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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5362次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4050次

• 泌乳素高就是垂體瘤嗎
  垂體瘤中的泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致患者泌乳素水平出現(xiàn)明顯的升高，比如說可以大于150ng/mL，但是并不是所有的泌乳素增高都是垂體瘤導(dǎo)致的。比如說，某些其他方面的疾病，如腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)中等水平的泌乳素升高，因此不能單純依靠泌乳素升高就考慮是垂體瘤。而有些患者的垂體瘤泌乳素水平也是正常的，所以診斷垂體瘤除了需要結(jié)合內(nèi)分泌方面的檢查，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床癥狀，完善影像學(xué)方面的檢查等，不能單純依靠某一方面的因素就診斷是垂體瘤，建議患者出現(xiàn)垂體瘤之后也應(yīng)該盡早就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1949次

• 腦垂體瘤泌乳素正常
  腦垂體瘤有很多種，最常見的是腺垂體瘤，根據(jù)它的功能不同分為多種類型的垂體瘤，包括泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤，還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在，需要進(jìn)行相關(guān)的激素水平的檢查進(jìn)一步確定它是哪種類型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見，其次生長(zhǎng)激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高，如果沒有明顯的泌乳素升高，就需要檢查其他激素水平進(jìn)一步確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3179次

• 垂體泌乳素高就是垂體瘤嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊拇贵w泌乳素增高，并不能診斷為垂體瘤，還要看提升體內(nèi)其他激素水平的變化程度，另外建議最好配合做一個(gè)頭顱核磁增強(qiáng)掃描，判斷下在垂體窩附近是否有明顯的顱內(nèi)占位性病變。意見建議：如果確診為垂體瘤的話，建議應(yīng)該早期，實(shí)施手術(shù)治療，通過手術(shù)的方式，將垂體瘤進(jìn)行完整的切除，多數(shù)可以取得令人滿意的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-10 1002次

• 泌乳素高就是垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定就是泌乳素瘤，也有可能是生理性、藥物性的原因，比如女性妊娠會(huì)導(dǎo)致泌乳素增高。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，垂體泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見的病因。但是要確診，必須進(jìn)行影像學(xué)檢查，如垂體MRI檢查，對(duì)本病具有重要意義，此項(xiàng)檢查可以顯示腫瘤的位置、大小等。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-25 1301次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭?，并且泌乳素瘤?duì)藥物有良好的反應(yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對(duì)溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時(shí)候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 518次

• 垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤。泌乳素高導(dǎo)致垂體瘤的腫瘤是泌乳素瘤。垂體瘤的發(fā)生，其中一個(gè)很重要的原因就是體內(nèi)的激素分泌異常而導(dǎo)致的；另外一個(gè)很重要的原因就是跟遺傳因素相關(guān)，所以說垂體泌乳素高是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦垂體瘤。當(dāng)患者泌乳素高的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)高泌乳素血癥，高泌乳素血癥會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致患者出
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 310次