問(wèn)煙霧病手術(shù)后多久拆線
病情描述:
煙霧病手術(shù)后多久拆線
答醫(yī)生回答
病情分析:
煙霧病手術(shù)是將顳淺動(dòng)脈跟大腦中動(dòng)脈搭橋,或者將顳淺動(dòng)脈貼敷的大腦表面,這樣可以建立新的循環(huán),改善腦組織缺血的狀態(tài)。手術(shù)需要在一側(cè)顳部切口,這個(gè)位置的切口需要手術(shù)后大約一周左右拆線。在這一周以內(nèi)需要注意按時(shí)換藥消毒,預(yù)防傷口的感染。
意見(jiàn)建議:
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煙霧病手術(shù)后并發(fā)癥煙霧病本身是一種開(kāi)顱手術(shù),所以他的很多合并癥,和一些開(kāi)顱手術(shù),也有相似的地方,比如說(shuō)手術(shù)以后癲癇發(fā)作,硬膜下血腫等等,術(shù)后的出血還有特殊的一些,因?yàn)楫吘篃熿F病,是一個(gè)缺血性疾病,所以有一些患者手術(shù)以后,因?yàn)槟X血管痙攣,再加上本身他的血管異常纖細(xì),所以他可能會(huì)有一些,缺血癥狀的發(fā)生,但是大部分人,是因?yàn)槟X血管痙攣引起的,大概兩周之內(nèi),這種癥狀都基本消失,只有一少部分的人,他可能會(huì)導(dǎo)致永久性的腦梗塞,所以說(shuō)煙霧病手術(shù)以后,一個(gè)是腦血管痙攣引起的,缺血性的一個(gè)合并癥,還有一部分人,因?yàn)檠簞?dòng)力學(xué)的改變,可能導(dǎo)致顱內(nèi)的出血,但是這種病人只占整個(gè)手術(shù)患者,大概5%左右,其他的病人手術(shù)效果都是蠻好的。01:42
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煙霧病手術(shù)費(fèi)用煙霧病手術(shù)的費(fèi)用,各個(gè)地方差異很大,也跟病人的自身?xiàng)l件有很大的關(guān)系,如果是支架,單純的支架術(shù)來(lái)講,大概每一次手術(shù),每一次的費(fèi)用,我不談全療程的費(fèi)用,每一次費(fèi)用大概在三到五萬(wàn)左右,如果說(shuō)牽扯到還要進(jìn)行動(dòng)脈栓塞的話,那么每根動(dòng)脈的費(fèi)用,大概在一到兩萬(wàn)之間,那么可能每一次大的比較正規(guī)的,再加上其他住院的費(fèi)用,大概一次煙霧病的費(fèi)用,大概要到七到十萬(wàn)左右,煙霧病的手術(shù)費(fèi)用和這個(gè)發(fā)病有關(guān)系。咱們現(xiàn)在談的費(fèi)用,只能說(shuō)每一次發(fā)病,大概費(fèi)用是多少,因?yàn)閯e人可能多次發(fā)病,那么多次發(fā)病的費(fèi)用,可能跟一次發(fā)病的費(fèi)用,是不一樣的,那么每單次發(fā)病的費(fèi)用是取決于兩點(diǎn),一個(gè)是他這個(gè)病變的嚴(yán)重程度,如果這人發(fā)生了嚴(yán)重的腦出血,嚴(yán)重的腦梗塞,那么先得把他的并發(fā)癥控制好,那么這是一筆費(fèi)用,第二就是煙霧病本身的費(fèi)用,第一個(gè)是要做頸內(nèi)動(dòng)脈的支架或者手術(shù),那么這個(gè)費(fèi)用大約在三到五萬(wàn)左右,那么如果還有嚴(yán)重的大量的新生動(dòng)脈,還要對(duì)新生動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,那么栓塞的費(fèi)用大約是每根動(dòng)脈的費(fèi)用,大概是七千到兩萬(wàn)的水平,那么平均下來(lái)一次住院的費(fèi)用,大概有七萬(wàn)到十萬(wàn)左右。01:37
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煙霧病手術(shù)后多久拆線煙霧病的手術(shù)治療可以分為直接和間接的血管重建術(shù),目前國(guó)際上主要采用顳葉動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈直接吻合法和間接的顱內(nèi)外血管重建術(shù)來(lái)改善腦部的血液供應(yīng),也就是說(shuō)把顱骨外的血管和顱骨內(nèi)的血管聯(lián)通,通過(guò)顱外的血管給大腦供血,顱外的血管最常用的就是顳淺動(dòng)脈,也就是太陽(yáng)穴附近可以摸到的那個(gè)不斷跳動(dòng)的血管,國(guó)內(nèi)也采用顳肌貼敷的手術(shù)方式,這些手術(shù)的目的都是為了改善腦組織的血液供應(yīng)。