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• 泌尿系結(jié)石如何進(jìn)行分級檢查？

  到醫(yī)院的話我們看看患者到底是否是肉眼血乎乎的尿，如果沒有肉眼的血尿我們做一個尿常規(guī)看看到底鏡下血尿甚至看鏡下的紅細(xì)胞是完整的紅細(xì)胞還是變形的紅細(xì)胞，接下來我們一般是做一個B超甚至做一個X平片基本上就能定結(jié)石，個別的需要做逆行尿路造影或者說CT，還有一些頑固的結(jié)石剛才說的陰性結(jié)石或者感染性結(jié)石的時候我們做CT核磁反復(fù)找，找不到原因的時候我們做一個腎盂輸尿管鏡進(jìn)去看有沒有息肉有沒有輸尿管狹窄繼發(fā)結(jié)石甚至腫瘤。

  

  01:15
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2104次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因?yàn)樗麃淼臅r候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10751次

• 腦動脈狹窄如何進(jìn)行分級
  如果腦動脈狹窄小于50%，這屬于輕度狹窄，如果在50%到75%之間叫做中度狹窄，狹窄程度在75%以上，叫做重度狹窄。腦動脈狹窄最常見的原因是動脈粥樣硬化所導(dǎo)致，出現(xiàn)動脈狹窄有可能導(dǎo)致出現(xiàn)分水嶺腦梗死，另外在狹窄的部位會有一些不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊，這些斑塊脫落進(jìn)入到遠(yuǎn)端的分支也會形成腦梗死。在狹窄的基礎(chǔ)上也有可能進(jìn)一步加重，發(fā)生大動脈的急性閉塞，從而引發(fā)大面積的腦梗死。所以出現(xiàn)腦動脈狹窄要進(jìn)行干預(yù)，可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，必要時進(jìn)行介入手術(shù)處理。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-17 4685次

• 腦動脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  對于顱內(nèi)動脈瘤的分級，一般依據(jù)Hunt-Hess分級法可以分為五級。第一級，患者往往無明顯的臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛以及頸部抵抗。第二級，患者頭痛的程度較為嚴(yán)重，并且伴有明顯的頸部抵抗，偶可發(fā)現(xiàn)有動眼神經(jīng)麻痹。第三級，患者出現(xiàn)明顯的意識障礙，出現(xiàn)嗜睡，昏睡等狀態(tài)，并且出現(xiàn)了輕微的局灶性顱神經(jīng)功能缺失。第四級，患者出現(xiàn)明顯的意識障礙，往往呈淺昏迷，中昏迷狀態(tài)，并且可伴有顱神經(jīng)功能障礙，發(fā)生肢體偏癱，有的患者可能會出現(xiàn)去腦強(qiáng)直，以及植物神經(jīng)功能紊亂。第五級，往往患者處于深度昏迷狀態(tài)，去腦強(qiáng)直處于瀕死狀態(tài)。
  語音時長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-24 5229次

• 腦動脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  病情分析：腦動脈瘤主要是根據(jù)是否破裂以及破裂之后的相關(guān)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的分級，主要分為6級，從0級到5級不同的分級方法。0級是最輕的未破裂動脈瘤，沒有任何臨床癥狀，而5級則是瀕死狀態(tài)。意見建議：建議患者明確自身的情況，交由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的定級，如果在4級甚至是5級并不建議進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是以內(nèi)科藥物治療為主。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 心力衰竭如何進(jìn)行分級
  病情分析：心力衰竭的分級主要就是根據(jù)患者的癥狀，體征。一級的心力衰竭患者通常是不會影響正常的生活和活動的，二級心衰的患者在做體育活動時會出現(xiàn)胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀。三，四級的患者就會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，即使不做體力活動也會出現(xiàn)癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，要控制食物中每年的收入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 腦動脈狹窄如何進(jìn)行分級
  如果腦動脈狹窄小于50%，這屬于輕度狹窄，如果在50%到75%之間叫做中度狹窄，狹窄程度在75%以上，叫做重度狹窄。腦動脈狹窄最常見的原因是動脈粥樣硬化所導(dǎo)致，出現(xiàn)動脈狹窄有可能導(dǎo)致出現(xiàn)分水嶺腦梗死，另外在狹窄的部位會有一些不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊，這些斑塊脫落進(jìn)入到遠(yuǎn)端的分支也會形成腦梗死。在狹窄
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 502次

• 腦動脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  腦動脈瘤可以分為5級，一級患者沒有明顯的癥狀，或者只是輕微的頭痛，二級患者頭痛程度比較嚴(yán)重，三級患者會出現(xiàn)嗜睡的癥狀，四級患者會出現(xiàn)中度昏迷的情況，第五級患者會處于深度昏迷狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤之后要馬上做開顱手術(shù)，或者介入栓塞治療，術(shù)前術(shù)后都需要注意飲食，多吃高蛋白食物，特別是手術(shù)之后，要補(bǔ)充足夠營養(yǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次