷?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高患者的治愈率。對于晚期的患者全身化療就是主要治療。另外乳腺癌的治療還要結(jié)合患者雌孕激素受體的狀態(tài)，以及HER-2狀態(tài)。如果雌孕激素受體陽性的患者，還要加用內(nèi)分泌治療，如果HER-2陽性的患者還要加用曲妥珠單抗靶向治療等。
  語音時長 01:22”
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-26 4134次

• 乳腺癌可以不做化療嗎
  對于部分早期的乳腺惡性腫瘤患者，或者是原位癌的患者來說，可以在進行外科手術(shù)治療，之后不進行全身的靜脈化療。但是對于部分患者，如果是進行保乳手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后，需要常規(guī)的與局部的放射治療，以盡量殺死有可能存留于患者局部的腫瘤細胞，盡量減少患者腫瘤復(fù)發(fā)，或者轉(zhuǎn)移的可能性。對于部分Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者來說，均需要考慮進行術(shù)后4-6個療程左右的全身靜脈化療，以及根據(jù)患者免疫組化的結(jié)果，適量的服用一些藥物進行積極的內(nèi)分泌治療，以及靶向治療。另外患者在治療的過程當(dāng)中，還需要及時的觀測患者有無腫瘤的復(fù)發(fā)，或者腫瘤的轉(zhuǎn)移。必要的時候，予以全身的PET-CT檢查，進一步明確患者有無胸椎以及肺部腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 2011次

• 乳腺癌可以不做化療嗎
  病情分析：乳腺癌的患者做不做化療主要是根據(jù)病理分型來進行判斷的，然后還需要配合患者對化療藥物具體的耐受性來進行綜合性的評估，一般情況下在早期可以先不做化療，而晚期則需要通過化療延長病人的存活時間。意見建議：建議病人可以在全面的檢查過后可以由專業(yè)的醫(yī)生來制定個體化的治療方案來進行痊愈，避免出現(xiàn)盲目治療的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-01 1402次

• 乳腺癌不做化療可以嗎
  病情分析：通常情況下如果患有乳腺癌的病人在早期不做一些化療是可以的，因為病人還沒有出現(xiàn)一些癌細胞轉(zhuǎn)移和擴散的情況。如果在中晚期的情況下就需要做化療了，可以很好的抑制病人出現(xiàn)多器官轉(zhuǎn)移的情況，控制住病情。意見建議：建議病人在劇烈性疼痛的癥狀時可以服用一些活血化瘀的中藥來進行調(diào)理，然后再吃一些止痛的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-20 1802次

• 乳腺癌不做化療嗎
  乳腺癌絕大部分患者是需要做化療的，乳腺癌的治療原則是綜合性的治療。除了極個別的的患者腫塊非常小，小于1cm，沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期在一期的患者不做化療。其他的患者乳腺腫塊大于2cm，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，都是需要做化療的?；煹哪康氖墙档蛷?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高患者的治愈率。對于晚期的患者全身化療就是主要治療
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 123次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對于乳腺惡性腫瘤患者的化療來說，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對于部分患者來說如果是進行外科手術(shù)治療之后，對于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過PICC導(dǎo)管進行化療藥物的靜脈輸注。另外對于部分患者來說，在化療的過程當(dāng)中還要注意及時的復(fù)查
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 146次