問肺功能正常能排除肺栓塞嗎
病情描述:
肺功能正常能排除肺栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞的患者常有不同程度的呼吸困難,部分患者還有胸痛或咯血癥狀。肺功能測定是測定肺通氣功能,以了解是否存在阻塞或者限制性通氣功能障礙,所以肺功能正常并不能排除肺栓塞。
意見建議:
肺栓塞是由于各種栓子堵塞肺動脈及其分支所致,一般栓子來源于下肢深靜脈血栓,診斷肺栓塞的金標準是CT肺動脈造影。
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內科或者心外科,也在開展肺的動脈內膜剝脫手術,相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞能徹底治愈嗎很多朋友都很關心肺栓塞能不能治愈,其實能不能治愈,取決于得肺栓塞之前的觸發(fā)因素。如果一個人做髖關節(jié)的置換術,置換術之后一臥床,出現了繼發(fā)的肺栓塞。這樣的往往都認為是可以治愈的,經過3到6個月的抗凝治療,基本上停用抗凝治療,還是很好的。如果是由于內科的疾病,或者是由于基于腫瘤基礎上的這些,可能治療能不能徹底地去治愈,取決于原有的危險因素能不能根治,能不能解除。再詳細解釋一下,比如是基于活動期的腫瘤,這樣的病人,在接受手術治療,又要接受放療或者同時接受化療的時候,對血管內皮的損傷還是有的。所以基于這樣的一個,還在治療或者沒有根治的,基礎疾病的情況下,肺栓能不能根治,還是取決于基礎情況,是不是能夠真正治療,比較徹底。所以肺栓塞,能不能治愈取決于你的觸發(fā)的因素,是不是能夠從根本上解決。01:49
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肺功能正常排除肺栓塞嗎肺功能正常不能排除肺栓塞,小的肺栓塞不影響肺功能,需要進一步的完善相關檢查,以明確是否有肺栓塞。如果患者突然出現了胸痛,咳血和呼吸困難,考慮有可能是出現了肺栓塞,肺栓塞不完善血氣分析,D二聚體和心臟彩超等檢查。如果患者血氣分析提示低氧血癥,D二聚體出現了明顯的升高,而右心房右心室出現了相應的增大,考慮肺栓塞可能性極大,需要進一步的完善肺動脈的ct,肺動脈的磁共振,肺動脈的何處掃描或者是肺動脈血管造影以進一步明確診斷?;颊咭坏┟鞔_診斷為肺栓塞,需要進行相應的抗凝、溶栓、介入和手術的治療方法,同時患者有低氧血癥時要予以吸氧,予以糾正。如果患者呼吸衰竭時可予以無創(chuàng)呼吸機進行治療。語音時長 1:06”
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肺功能正常能排除哮喘嗎肺功能正常也不能排除哮喘。哮喘屬于氣流阻塞性疾病,它的氣流受限是呈可逆性的發(fā)展。對于部分輕癥的哮喘在其穩(wěn)定期的時候肺功能可以是正常的,但患者急性發(fā)作時才可以表現為肺功能的異常改變,出現阻塞性或混合性的通氣功能障礙。故對于那些有哮喘臨床癥狀的患者,當其肺功能正常時還需要進一步的行支氣管激發(fā)試驗,如果此項檢查為陽性反應亦支持患者有哮喘的診斷。此外對于咳嗽變異性哮喘的患者其肺功能檢查多是正常的,但它行肺功能加支氣管激發(fā)試驗以及呼出氣一氧化氮測定都有明顯的陽性反應。故針對哮喘處于不同時期其肺功能檢查亦有不同的改變,此時要具體分析。語音時長 01:09”
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D2聚體正常能排除肺栓塞嗎急性肺栓塞患者會出現d-2聚體升高。但d-2聚體特異性非常差,對于診斷急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能單純依靠d-2聚體來判斷是否有肺栓塞。對于急癥患者,有明顯的血流動力學改變者,可以通過癥狀,猜測有肺栓塞的可能。癥狀穩(wěn)定后可以完善螺旋ct確診。
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肺栓塞血栓機化后影響肺功能嗎病情分析:肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發(fā)病原因的一組臨床綜合征的總稱,常見的栓子包括血栓、脂肪栓子、羊水、空氣栓子。意見建議:血栓機化對肺功能的影響主要取決于栓塞面積的大小以及有無肺部基礎疾病,如栓塞面積大和(或)有肺部基礎疾病,則對肺功能的影響較大;如栓塞所累及的肺區(qū)域較小、既往無肺部基礎疾病,則對肺功能影響較小。
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肺栓塞就是肺血栓嗎肺栓塞不是肺血栓,肺栓塞是包括肺血栓栓塞的,肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動脈系統(tǒng),為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥,是來自于深靜脈或者右心的血栓,堵塞了肺動脈及其分支所致的疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙,為主要臨床和病理生理特
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肺堵塞是肺栓塞嗎肺堵塞并不是肺栓塞,肺堵塞一般是肺組織受到了一些堵塞的現象,比如氣管,支氣管受到一些感染,或者是異物的影響發(fā)生了阻塞。肺栓塞指的是肺動脈或者是分支的栓塞,是由于內源性或者是外源性的栓子阻塞了肺動脈或者是及其分支,引發(fā)了肺循環(huán)和右心功能障礙的1組疾病,或者是臨床綜合征的總稱。這個時候最為常見的是血栓所