問多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤一般通過三種檢查方式就可以確診:第一個(gè)檢查方式就是實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、血鈣、肝腎功能、免疫球蛋白等;第二種就是細(xì)胞組織檢查,如骨髓穿刺、免疫組化等;第三種就是影像學(xué)檢查,如X射線、B超、CT、MRI等。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查多發(fā)性骨髓瘤臨床上主要是廣泛的骨破壞反復(fù)的感染貧血,高鈣血癥高黏滯綜合征、腎功能不全為主要的臨床癥狀,一般我們常規(guī)的檢查主要包括以下項(xiàng)目:血液方面的檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能,血清的蛋白電泳,β2微球蛋白,外周血的涂片,血清免疫球蛋白的定量,尿常規(guī)主要有常規(guī)的尿液分析,24小時(shí)尿的輕蔑檢查,尿的免疫球蛋白電泳。還有就是骨髓學(xué)的檢查有骨髓涂片,骨髓活檢以及骨髓的免疫組化,影像學(xué)檢查要包括患者頭頸部,肱骨,股骨,腰椎,胸椎,頸椎要做一個(gè)全身的檢查,這些檢查對(duì)我們?cè)u(píng)價(jià)患者的病情,具有非常重要的作用,是臨床上必須做的一些常規(guī)檢查項(xiàng)目。語音時(shí)長 1:19”
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怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一類源自于b淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞增殖性腫瘤,以惡性漿細(xì)胞過度增殖,同時(shí)伴有骨質(zhì)破壞,高鈣血癥,高黏滯血癥以及繼發(fā)性的感染為主要的臨床表現(xiàn)。惡性程度非常高,臨床上得不到積極治療的患者,一般生存時(shí)間在一年左右,所以在臨床上常常要通過積極的治療,去緩解多發(fā)性骨髓瘤。最常使用的治療方案是進(jìn)行聯(lián)合化療,常常使用到硼替佐米、來那度胺,以及地塞米松、長春新堿和柔紅霉素等一些藥物去緩解多發(fā)性骨髓瘤。給多發(fā)性骨髓瘤的患者實(shí)施上述藥物的聯(lián)合化療,可以控制漿細(xì)胞的生長。減少免疫球蛋白,尤其是癌性免疫球蛋白的分泌,從而改善患者的癥狀,延長患者的生命,所以通過化療的手段可以緩解多發(fā)性骨髓瘤。語音時(shí)長 01:23”
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多發(fā)性骨髓瘤檢查什么多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血,骨骼疼痛,感染發(fā)燒,腎功能異常,高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高,血常規(guī)單有貧血,免疫球蛋白會(huì)升高,期間要好好休息,多吃一些水果蔬菜,例如,豆制類食品,這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì),增強(qiáng)骨質(zhì),不利于發(fā)生骨髓瘤。
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怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病,因此,如果緩解多發(fā)性骨髓瘤,最主要的治療就是應(yīng)用全身化療?;煼桨赴╒AD方案,另外,還有含硼替佐米的化療方案,還可以應(yīng)用沙利度胺、來那度胺等藥物治療。同時(shí)需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀,例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤首選檢查多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查有組織活檢,這種情況能夠證明有漿細(xì)胞瘤或者骨髓涂片檢查,再就是通過x線檢查看一下有沒有軟骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松,抽血化驗(yàn)方面一般都是抽血化驗(yàn)電解質(zhì)看一下有沒有高鈣血癥,另外需要化驗(yàn)肝功能、腎功能主要看一下臟器有沒有受損。另外還要進(jìn)行心臟方面的檢查,需要做心臟彩超檢查,還有就