問(wèn)鼻咽癌為什么會(huì)頭疼
病情描述:
鼻咽癌為什么會(huì)頭疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌患者是可能會(huì)產(chǎn)生頭疼的癥狀,是一種常見(jiàn)的早期癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性的疼痛感。產(chǎn)生頭疼的原因包括神經(jīng)血管反射性的疼痛,顱底骨質(zhì)破壞或者三叉神經(jīng)受壓迫,鼻部的炎癥感染,頸部淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈回流障礙等等,都會(huì)引起頭疼癥狀的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,不要疲勞熬夜,保持良好的身體免疫力狀態(tài)。出現(xiàn)鼻咽癌可疑早期癥狀時(shí),要及時(shí)就診檢查。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽(tīng)力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對(duì)放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來(lái),這些也是可以通過(guò)積極的治療,得到很長(zhǎng)期的存活。01:13
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開(kāi)嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō),鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過(guò)顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來(lái)說(shuō),我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。02:55
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鼻咽癌為什么會(huì)頭疼鼻咽癌患者出現(xiàn)頭痛為常見(jiàn)的癥狀,約占68.6%,可以作為首發(fā)癥狀或者是唯一癥狀出現(xiàn)。早期頭痛部位不固定,呈間歇性,而晚期頭痛則為持續(xù)性的偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一末梢神經(jīng)的刺激導(dǎo)致。晚期病人都是由于腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延,累及顱神經(jīng)所致。鼻咽癌的癥狀除了頭痛,還會(huì)有鼻塞,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,耳鳴,耳悶,聽(tīng)力下降,面部麻木感,復(fù)視等等這一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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鼻咽癌的頭疼鼻咽癌分為早期、中期和晚期,鼻咽癌晚期可以向周?chē)?、向顱底侵犯,如果鼻咽癌侵犯到顱底,會(huì)出現(xiàn)頭痛、腦脊液漏的情況。如果鼻咽癌沒(méi)有規(guī)范化好好治療,然后最近復(fù)查又復(fù)發(fā)了、轉(zhuǎn)移了,又出現(xiàn)頭痛,要警惕這個(gè)病有沒(méi)有發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。這種情況應(yīng)該應(yīng)該做一個(gè)頭顱磁共振的增強(qiáng)檢查,可以明確診斷,如果腦內(nèi)有轉(zhuǎn)移病灶,一般磁共振增強(qiáng)都會(huì)看的一清二楚,可以明確診斷,有了明確的證據(jù)才能夠針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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鼻咽癌會(huì)頭暈嗎病情分析:鼻咽癌患者很有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,一方面是有可能是與腫瘤病變本身導(dǎo)致的,因?yàn)槟[瘤有可能會(huì)引起頭暈。也有一部分患者是由于在做放射治療和化療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的副反應(yīng),放化療容易導(dǎo)致頭痛頭暈、惡心嘔吐。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者在做完放射治療和化療以后,需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查,觀察治療效果,明確恢復(fù)情況,而且建議不要過(guò)度疲勞,不要抽煙,不要喝酒。
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鼻咽癌會(huì)不會(huì)頭暈病情分析:有一部分鼻咽癌患者會(huì)出現(xiàn)頭暈。如果病情程度比較輕的,病變比較局限的一般不會(huì)頭暈。如果病情程度比較重,病變范圍比較廣的,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的,就有可能會(huì)引起頭暈,還有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,視力下降,視野缺損。意見(jiàn)建議:鼻炎患者在發(fā)病之后,建議到腫瘤科、耳鼻喉科就診,可以做下相關(guān)的輔助檢查,判斷病情的嚴(yán)重程度。目前比較常用的治療方案就是放射治療,還有可能需要化療。
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鼻咽癌的頭疼鼻咽癌分為早期、中期和晚期,鼻咽癌晚期可以向周?chē)⑾蝻B底侵犯,如果鼻咽癌侵犯到顱底,會(huì)出現(xiàn)頭痛、腦脊液漏的情況。如果鼻咽癌沒(méi)有規(guī)范化好好治療,然后最近復(fù)查又復(fù)發(fā)了、轉(zhuǎn)移了,又出現(xiàn)頭痛,要警惕這個(gè)病有沒(méi)有發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。這種情況應(yīng)該應(yīng)該做一個(gè)頭顱磁共振的增強(qiáng)檢查,可以明確診斷,如果腦內(nèi)有轉(zhuǎn)移病灶
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鼻咽癌會(huì)不會(huì)頭暈鼻咽癌可能會(huì)頭暈,可見(jiàn)于晚期患者,原因是淋巴結(jié)壓迫頸部血管。鼻咽癌侵襲到顱腦也會(huì)誘發(fā)頭暈,主要癥狀為頸部包塊、鼻出血、耳部悶脹等。鼻咽癌治療首選化學(xué)治療、放療,期間可配合中醫(yī)醫(yī)藥及免疫治療?;颊咦⒁獗苊馄つw暴曬,注意防凍,避免感染,加強(qiáng)張口