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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5860次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5223次

• 怎么處理上消化道出血
  對于上消化道出血患者的處理來說，首先要看患者上消化道出血的程度，如果患者上消化道出血的量比較多，而且在短時間內(nèi)出現(xiàn)患者心率增快，血壓降低，那么多考慮出血量比較大，而且患者有失血性休克的可能性，此時建議患者及時的考慮抽血配血，并且建立2組以上的靜脈通路。首先進(jìn)行晶體以及膠體液的靜脈輸注，待抽血配血完成之后，積極的早期輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行積極的擴容治療。同時根據(jù)患者上消化道出血的病因，進(jìn)行進(jìn)一步的病因治療，最常見的情況就是肝硬化門靜脈高壓的患者，出現(xiàn)胃底食管曲張靜脈破裂之后，引起的消化道出血，這種情況下除了常規(guī)的擴容治療以及補液治療之外，患者還需要使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血。另外患者還需要適量的考慮經(jīng)靜脈使用一些止血、抑酸的藥物進(jìn)行積極的治療。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 2889次

• 如何護(hù)理上消化道出血患者
  首先出現(xiàn)了上消化道出血的患者，一定要住院進(jìn)行治療，在住院期間需要讓患者進(jìn)行絕對的臥床休息，不可以進(jìn)行活動，否則有可能加重出血或者誘發(fā)新的出血。另外休息的時候要安靜的平臥位，需要把下肢抬高，對于緩解出血，效果是比較好的。另外需要注意保持呼吸道的通暢，出現(xiàn)了上消化道出血的患者，有可能嘔血比較嚴(yán)重，會堵塞呼吸道，所以保持呼吸道的通暢是特別重要的，必要的時候可以進(jìn)行吸氧的治療。如果在出血的活動期，需要把患者的頭偏向一側(cè)，避免嘔血的時候，血液進(jìn)入呼吸道，引發(fā)一些窒息的情況出現(xiàn)。出現(xiàn)了出血的現(xiàn)象，需要密切的監(jiān)測患者的血壓和脈搏，以免發(fā)生休克的現(xiàn)象，而且需要不斷的檢查血常規(guī)，紅細(xì)胞的壓積，電解質(zhì)以及肝腎功能的情況。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-22 1589次

• 如何護(hù)理上消化道出血
  病情分析：護(hù)理上消化道出血要嚴(yán)密觀察患者血壓，心率，血氧等生命體征的變化情況，觀察嘔血以及黑便的量。嘔血時應(yīng)當(dāng)將患者頭傾向一側(cè)，避免引起誤吸。意見建議：上消化道出血的治療最好能夠及時到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)，胃鏡等相關(guān)的輔助檢查以明確出血的原因，根據(jù)病因針對性的進(jìn)行治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 如何護(hù)理上消化道出血患者
  病情分析：護(hù)理上消化道出血的患者，首先要讓患者保持側(cè)臥的姿勢。同時要讓上消化道出血的患者減少運動量，避免出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有這種病癥，應(yīng)該及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣才能夠使病情得到更快的康復(fù)。但是治療期間需要積極的配合醫(yī)生，不要有太大的反抗情緒。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 如何護(hù)理上消化道出血
  一般來說，上消化道出血的護(hù)理，主要包括以下幾個方面：一，必須要對患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理，上消化道出血的病情都是比較急，而且都是比較重，這時候良好的心理護(hù)理，能夠讓患者更好的配合醫(yī)生的治療，從而有利于患者的健康恢復(fù)。二，必須要對患者生命體征進(jìn)行良好的監(jiān)測，并且，要給予患者補液、止血、輸血等治療，而且要
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 60次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次