該手術(shù)屬于一個(gè)擇期手術(shù),目前在國(guó)內(nèi)大一點(diǎn)的神經(jīng)外科中心都可以做,手術(shù)的主要切口位置就是位于顳部和頂部,因此手術(shù)后拆線的時(shí)間跟其他的擇期手術(shù)時(shí)間是一樣的,都是5到7天。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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煙霧病手術(shù)后多久出院在臨床當(dāng)中,煙霧病手術(shù)之后,一般1-2個(gè)周左右就能夠出院回家,但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判,因?yàn)橛械氖中g(shù)非常順利,術(shù)后的相關(guān)恢復(fù)也很順利,沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生,這樣的患者是相對(duì)比較好的,基本上1個(gè)周左右拆線,觀察1-2天沒(méi)有特殊問(wèn)題就可以回家。但是,也有的煙霧病患者有可能手術(shù)不順利,術(shù)后又出現(xiàn)了某些并發(fā)癥,對(duì)于患者整體的影響也是相對(duì)比較大的,甚至有的形成了腦出血,大面積腦梗死,還需要再次開(kāi)顱手術(shù)治療,這樣的患者在后續(xù)有可能繼續(xù)要延長(zhǎng)2-3個(gè)周左右。所以明確自身狀態(tài),根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)價(jià),這樣才是更準(zhǔn)確的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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煙霧病手術(shù)后多久恢復(fù)病情分析:煙霧病手術(shù)恢復(fù)的時(shí)間,這個(gè)是要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待了,一般康復(fù)黃金時(shí)期就是在三個(gè)月以內(nèi)。意見(jiàn)建議:而且這個(gè)時(shí)候也一定要通過(guò)口服藥物的方式進(jìn)行加速康復(fù),包括改善腦循環(huán)的保護(hù)類(lèi)的藥物。艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等等。再一個(gè)就是要通過(guò)康復(fù)規(guī)律治療,包括推拿針灸理療按摩,能加速他的康復(fù)過(guò)程。
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煙霧病手術(shù)后昏迷多久煙霧病是腦底異常血管網(wǎng),是一組以willis環(huán)雙側(cè)主要分支血管慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞,繼發(fā)出現(xiàn)側(cè)支異常的小血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病。術(shù)后昏迷能否恢復(fù)要做磁共振觀察腦組織損害程度,制定方案恢復(fù)神經(jīng)功能,否則因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致組織萎縮變性,延誤病情。
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煙霧病手術(shù)后復(fù)發(fā)煙霧病,聽(tīng)起來(lái)虛幻縹緲,但實(shí)則兇險(xiǎn)可怕。它是一種嚴(yán)重的腦血管病,是大腦主要?jiǎng)用}血管狹窄閉塞和顱底異常血管網(wǎng)病,可能隨時(shí)引發(fā)腦梗塞、腦出血、癲癇發(fā)作等等,非常危險(xiǎn),甚至隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
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斜視手術(shù)后多久拆線斜視手術(shù)之后大約一周左右拆線。斜視主要是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),是一個(gè)眼外肌的疾病,根據(jù)患者的病情,斜視的治療可以采取非手術(shù)或者是手術(shù)的方法來(lái)矯正斜視。斜視的手術(shù)治療方法則包括肌肉減弱術(shù),肌肉加強(qiáng)術(shù)以及水平肌肉垂直移位術(shù)。通常來(lái)說(shuō)斜視手術(shù)之后,在一周左右就可以拆線了。但是我們應(yīng)該注意的是,如果患者進(jìn)