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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7307次

• 小兒胸腔積液有危險(xiǎn)嗎

  因?yàn)閷?duì)于孩子的胸腔，空間比較小，所以說(shuō)一旦說(shuō)，出現(xiàn)胸腔積液的情況，對(duì)孩子是有生命危險(xiǎn)的，尤其是量逐步增加，或者引起孩子胸膜粘連，嚴(yán)重影響呼吸的情況，是更為危險(xiǎn)的。所以說(shuō)作為家屬，我們必須得知道，孩子胸腔積液是比較危險(xiǎn)的，必須到醫(yī)院積極進(jìn)行治療，尤其是對(duì)不明原因的積液，而且有急劇增加的趨勢(shì)，這是更為嚴(yán)重的，因?yàn)榭梢允俏＜昂⒆由摹?/div>

  

  01:00

  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2766次

• 抽胸腔積液危險(xiǎn)嗎
  抽胸腔積液之前，會(huì)跟病人進(jìn)行醫(yī)患溝通，告知患者胸腔積液閉式引流穿刺是一個(gè)有創(chuàng)操作，因?yàn)橐么┐提槾┻^(guò)胸壁，到達(dá)有積液的地方進(jìn)行引流。在這個(gè)過(guò)程中，需要打麻藥，但是有一些風(fēng)險(xiǎn)，比如有的人出現(xiàn)麻醉過(guò)敏；有的人出現(xiàn)穿刺后胸膜反應(yīng)：胸痛，胸悶；有的人出現(xiàn)肋間神經(jīng)炎的表現(xiàn)，因?yàn)槔唛g神經(jīng)在有創(chuàng)過(guò)程中受到了損傷；積液大量放出后，也會(huì)導(dǎo)致突然的呼吸困難、也會(huì)產(chǎn)生氣胸等風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 3783次

• 胸腔抽積液有危險(xiǎn)
  胸腔抽積液如果是正確的抽法，一般來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)很小，胸腔積液也是由于各種因素引起的胸膜腔內(nèi)液體增多，如果液體量較多的病人可出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀，胸腔積液最常見(jiàn)的是惡性腫瘤。胸腔積液的抽取采用坐姿或者是臥姿，一般采用胸腔最低點(diǎn)，在B超下定位的方式最為安全，首先要對(duì)患者的皮膚進(jìn)行消毒，然后局部進(jìn)行麻醉，穿刺入胸腔流出液體，首次流出抽液一般不要超過(guò)700毫升，以后每次抽取量約1000毫升，最多也不要超過(guò)1500毫升,，如果抽液過(guò)多、過(guò)快會(huì)發(fā)生腹脹、肺水腫和循環(huán)障礙?；颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活習(xí)慣，應(yīng)該戒煙、戒酒，不要吃生冷、辛辣、刺激、油膩食物，患者可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，飲食要選擇比較清淡的飲食，容易消化的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3306次

• 胸腔抽積液有危險(xiǎn)嗎
  胸腔抽積液如果是正確的抽法，一般來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)是很小的。胸腔積液也是由于各種因素引起的胸膜腔內(nèi)液體增多，如果液體量較多的病人可出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。胸腔積液最常見(jiàn)的是惡性腫瘤。胸腔積液的抽取采用坐姿或者是臥姿，一般采用胸腔最低點(diǎn)，在b超下定位的方式最為安全。首先要對(duì)患者的皮膚進(jìn)行消毒，然后局部進(jìn)行麻醉，穿刺入胸腔流出液體。如果抽液過(guò)多過(guò)快會(huì)發(fā)生腹脹、肺水腫和循環(huán)障礙。平時(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活習(xí)慣，應(yīng)該戒煙戒酒，不要吃生冷、辛辣、刺激、油膩食物，也不要吃辛辣的食物。患者可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，飲食要選擇比較清淡的飲食，容易消化的飲食。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 怎么抽胸腔積液
  病情分析：胸腔積液是通過(guò)胸膜腔穿刺來(lái)進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見(jiàn)建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動(dòng)彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 2502次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 530次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來(lái)綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來(lái)緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)達(dá)到控制胸腔積液的效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 391次