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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5530次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2164次

• 腦栓塞怎么治
  腦拴塞起病是非常急的，病情也比較的兇險(xiǎn)，很多患者都有心臟病史，特別是有房顫的病史。房顫會(huì)造成心臟形成血栓，脫落以后隨著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈導(dǎo)致了腦栓塞，腦栓塞的治療主要是以下：第一點(diǎn)，盡快趕往醫(yī)院進(jìn)行治療，如果在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)可以嘗試靜脈溶栓的，但是腦拴塞出血轉(zhuǎn)換風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，一定要仔細(xì)的評估。第二點(diǎn)，目前的醫(yī)學(xué)治療手段也可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療，當(dāng)然也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要權(quán)衡利弊。第三點(diǎn)，進(jìn)行對癥的處理，如患者顱內(nèi)壓升高，應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇應(yīng)用抗癲癇的藥物。必要時(shí)一定要預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥。另外穩(wěn)定期以后需要抗凝治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-15 1468次

• 急性腦栓塞怎么治
  應(yīng)該給予改善循環(huán)的治療，應(yīng)該用一些改善腦水腫的藥物。因?yàn)槟X栓塞患者梗死面積有可能是比較大的會(huì)導(dǎo)致溶液的增高，所以應(yīng)該用一些消除腦水腫的藥物，常用的有甘露醇等，還有利尿劑比如呋塞米都可以。同時(shí)的應(yīng)該防止患者出血，因?yàn)槟X梗死病人出血的機(jī)會(huì)是比較多的，這是因?yàn)樗ㄗ佑锌赡艹霈F(xiàn)破裂或者自溶，從而往前移動(dòng)，血液沿著破裂的血管滲出，從而出現(xiàn)腦梗死區(qū)域的腦出血，CT可以見到低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)的高密度影，還有患者如果合并出血，應(yīng)該停用一些溶栓或者是抗凝和抗血小板的藥物。因?yàn)槿绻倮^續(xù)用應(yīng)用這些藥物就會(huì)導(dǎo)致患者出血的面積增大。
  語音時(shí)長 1:33”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-13 1684次

• 急性腦栓塞怎么治
  病情分析：急性腦栓塞需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物及他汀類調(diào)脂藥物來進(jìn)行治療，并靜脈應(yīng)用清除腦自由基的藥物、改善側(cè)支循環(huán)的藥物，以及活血化瘀、改善循環(huán)藥物進(jìn)行治療。而如果急性腦栓塞的面較大，還應(yīng)使用脫水降顱壓藥物，以減輕腦水腫。意見建議：腦栓塞的急性期治療非常重要，但也應(yīng)進(jìn)一步檢查明確腦栓塞的原因，相關(guān)的檢查包括心臟彩超、心電圖、頸部血管超聲、頭頸CTA等。應(yīng)注意檢測血壓，血糖，血脂，同型半胱氨酸等。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-24 1201次

• 腦栓塞該怎么治
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了腦栓塞，對于這些患者來說，往往需要對癥的應(yīng)用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞，改善腦供血，清除腦自由基，改善腦功能，促進(jìn)腦側(cè)支循環(huán)方面的藥物進(jìn)行治療，假如在急性期可能還需要進(jìn)行溶栓治療。意見建議：建議腦栓塞的患者平時(shí)要加強(qiáng)肢體和言語功能的康復(fù)鍛煉，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 腦栓塞該怎么治
  患者出現(xiàn)腦栓塞通?？梢砸韵碌闹委煼桨福旱谝?，如果腦栓塞面積比較小，患者癥狀不是很重，排除了大面積腦栓塞，可以在醫(yī)生的評估下進(jìn)行靜脈溶栓治療的，但是要注意，腦栓塞向腦出血轉(zhuǎn)換的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。第二，如果考慮是大動(dòng)脈出現(xiàn)了栓塞，又在時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行介入手術(shù)進(jìn)行取栓治療，很多患者通過這項(xiàng)手術(shù)也能夠獲得
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 68次

• 腦栓塞該怎么治
  腦栓塞的治療需要綜合考慮患者的具體病情，采用多種治療手段進(jìn)行。首要目標(biāo)是恢復(fù)腦組織的血流灌注，減少腦細(xì)胞損傷。1、在腦栓塞急性期，快速恢復(fù)腦血流是至關(guān)重要的?？赏ㄟ^使用溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶等來實(shí)現(xiàn)。這些藥物能夠溶解血栓，恢復(fù)血管的通暢性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次