問(wèn)骨髓增生異常綜合征有什么治療方法
病情描述:
骨髓增生異常綜合征有什么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征是常見(jiàn)的血液系統(tǒng)惡性病之一,它以造血干細(xì)胞克隆性異常和骨髓多系無(wú)效造血為基本特征,表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少、臨床出現(xiàn)貧血、反復(fù)感染等癥狀。
意見(jiàn)建議:
確診骨髓增生異常綜合癥后,要進(jìn)一步分型,并行危險(xiǎn)度評(píng)估,然后根據(jù)分型及評(píng)估,制定治療方案。低危者進(jìn)行支持治療、成分輸血、細(xì)胞因子治療,并選用環(huán)孢素、沙利度胺、雷利度胺等。高危病人要進(jìn)行化療,選用阿扎胞苷、地西他濱等。
為你推薦
-
干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無(wú)根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。(2)干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預(yù)防角膜損傷。(3)肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進(jìn)行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累,比如說(shuō)有間質(zhì)肺炎等,可能會(huì)用上環(huán)磷酰胺,但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍,都可以用來(lái)調(diào)節(jié)免疫。對(duì)合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素,劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對(duì)于病情進(jìn)展迅速者可合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時(shí)地進(jìn)行聯(lián)合化療。02:40
-
腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的,一個(gè)是通過(guò)臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的,一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng),或者床上活動(dòng)活動(dòng),這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個(gè)血栓,所以這也是很危險(xiǎn)的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對(duì)于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過(guò)擴(kuò)容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護(hù)腎功能的治療,因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中,它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來(lái)控制,就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段,有一些經(jīng)驗(yàn),像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應(yīng)用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
-
骨髓增生異常綜合征有什么治療方法骨髓增生異常綜合征的患者通常要首選進(jìn)行對(duì)癥支持治療。比如說(shuō)血紅蛋白濃度低于60g/L,患者出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)候需要輸注紅細(xì)胞,如果是血小板減少的比較明顯,低于20×10^9/L或者病人出現(xiàn)內(nèi)臟出血的時(shí)候需要輸注血小板,中性粒細(xì)胞減少的時(shí)候可以使用粒系集落刺激因子來(lái)進(jìn)行治療,但是如果是并發(fā)了感染,一定要聯(lián)合使用抗生素,還可以使用促紅細(xì)胞生成素,骨髓增生異常綜合癥的患者,還可以使用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)可以使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是聯(lián)合環(huán)孢素。免疫調(diào)節(jié)藥物,比如沙利度胺,來(lái)那度胺也是經(jīng)常使用的,對(duì)于高危型的骨髓增生異常綜合征的患者,可以考慮使用化療的方式,經(jīng)常使用化療藥物包括阿克拉霉素,去甲氧柔紅霉素等,必要的時(shí)候,也可以進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
-
骨髓增生異常綜合征治療方法臨床上這種疾病患者治療方法,包括以下幾個(gè)方面:一,支持治療。嚴(yán)重貧血和有出血癥狀的患者,可以輸注紅細(xì)胞和血小板治療,粒細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏者注意防治感染。二、促造血治療。可以使用雄激素以及造血生長(zhǎng)因子,如粒細(xì)胞集落刺激因子,紅細(xì)胞生成素等。能改善部分患者的造血功能三、誘導(dǎo)分化治療。四、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑治療。五、去甲基化藥物治療。六、聯(lián)合化療。七、異基因造血干細(xì)胞移植,是目前唯一可能治愈骨髓增生異常綜合征的療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
-
骨髓增生異常綜合征咋治療方法骨髓增生異常綜合征,一般根據(jù)血常規(guī)情況、染色體情況以及原始細(xì)胞計(jì)數(shù),分為低危、中危和高危。高危的患者一般是需要給予化療以及去甲基化的藥物治療,而中危的患者可以給予誘導(dǎo)分化,刺激骨髓造血等藥物治療,低危的患者多數(shù)給予對(duì)癥支持治療。
-
骨髓增生異常綜合征咋治療病情分析:骨髓增生異常綜合征是一種常見(jiàn)的惡性血液病,它的治療方法有很多種。意見(jiàn)建議:骨髓增生異常綜合征的治療包括對(duì)癥支持治療即輸血,輸血小板,抗感染,營(yíng)養(yǎng)等支持治療,藥物治療包括雄激素,來(lái)那度胺,沙利度胺,環(huán)孢素,吉西他濱及阿扎胞苷等,造血干細(xì)胞移植也是治療骨髓增生異常綜合征的方法。
-
骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2、接觸有機(jī)毒物:如果經(jīng)
-
骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無(wú)效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問(wèn)題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就