問(wèn)心肌缺血怎么醫(yī)治
病情描述:
心肌缺血怎么醫(yī)治
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心,前區(qū)悶痛,胸悶,心悸,氣短,呼吸困難的。
可通過(guò)心臟超聲,心電圖,冠狀動(dòng)脈造影等方法檢查。治療原則可通過(guò)藥物緩解,也可進(jìn)行介入治療和手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說(shuō)心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血,往往依賴于兩個(gè)方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個(gè),就可以看一些心肌酶,因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷,心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血,那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人,我們首先要除外,有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時(shí)候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物,這個(gè)無(wú)論是確診,明確原因,還有治療,這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)一步的明確,來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。01:45
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖?,沒(méi)有效治療了以后,他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),缺血越來(lái)越嚴(yán)重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒(méi)有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重,發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴(yán)重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個(gè)人體的血管,不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開(kāi)胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個(gè)麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。5.RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦。6.硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。7.溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。二,介入治療。冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn),廣為患者接受。對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定,藥物治療不理想,無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時(shí)行支架置入術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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中醫(yī)治療心肌缺血中醫(yī)治療心肌缺血,主要采取辨證施治的理論。不同的患者所出現(xiàn)心肌缺血的病因各不相同,如一些患者是由于氣虛血瘀而引起的心肌缺血,則多使用益氣活血的方式,臨床多采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療。而一些氣滯血瘀的患者,則主要采取行氣活血的治療方式。另一部分患者主要是由于寒凝心脈而引起的心肌缺血,這種情況多采用溫陽(yáng)散寒的方式,臨床多給予烏頭赤石脂丸治療。同時(shí),多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為氣陰兩虛等癥狀,而出現(xiàn)心悸,氣短,倦怠乏力,這種情況臨床多使用益氣養(yǎng)陰的方式,針對(duì)性治療,可使用生脈散,對(duì)于心肌缺血有很好的治療作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎病情分析:心肌缺血可以選擇中醫(yī)治療的方式,比如選擇活血化瘀,軟化血管的中藥,也可以選擇中成藥。常用的有丹參,三七,中成藥比如復(fù)方丹參滴丸,麝香保心丸,冠脈寧,通心絡(luò)??梢赃M(jìn)行針灸、拔罐的方式促進(jìn)血液循環(huán)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:首先應(yīng)積極治療心臟方面的原發(fā)性疾病,同時(shí)要保持好的生活作息,避免情緒過(guò)度緊張、壓抑。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),注意勞逸結(jié)合,減少煙酒的刺激。
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心肌缺血怎么吃心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛,胸悶,心悸,氣短,呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能,嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。
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心肌缺血怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、
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心肌缺血該怎么醫(yī)治心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面:一,藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、