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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發(fā)的高血壓，和未經(jīng)治療的高血壓，應(yīng)用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進(jìn)行聯(lián)合治療，要充分地利用利尿劑。常規(guī)的用氫氯噻嗪進(jìn)行利尿降壓，可以再加螺內(nèi)酯兩藥合用進(jìn)行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應(yīng)用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進(jìn)行聯(lián)合降壓，常規(guī)的降壓應(yīng)用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經(jīng)過如上的多種藥物的聯(lián)合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應(yīng)該考慮，是否有繼發(fā)性高血壓的可能，進(jìn)行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發(fā)難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 8114次

• 小兒疝氣如何處理

  對(duì)于疝氣來說，其實(shí)它是分為多類的，咱們只是針對(duì)腹股溝斜疝這種，比如分為可復(fù)性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們?cè)诩依锬芴幚淼木褪强蓮?fù)性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時(shí)候，我們要壓住內(nèi)環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內(nèi)容物墜入，這是一個(gè)很好的預(yù)防的方法。然后一旦出現(xiàn)，就是已經(jīng)產(chǎn)生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進(jìn)行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時(shí)候，可以適當(dāng)喂奶，然后還有就是進(jìn)行哄孩子，這種處理，然后當(dāng)孩子不鬧的時(shí)候清除腫物。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 7529次

• 猖獗性齲齒如何處理
  猖獗性齲齒多半是發(fā)生在有做過放療的患者身上，比如說鼻咽癌的患者有可能長期要進(jìn)行放療，就有可能損傷到唾液腺，所以口腔里面唾液的量就比較少，所以牙齒就容易發(fā)生蛀牙，這種蛀牙還是猖獗性齲，也就是說速度非常快，而且數(shù)目又比較多。對(duì)于這種放射引起的猖獗性齲，由于唾液腺有損傷，所以說唾液的量不夠，流速也不夠，所以我們可以用人工唾液進(jìn)行治療。當(dāng)然，對(duì)于齲齒還要進(jìn)行涂氟防齲，已經(jīng)形成的齲齒要進(jìn)行補(bǔ)牙，而且盡量用玻璃離子進(jìn)行補(bǔ)牙，能夠釋放氟，能夠起到一定的防齲治齲的作用。
  語音時(shí)長 01:23”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-06-01 2345次

• 猖獗性齲齒是什么
  猖獗性齲齒又叫做猛性齲是急性齲中的一種類型，這種齲齒病程進(jìn)展速度非常的快，多數(shù)牙齒在短期內(nèi)就會(huì)同時(shí)換齲，包括平時(shí)不容易換齲的下頜的前牙，這就叫做猖獗性齲，也叫做猛性齲，常見于頸部接觸過放射治療的患者，也成為放射性齲，當(dāng)然，如果是舍格倫綜合癥的患者或者是全身嚴(yán)重的疾病的患者，也容易出現(xiàn)唾液缺乏或者是口腔不良，容易發(fā)生猖獗性齲。
  語音時(shí)長 01:08”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-07-15 4020次

• 猖獗性齲齒怎么辦
  猖獗性齲是短時(shí)間內(nèi)一顆牙齒大面積齲壞，或者是多顆牙齒齲壞，進(jìn)展速度非?？斓囊环N疾病，多見于唾液腺分泌障礙或者是放療后的唾液腺疾病的患者。猖獗性齲首先應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療，出現(xiàn)齲壞之后盡早進(jìn)行牙齒的充填治療。
  李寶花 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-04 1901次

• 為什么會(huì)得猖獗性齲齒
  猖獗性齲齒是指牙齒在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的齲壞，或者是很短的時(shí)間多顆牙齒齲壞。猖獗性齲的發(fā)生可能和唾液分泌減少有關(guān)，可能是唾液腺分泌障礙導(dǎo)致的，唾液減少牙齒容易齲壞?；蛘呤墙?jīng)過放射線治療的患者 ，也容易引起猖獗性齲。
  李寶花 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-19 1703次

• 中樞性發(fā)熱如何處理
  對(duì)于中樞性發(fā)熱的情況，可以通過物理方法、藥物方法等來進(jìn)行處理。物理方法有酒精擦浴、冰袋降溫等，藥物方法是可以應(yīng)用氯丙嗪、甘露醇等藥物來進(jìn)行治療。1、物理方法：（1）酒精擦浴：可使局部血管擴(kuò)張，并可利用酒精的蒸發(fā)作用帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的。擦浴時(shí)可先上肢后下肢，一側(cè)擦完換另一側(cè)，最后擦腰背部。在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 802次

• 中樞性發(fā)熱如何處理
  中樞性發(fā)熱，指的是因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常而引發(fā)的發(fā)熱。這種現(xiàn)象常見于腦血管病、腦外傷等病患中，且其高熱狀態(tài)往往難以通過常規(guī)退燒藥物緩解。處理中樞性發(fā)熱，需綜合考慮多種方法：其一，物理降溫是首要措施。通過溫水擦浴、酒精浴以及使用冰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-14 0次