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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過(guò)它的癥狀，和體征進(jìn)行大致的排查，更重要的一點(diǎn)，是需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，對(duì)于病變的診斷有決定性的意義。如果我們?cè)诖殴舱駲z查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當(dāng)然對(duì)于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點(diǎn)鑒別的，例如對(duì)于大腦半球的腦膜瘤，我們重點(diǎn)需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點(diǎn)需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別；對(duì)于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽(tīng)神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)上，都會(huì)有相對(duì)特殊的表現(xiàn)，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4406次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說(shuō)的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點(diǎn)需要和幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個(gè)鑒別方法是進(jìn)行頭顱增強(qiáng)的磁共振檢查，腦膜瘤會(huì)有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 4322次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過(guò)腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來(lái)鑒別是腦膜癌還是腦膜瘤。三、格林巴利綜合癥。主要以遲緩性癱瘓及發(fā)熱為主要癥狀。通過(guò)腦脊液蛋白細(xì)胞分離、體溫變化以及病的急緩等就能夠區(qū)別清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3695次

• 如何鑒別診斷腦膜瘤
  腦膜瘤往往容易和其他的顱內(nèi)腫瘤相混淆，比如膠質(zhì)瘤、淋巴瘤或者肺癌腦轉(zhuǎn)移、肝癌腦轉(zhuǎn)移等腫瘤性病變。腦膜瘤的患者一般瘤體是在腦的表面，患者容易出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作等癥狀。這些患者通過(guò)手術(shù)切除之后可以達(dá)到治愈，也可以進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)，可以對(duì)腦膜瘤進(jìn)行定性的診斷。而膠腫瘤往往是指腫瘤發(fā)生的部位是在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，患者容易出現(xiàn)水腫，這些患者進(jìn)行手術(shù)治療，往往很難切除干凈，一般術(shù)后還要結(jié)合放射治療，化學(xué)藥物的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-06 1732次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤的鑒別與診斷。星形細(xì)胞瘤:大腦凸面腦膜瘤需與此病鑒別，其強(qiáng)化程度不如腦膜瘤明顯，密度或信號(hào)不均勻。血管外皮瘤:常呈分葉狀，常有壞死和囊變，周?chē)骺昭苡拜^明顯，以窄基底與硬腦膜相連，骨質(zhì)破壞較常見(jiàn)。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 3905次

• 如何鑒別診斷腦膜瘤
  病情分析：腦膜瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)占位性病變。需要和其他顱內(nèi)占位性病變相鑒別，比如膠質(zhì)瘤，神經(jīng)鞘瘤。主要是通過(guò)臨床表現(xiàn)，還有影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長(zhǎng)速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質(zhì)瘤，生長(zhǎng)速度較快，周?chē)忻黠@的腦水腫。無(wú)論哪一種顱內(nèi)占位性病變，發(fā)現(xiàn)之后首選的就是手術(shù)治療，然后做病理檢查。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1201次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過(guò)腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來(lái)鑒別是腦膜癌還是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次