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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行決定，當(dāng)結(jié)石大小比較偏大的時候。一般來說，結(jié)石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石?，F(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過膀胱到達(dá)輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5741次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7968次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的手術(shù)指征是什么
  對于宮頸上皮內(nèi)瘤變，如果是一期，可以定期隨訪觀察，如果是二期到三期可以做宮頸錐切，根據(jù)術(shù)中快速病理的情況，也就是切緣是否仍然有CIN決定切的深度。但是對于CIN3年齡大的患者，可以考慮做子宮全切。所以對于宮頸上皮內(nèi)瘤變一定要做宮頸活檢，明確處于宮頸上皮內(nèi)瘤變的幾期，比如我們臨床常見的一期，二期，三期。如果是對于單純的要有生育要求的患者來說，如果處于一期到二期，可以先行備孕，妊娠之后再次復(fù)查宮頸病變。這時候根據(jù)病變的期別再決定下一步的處理，所以對于上皮內(nèi)瘤變的患者來說，一定要及時的分期，然后根據(jù)分期的情況決定下一步手術(shù)的范圍。
  語音時長 01:17”
  朱露云 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-14 2245次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變
  所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應(yīng)了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。
  語音時長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 20059次

• 什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達(dá)到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術(shù)，并且在術(shù)后一定定期復(fù)查。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-03-30 1802次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療有哪些
  病情分析：如果細(xì)胞學(xué)檢查為低級別的上皮內(nèi)瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過程中如果病變發(fā)展，可以做冷凍和激光等治療。高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見建議：低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過程中病變發(fā)展，或者是持續(xù)存在兩年以上者，宜進(jìn)行冷凍和激光等消融治療。對于高級別上皮內(nèi)瘤變，年齡比較大，沒有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
  孫蕾 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 1302次

• 上皮內(nèi)瘤變是什么意思
  上皮內(nèi)瘤變的意思是指局部細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，是一種癌前病變的狀態(tài)。若檢查出上皮內(nèi)瘤變，需要及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查并治療。上皮內(nèi)瘤變是臨床病理診斷中的一個常用的診斷術(shù)語，覆蓋了多個器官上皮性組織的非典型增生或異型增生性病變，所涉及的器官一
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-23 0次

• 引起宮頸上皮內(nèi)瘤變的原因有哪些？
  第一，人類乳頭狀瘤病毒的感染，近年來隨著人類乳頭狀瘤病毒的感染與下生殖道關(guān)系研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸癌前病變的發(fā)生有著一定的關(guān)聯(lián)。第二，吸煙，吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有一定的關(guān)系。它的降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性，在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生中也起著重要的作用。第三，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 101次