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• 腦梗塞中風(fēng)嚴(yán)重嗎

  中風(fēng)又稱(chēng)為卒中，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，腦梗塞是缺血性腦卒中，腦出血是出血性腦卒中。腦梗塞的病情是否嚴(yán)重主要取決于腦梗塞的病灶部位，腦梗塞病灶的大小，患者的基礎(chǔ)身體狀態(tài)，以及腦血管的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)。如果腦梗塞的病灶位于腦部非關(guān)鍵部位，如大腦皮層以及腦梗塞的病灶較小，此時(shí)腦梗塞的病情并不嚴(yán)重，可以?xún)H表現(xiàn)為輕微的感覺(jué)異常，輕微的肢體癱瘓或者是輕微的言語(yǔ)障礙等。如果腦梗塞的病灶處于關(guān)鍵部位或者是腦梗塞的病灶比較大，如位于大腦半球，比較大的梗塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙，如肢體癱瘓，不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，生活不能自理，有生命危險(xiǎn)等情況。

  

  01:23
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2312次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來(lái)講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11811次

• 腦梗塞患者下肢浮腫
  大面積腦梗塞，出現(xiàn)下肢水腫的情況有兩種可能：一是因?yàn)榛顒?dòng)減少，局部的水鈉潴留。二是因?yàn)榫植靠赡芤灿兴ㄈＨ绻患皶r(shí)找出原因，不能排除會(huì)發(fā)展為下肢深靜脈血栓等，還可能是長(zhǎng)期飲酒后引起的血液循環(huán)障礙。心臟方面的問(wèn)題，心率的變化等，也有部分病人可能伴有靜脈回流障礙或淋巴障礙等，需要檢查下肢超聲。對(duì)于大面積梗塞的病人來(lái)說(shuō)，可以用脫水劑或者利尿素，可以緩解腦水腫。此外利用脫尿劑后，如果下肢水腫消失，說(shuō)明基本可以排除下肢血栓的可能，否則就要繼續(xù)排除其他原因。另外活動(dòng)下肢的水腫，都按摩一下，有助于緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 4605次

• 腦梗塞會(huì)不會(huì)浮腫
  腦梗塞的患者由于出現(xiàn)肢體的偏癱，部分患者可能合并了長(zhǎng)期的臥床，這樣的患者由于血循環(huán)障礙可以導(dǎo)致下肢的浮腫尤其是病側(cè)肢體的浮腫，當(dāng)然這種浮腫可能是有原因的：第一、患者可能存在長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的低蛋白血癥而導(dǎo)致的浮腫。第二、浮腫的原因可能是患者合并基礎(chǔ)的疾病，比如有心功能不全這樣的患者可能出現(xiàn)低垂部位的一個(gè)浮腫，常見(jiàn)的為雙下肢的浮腫以及身體低垂部位的浮腫。第三、腦梗塞的患者部分合并有腎臟疾病，這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)眼瞼和顏面部的浮腫，可能同時(shí)伴有雙下肢的一個(gè)浮腫。再一個(gè)腦梗塞的患者可能合并有肝臟的疾病，比如有肝硬化等等疾病的時(shí)候也可能出現(xiàn)浮腫，當(dāng)然這種浮腫除了肢體的浮腫以外，可能還表現(xiàn)為患者可能出現(xiàn)腹水。另外一部分的患者除了表面的浮腫以外可能還同時(shí)合并有胸腔或者腹腔的一個(gè)水中。當(dāng)然患者腦梗塞以后會(huì)不會(huì)合并浮腫主要是看患者的一個(gè)基礎(chǔ)病變情況。當(dāng)然有一種浮腫就是患者的一種神經(jīng)性水腫。另外一種就是一種不常見(jiàn)的浮腫或者與內(nèi)分泌激素相關(guān)的一系列的浮腫比如甲狀腺功能低下所引起的浮腫，因此腦梗死本身不會(huì)引起浮腫，但是腦梗塞本身合并的一些基礎(chǔ)的疾病可能存在可能存在浮腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-01 3553次

• 腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：腦梗塞屬于比較嚴(yán)重的疾病，也屬于非常常見(jiàn)的缺血性腦血管病，如果有這種疾病，病情一般還是比較重的，很多患者會(huì)留下后遺癥，所以及時(shí)治療非常重要。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生腦梗塞，一定要盡快前往醫(yī)院就診，建議患者千萬(wàn)不要在家中等待，千萬(wàn)不要自己觀(guān)察病情變化，因?yàn)檫@種疾病越早治療，患者是越能獲益的，
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1401次

• 腦梗塞嚴(yán)重嗎
  腦梗塞是指所有的缺血性腦血管意外，其中有一部分是很?chē)?yán)重的，也有一部分是比較輕微的。腦梗塞，主要包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死。如果是大面積的腦梗死，或者是大面積的腦血栓形成，這種情況下可能會(huì)引來(lái)大腦半球腦水腫，造成腦疝形成。病情是非常嚴(yán)重的，必要的時(shí)候還需要做開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。如果是腦干的梗死，病情也是比較嚴(yán)重的，可能會(huì)造成延髓麻痹，甚至是病理性呼吸。而小面積的腦梗死，特別是腔隙性腦梗死，患者通常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比較輕微，因此病情也就不太嚴(yán)重。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 腦梗塞患者下肢浮腫
  大面積腦梗塞，出現(xiàn)下肢水腫的情況有兩種可能：一是因?yàn)榛顒?dòng)減少，局部的水鈉潴留。二是因?yàn)榫植靠赡芤灿兴ㄈＨ绻患皶r(shí)找出原因，不能排除會(huì)發(fā)展為下肢深靜脈血栓等，還可能是長(zhǎng)期飲酒后引起的血液循環(huán)障礙。心臟方面的問(wèn)題，心率的變化等，也有部分病人可能伴有靜脈回流障礙或淋巴障礙等，需要檢查下肢超聲。對(duì)于大面積
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 204次

• 腦梗塞導(dǎo)致左邊肢體麻木
  腦梗塞導(dǎo)致左邊肢體麻木，是因?yàn)槟X梗引起的左側(cè)肢體血管和神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致供血不足，從而才會(huì)出現(xiàn)肢體麻木等癥狀。建議正確規(guī)律使用活血化瘀藥物，另外重在鍛煉和修養(yǎng)，建議每天散步鍛煉身體，肢體感覺(jué)到麻木，主要還是神經(jīng)感覺(jué)方面的問(wèn)題。醫(yī)生建議可以繼續(xù)口服上述藥物，還可以配服口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素b1，另外
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 371次