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• 股骨頭壞死手術并發(fā)癥

  其實它是分遠期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥?？偟膩碚f它的并發(fā)癥有幾種：第一個，髖關節(jié)脫位，如果做完手術，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個骨性結構去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結構出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個脫位是骨性結構，一個軟組織結構，還有兩個問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個，血栓，近期做完手術過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個問題。所以我們在絕大部分做完手術的情況下，用抗凝藥物去預防。第三個，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個挑戰(zhàn)。我們做手術前，做手術的過程，做手術以后都去預防這個感染。這個感染能夠降低，全世界、全中國，每個大點的手術室通過不懈地努力，感染的風險在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個，容易出現(xiàn)松動，如果做完手術可以因為感染而出現(xiàn)松動，也有因為不是感染，用的時間長了，叫無菌性松動，這跟整個假體的磨損、應力集中，都有一定的關系。第五個，比較嚴重的骨質疏松，出現(xiàn)骨質疏松有幾種情況：第一就是裝了這個人工關節(jié)以后，他有時候從應力增長的問題，應力分散不太均勻，應力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質疏松。這個就是說做完人工關節(jié)以后，絕大部分的人活動量肯定是比沒有做手術的人要少一點，相對來說，骨質疏松發(fā)病率要高一點。第六個，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質疏松。還有就是做完手術以后有疼痛，這個疼痛不是很嚴重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個，時間長了假體的松動下沉，這跟假體用的年限、手術技術，都有一定的關系。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8798次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥

  股骨頭壞死也叫缺血性股骨頭壞死，主要因為供應股骨頭的血運減少或者中斷，而不能維持股骨頭，骨細胞正常的代謝時，會發(fā)生的一種情況，如果在早期缺血的早期，因為有缺血的表現(xiàn)，出現(xiàn)了髓內(nèi)高壓，可以出現(xiàn)疼痛，疼痛早期的，它是一個比較輕微的疼痛，或者間斷性疼痛，通過休息什么都能緩解，但是隨著病情的逐漸加重，疼痛的逐漸加重，可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以出現(xiàn)同步，還有大腿根的疼痛，還有髖關節(jié)的內(nèi)側出現(xiàn)的疼痛，這是第一個并發(fā)癥，疼痛。第二，我們可以出現(xiàn)活動障礙，就是髖關節(jié)屈曲，后伸旋轉出現(xiàn)了一定障礙，有時候屈曲的時候疼痛加重，整個的活動范圍減小，隨著病程的加重，這種情況逐漸加重，有的股骨頭壞死以后，他活動明顯減小了，如果病情進一步發(fā)展了，出現(xiàn)股骨頭的塌陷的時候，還出現(xiàn)肢體的短縮，這個時候出現(xiàn)一個跛行的步態(tài)，跛行的步態(tài)時間長了，繼發(fā)性骨性關節(jié)炎出現(xiàn)，患者出現(xiàn)了明顯的肢體短縮，出現(xiàn)了明顯的畸形步態(tài)，功能出現(xiàn)障礙，這是他能看到的并發(fā)癥，同時對患者在他的心里，產(chǎn)生了很大的影響，所以股骨頭患者，大部分股骨頭壞死的患者，很多人出現(xiàn)精神的問題，出現(xiàn)心理的問題。

  

  02:00
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3437次

• 股骨頭壞死有何并發(fā)癥嗎
  股骨頭壞死，這種疾病在臨床當中是比較常見的，它的并發(fā)癥主要是引起髖關節(jié)的疼痛以及活動受限。早期這些癥狀不是很嚴重，注意休息或者使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，能夠有效的減輕局部的疼痛癥狀，能夠有效的改善髖關節(jié)的功能。但是，隨著疾病的發(fā)展，容易導致疼痛以及活動受限更加明顯，這個時候患者的活動量是比較少的，體內(nèi)的鈣流失是比較多的，所以患者的身體素質會逐漸的下降。股骨頭出現(xiàn)了壞死，患肢不敢負重，對側下肢的髖關節(jié)以及膝關節(jié)會過度的負重，時間長了會導致這些髖關節(jié)以及膝關節(jié)的關節(jié)軟骨受到不同程度的損害，容易形成骨性關節(jié)炎；還有的患者有可能會出現(xiàn)對側的股骨頭缺血性壞死。到了股骨頭壞死的晚期，會出現(xiàn)髖關節(jié)間隙的狹窄，甚至消失，會導致髖關節(jié)的強直。
  語音時長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-17 1421次

• 股骨頭壞死并發(fā)癥
  骨頭壞死發(fā)生之后可能存在如下的并發(fā)癥：第一，腰部或者膝關節(jié)這些部位的疼痛，股骨頭壞死發(fā)生之后不僅會引起髖部局部的癥狀，也會引起上下兩端的疼痛。第二，關節(jié)的變形，比如在股骨頭壞死發(fā)生晚期，會出現(xiàn)髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎和下肢的短縮，這就會造成下肢的其他關節(jié)，像膝關節(jié)、踝關節(jié)力線傳導異常，從而產(chǎn)生退變，加劇關節(jié)變形這種并發(fā)癥。第三，失眠，骨頭壞死因為存在長期的，反復發(fā)作的或者是持續(xù)的疼痛，會對患者的睡眠質量造成極大的困擾，另外由于這種疾病存在反復發(fā)作的可能，患者精神壓力比較大，這一系列的因素就會導致患者的失眠。最后，股骨頭壞死由于長期的制動，可能會引起下肢的深靜脈的血栓。
  語音時長 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 3681次

• 小兒股骨頭壞死有哪些并發(fā)癥
  病情分析：小兒患有股骨頭壞死，會引起髖關節(jié)部位黏連融合和生活受限等并發(fā)癥，還容易導致大轉子上移等并發(fā)癥，也非常容易導致扁平髖等并發(fā)癥。會嚴重影響小兒的生活質量，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。意見建議：日常的生活當中，小兒一定要保持良好的生活習慣，避免走路時間過長。而且還需要多注意保暖，特別要注意避免涼水洗澡，這樣能夠有效的預防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 801次

• 股骨頭壞死有何癥狀
  病情分析：最大的癥狀是疼痛，疼痛會從間歇性發(fā)展到持續(xù)性，也就是患者無論是休息的時候還是工作的時候都有疼痛。另外還會造成關節(jié)的僵硬，關節(jié)無力，關節(jié)屈伸不力，下蹲困難，不能久站，活動受限，甚至是發(fā)生間歇性跛行等癥狀。意見建議：建議股骨頭壞死的患者及時采取相應的治療，可以避免癥狀進一步的加重，還能夠延緩局部的塌陷與變形。早期患者可以采取保守治療使用藥物或者是結合物理的治療，中晚期的患者一般需要采取手術治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  股骨頭壞死的患者，會出現(xiàn)腹股溝部位疼痛的現(xiàn)象。隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)髖關節(jié)活動受限、僵硬、跛行、下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜等并發(fā)癥。股骨頭壞死的患者，在平時要注意休息，保持合適的體重，要禁煙禁酒，規(guī)范應用激素類的藥物。同時可以應用抗炎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次