問關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕如何治療
病情描述:
關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕通常表現(xiàn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需對癥治療,可以選擇針灸,按摩,理療,熱敷等,或口服非甾體類抗炎藥,如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。關(guān)節(jié)積液增多影響行走時也可以從關(guān)節(jié)腔里抽取關(guān)節(jié)積液,同時進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
注意保暖,防止受寒受涼,不做過多的體育鍛煉,增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫能力。飲食以清淡為主,多吃新鮮的水果以及蔬菜。
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一,骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教,我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二,我們可以進(jìn)行物理治療,可以進(jìn)行紅外線理療,或者沖擊波治療,還有一些推拿,或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三,我們還可以使用一些機(jī)器幫助,或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四,我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療,有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,比如恩賽類的藥物,就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了,或者是消炎藥,我不能吃太多,其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物,可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物,比如扶他林或者法斯通等外用的藥物,涂在我們的關(guān)節(jié)。第四,保守治療沒用時,可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù),跟比較相對比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理,比如用關(guān)節(jié)鏡開一個小口,進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下,當(dāng)然這也是姑息的手段,不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五,到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動時,可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換,我們現(xiàn)在又有分為兩種,第一個是單側(cè),就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,這個會根據(jù)情況來選擇。02:48
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別在門診看病也是經(jīng)常會有人問,他說我這個是不是風(fēng)濕啊,有的一上來關(guān)節(jié)疼就說,想要給他一個結(jié)果,其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我不知道大家所謂的,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么,我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎,我們過去也叫風(fēng)濕熱,當(dāng)然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征,這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念,那么它最常見的,還是鏈球菌感染之后,造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,甚至?xí)邪l(fā)熱,包括有皮疹、心臟炎,查抗鏈O它的滴度會升高,隨著抗感染治療的話,它的滴度會下降,那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)是一個廣義的概念,就是它可以包括,只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的,這種風(fēng)濕病,他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是我理解的,你這個問題應(yīng)該是,就是剛剛我說的,鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,剛才我前面已經(jīng)講到了,它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹,而且它是,多半是以小關(guān)節(jié)受累為主,比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),包括腕關(guān)節(jié),也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些,那么它往往就是,會伴有這種僵硬晨僵,然后關(guān)鍵是他那化驗(yàn),化驗(yàn)的話,大多數(shù)抗鏈O是正常的,但是也有的人會升高,是可能他以前就高過,但最主要的是他會有,70%左右的人,會類風(fēng)濕因子陽性,那么CCP抗體的話,有百分之七八十都是陽性,有時候影像學(xué)方面也會,如果時間長了他會出現(xiàn),這種滑膜炎之外,除了滑膜炎之外,他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞,我們叫蟲蝕樣的改變,那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顯然這兩個病是不一樣的。02:31
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關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕如何治療關(guān)節(jié)炎這種疾病常常是指關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變之后引起的,這種疾病是一種無菌性的炎癥性疾病,發(fā)生在膝關(guān)節(jié)最為常見。首先還是要積極的注意休息,減輕體重,避免過度負(fù)重,可以拄拐杖行走,以車代步,加強(qiáng)保暖,可以使用活血的中藥進(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行理療,使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳。對于風(fēng)濕這種疾病是一種自身免疫性疾病,這種疾病形成的原因還不是很明確,如果這種疾病處于發(fā)展期,需要選擇藥物控制病情的發(fā)展,比如糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,還可以使用一些生物制劑等等。同時要加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免過多的接觸冷水,對于局部的疼痛癥狀,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。語音時長 01:12”
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如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要是使用藥物,理療和康復(fù)訓(xùn)練的方法。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多在大關(guān)節(jié)發(fā)生,主要是膝蓋部位,腳踝,肘,腕,肩等大關(guān)節(jié),有可能會有局部的發(fā)紅,腫脹,灼熱,疼痛和壓痛的現(xiàn)象,有時會有滲出,但是沒有化膿的現(xiàn)象。在治療階段首先選擇藥物治療,主要的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,如果在治療的前幾周藥物沒有效果,醫(yī)生會增開影響或改變免疫系統(tǒng)的藥物,如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,采用中醫(yī)的辦法可以采用外部貼膏的方式溫經(jīng)通絡(luò),祛寒止痛,可以多做適量的運(yùn)動,比如恒溫的游泳池里面進(jìn)行游泳鍛煉,有利于疏通關(guān)節(jié)。語音時長 01:30”
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)濕性疾病侵襲到關(guān)節(jié)軟骨所形成的關(guān)節(jié)炎癥,容易導(dǎo)致局部的疼痛以及關(guān)節(jié)的活動受限。意見建議:首先要積極的治療風(fēng)濕性疾病,可以使用青霉素藥物進(jìn)行治療,必要時可以使用一些激素類的藥物,積極的加強(qiáng)保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉,避免勞累,避免登高,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:根據(jù)病人關(guān)節(jié)炎的不同程度,其治療方案也是不同的,輕、中度關(guān)節(jié)炎的人,一般是治療原發(fā)病的前提下,再建議病人積極、合理、規(guī)范的保守治療的,比如平時要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意保護(hù)、保暖膝關(guān)節(jié),輔助物理治療和藥物治療,合理規(guī)范的功能鍛煉。意見建議:建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科和風(fēng)濕免疫科門診就診,明確診斷和目前疾病的程度,才可以決定下一步針對性治療方案,比如是保守治療方案和手術(shù)治療方案相結(jié)合的系統(tǒng)治療方案。
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中醫(yī)如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法是因人而異的,中醫(yī)醫(yī)生要根據(jù)患者具體的病情選擇合適的調(diào)理方案,可以使用一些活血化瘀,行氣止痛的中藥來緩解患者的癥狀。患者在治療期間要注意休息,要有充足的睡眠,避免過度勞累,要注意保暖。患者要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,
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內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何治療針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以采取如下的治療:第一,在治療期間,要求患者保持制動休息,此時最好要臥床休息,這個時候如果做一些劇烈的活動,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列關(guān)節(jié)以外的并發(fā)癥,比如可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟,腎臟相關(guān)的病變。第二,在制動的基礎(chǔ)上,需要給患者使用一些消炎,消腫,止痛,抗風(fēng)濕的相關(guān)藥物治療,比