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• 甲狀腺癌穿刺檢查會造成擴散嗎

  這個問題很多很多人都會在意的問題，在穿刺已經(jīng)成為一個常規(guī)的檢查手段，而且細針的穿刺，已經(jīng)是我們指南中，要求的一個常規(guī)檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會不會在退針的時候，或者是針眼里，把腫瘤細胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對，這種創(chuàng)傷比較大，而且術后出血也比較嚴重，術具的污染也比較嚴重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會給手術帶來很大的影響，細針穿刺目前的技術來講，首先不會造成腫瘤的擴散，第二出血也不多，對手術也沒有大的影響，目前來講細針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個常規(guī)，不會造成任何的影響，大家可以放心的進行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

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  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 22568次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18178次

• 甲狀腺癌擴散能治嗎
  對于甲狀腺癌的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的擴散，這種情況下可以考慮進一步的予以治療。首先對于部分甲癌的患者，如果出現(xiàn)頸部淋巴結的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下可以考慮進行外科手術，并且在術中進行頸部淋巴結的清掃。其次對于部分甲狀腺癌的患者，如果已經(jīng)出現(xiàn)全身其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下，多以放射性碘作為主要的治療方式，另外部分患者還可以考慮根據(jù)基因檢測的結果，選取敏感的靶向藥物進行進一步的抗腫瘤治療。對于部分患者，如果在手術之后出現(xiàn)腫瘤的擴散，還要考慮及時的予以內(nèi)分泌治療?；颊咝枰紤]長期的服用左甲狀腺素鈉片予以進一步的處理。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-30 2429次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)頸部的淋巴結轉(zhuǎn)移。雖然早期就有淋巴結轉(zhuǎn)移，但是預后比較好，生存期比較長。第二種，濾泡狀腺癌，約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的相對少一些。可以早期就有血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肺、肝和骨頭。第三種，未分化癌，約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性，很早就可以有血行和淋巴結轉(zhuǎn)移，而且預后很差，平均的生存期只有3~6個月。第四種，髓樣癌，占甲狀腺癌比較少。這種類型的預后相對來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些，但是比未分化癌好一些，而且都可以出現(xiàn)淋巴結轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。所以，甲狀腺癌的病人擴散的途徑，根據(jù)病理類型的不同，先后的順序，習慣擴散的途徑的先后也會有不同。
  語音時長 2:25”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-17 11227次

• 甲狀腺癌擴散能治嗎
  病情分析：甲狀腺癌出現(xiàn)擴散，還是能夠治療的，具體要看個人情況。甲狀腺癌是常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤，在頭頸部惡性腫瘤中占首位，甲狀腺癌多發(fā)于青壯年，50歲以后發(fā)病率下降。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生下指導進行治療，避免造成擴散，對身體造成傷害。平時要注意休息，不熬夜，保持愉快的心情，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-21 1201次

• 甲狀腺癌擴散么
  病情分析：甲狀腺癌一般是會擴散的，甲狀腺癌通常容易擴散至支氣管，肺部，胸膜或者心臟。甲狀腺癌是常見疾病，一般情況下會擴散惡性增殖轉(zhuǎn)移。為了明確甲狀腺癌的發(fā)病情況，一般需要就醫(yī)后做甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，以及CT等相關檢查。意見建議：患有甲狀腺癌，一般情況下需要積極手術將癌腫切除，癌細胞擴散增殖轉(zhuǎn)移以后，需要進一步靶向治療，規(guī)范化療。治療期間，要定期就醫(yī)復查。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2023-10-12 601次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 771次

• 甲狀腺癌擴散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴散，出現(xiàn)頸部淋巴結轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進行手術切除治療，手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時進行甲狀腺癌術后必須要進行相應的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次