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• 患癡呆分為哪幾個(gè)階段

  按照國(guó)際的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，癡呆可以分為以下幾個(gè)階段。第一個(gè)叫臨床前期，第二個(gè)叫輕度認(rèn)知功能障礙期，第三個(gè)就是癡呆期，那么臨床前期主要是這個(gè)階段是沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)的。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為阿爾茲海默病型的癡呆，它是一個(gè)連續(xù)發(fā)展的過(guò)程，雖然它沒(méi)有臨床表現(xiàn)，但是有些致病因素在腦內(nèi)已經(jīng)發(fā)生作用了，所以在這個(gè)時(shí)候也是屬于阿爾茲海默病型癡呆。那么輕度認(rèn)知功能障礙階段主要是這一類患者，他還是有正常的生活能力也有正常的工作能力。但是他對(duì)于一些新的復(fù)雜工具的能力是受損的，所以這個(gè)時(shí)候我們叫輕度認(rèn)知功能障礙期。那么癡呆期就是患者一般來(lái)講，他已經(jīng)不能勝任日常的工作，但是他的日常的基本的生活能力有輕微的受損。所以癡呆期我們又分為輕度癡呆期、中度癡呆期、重度癡呆期，那么對(duì)于輕度癡呆期患者大部分患者日常生活能力還是能有保留，所以他一般不需要家人的幫助。那么中度癡呆期，這個(gè)時(shí)候他的日常生活能力可能已經(jīng)有一定的程度的受損，所以他會(huì)頻繁需要家人的幫助。那么如果到達(dá)重度癡呆期這個(gè)時(shí)候他的日常生活能力，已經(jīng)有比較嚴(yán)重的受損，所以他基本上不能自己生活，所以大部分的生活能力是需要家人照顧的。包括飲食、包括刷牙、包括洗浴等等，個(gè)人衛(wèi)生方面。所以到重度癡呆期我們的護(hù)理是很重要的，它會(huì)決定我們患者生活的質(zhì)量也包括他生活的壽命。

  

  02:17
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 4624次

• 小兒先天性心臟病可分為哪幾類

  先天性心臟病臨床上大概分為紫紺型的和非紫紺型的，紫紺型比如法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位這一類的，像法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖，因?yàn)榉窝?，?jīng)過(guò)肺內(nèi)的血液氧合獲取不充分，心內(nèi)存在從右向左分流以后，靜脈血直接到了動(dòng)脈里面，所以臨床上以缺氧表現(xiàn)為主。孩子肺血少，但是反倒不容易肺炎。臨床上更常見(jiàn)的是肺血多的非紫紺型，比如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這一類疾病因?yàn)樗亲笙蛴曳至鞔嬖?，肺血多，所以孩子可能更容易感冒，肺炎，容易累，但是不存在缺氧。還有一類疾病，比如主動(dòng)脈弓縮窄，主動(dòng)脈瓣狹窄，還有肺動(dòng)脈狹窄這一類的，它沒(méi)有明顯的心內(nèi)分流存在，但是會(huì)引起心臟后負(fù)荷的增加。

  

  01:20
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-08-29 1487次

• 心肌炎可分為哪幾個(gè)臨床亞型
  病毒性心肌炎可以分為三個(gè)臨床亞型。一、急性心肌炎。心肌纖維崩解明顯壞死伴有單核或者是中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，室間隔內(nèi)膜下?lián)p害為主，每高倍視野心肌細(xì)胞損害達(dá)五個(gè)以上伴有廣泛間質(zhì)水腫，無(wú)或者是僅有輕微的纖維化。二、進(jìn)行性心肌炎。有大量的心肌損害和廣泛的纖維化，可有少量的進(jìn)行性心肌炎損害灶，以愈合灶為主，可有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維化主要出現(xiàn)在間質(zhì)，可有心內(nèi)膜增厚和血管周圍纖維化，進(jìn)行性心肌炎與急性心肌炎的區(qū)別在于前者具有廣泛的心肌纖維化和愈合性心肌損害灶。三、慢性心肌炎，有分散的急性期和愈合期心肌損害灶，兩者數(shù)量大致相等，因病灶散在易漏診。病灶主要是單核細(xì)胞浸潤(rùn)間質(zhì)結(jié)締組織輕度增生，高倍鏡下每個(gè)切片中心可以檢到細(xì)胞損害灶，臨床表現(xiàn)為緩慢病程，觸發(fā)時(shí)多有心衰，好轉(zhuǎn)后可以遺留嚴(yán)重的程度不等的心衰癥狀，易有心律失常，存活時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，達(dá)三到五年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1818次

• 腎功能減退可分為哪幾個(gè)階段
  從傳統(tǒng)意義上來(lái)講腎功能減退可以分為四個(gè)階段，分別為：一，腎臟儲(chǔ)備能力下降階段，在臨床上又稱為腎功能不全代償階段，也就是腎單位減少20%至50%，但是腎排泄以及調(diào)節(jié)功能比較好，尿素氮以及肌酐多在正常的范圍之內(nèi)，患者一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀。二，腎功能不全代償階段，單位減少50%至70%，故腎排泄以及調(diào)節(jié)功能，也會(huì)隨之下降，患者可能會(huì)出現(xiàn)夜尿多。乏力惡心嘔吐，腹瀉和貧血等臨床癥狀，腎濃縮功能比較差，血尿素氮以及肌酐逐漸的開(kāi)始升高，可能會(huì)有輕度的酸中毒，此階段應(yīng)該也非透析治療為主。三，腎功能衰竭階段，又稱為尿毒癥，前期腎單位減少75%至90%，患者會(huì)有夜尿多，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血以及尿毒癥的全身中毒癥狀，可能會(huì)伴有低鈣高磷高氯以及低鈉血癥。四，終末期尿毒癥階段，殘存的腎單位少于10%患者會(huì)有全身嚴(yán)重的中毒癥狀，以及并發(fā)癥，包括消化系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等，并可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行維持性的透析治療來(lái)維持生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 5117次

• 縱隔腫瘤的縱隔可分為哪幾個(gè)區(qū)域
  病情分析：縱隔腫瘤的縱隔通常情況下可以分為上，中，下三個(gè)區(qū)域，另外也可以分為前，后縱隔兩個(gè)區(qū)域，在每個(gè)區(qū)域內(nèi)的腫瘤都是不盡相同的，治療起來(lái)也是比較困難。意見(jiàn)建議：應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤的治療，否則會(huì)出現(xiàn)胸悶，咳嗽，甚至呼吸困難等癥狀，另外配合一些抑制腫瘤的中草藥服用。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-27 2203次

• 病理診斷可分為哪幾類
  病情分析：病理診斷按診斷方式可以分為:術(shù)中冰凍病理診斷、常規(guī)石蠟切片病理診斷、細(xì)胞學(xué)病理診斷、免疫組織化學(xué)病理診斷及基因檢測(cè)。不同的病理診斷方式，出報(bào)告的時(shí)間和對(duì)送檢標(biāo)本的要求也不一樣。意見(jiàn)建議：做完冰凍后的組織都要做常規(guī)石蠟切片病理診斷，以驗(yàn)證術(shù)中冰凍診斷正確與否，術(shù)中冰凍診斷只是一個(gè)參考作用，具體臨床治療還是要以常規(guī)石蠟切片診斷為準(zhǔn)。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 4003次

• 青少年嫉妒心理可分為哪幾個(gè)階段？
  ?（1）程度較淺的嫉妒：往往深藏于人的不易覺(jué)察的潛意識(shí)中，如自己與某同學(xué)相處很好，對(duì)于他的優(yōu)勢(shì)名譽(yù)、地位等并不想施以攻擊，不過(guò)每念及此，心中總會(huì)感到有一種淡淡的酸澀味。嫉妒者從自私的心理出發(fā)，以個(gè)人為中心，容不得超過(guò)自己的人。嫉妒心理人皆有之，如有個(gè)朋友收人是自己的數(shù)倍，這時(shí)不免會(huì)心生不悅，會(huì)想自己
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 162次

• 氣胸可分為哪幾類
  氣胸按照病因分類有兩類。第一種是外傷性的氣胸。第二種是自發(fā)性的氣胸。?什么是外傷性的氣胸，就是說(shuō)我們受外傷所致，所引起的一個(gè)氣胸，比如說(shuō)高處墜落，車禍撞擊，還有銳器刺傷所導(dǎo)致的，這些都是外傷所導(dǎo)致的氣胸。另外，還有一種是自發(fā)性的氣胸。自發(fā)性的氣胸有幾種原因。第一種，最常見(jiàn)的就是肺炎，肺炎所引起的自發(fā)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 152次