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• 腦膠質(zhì)瘤診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，影像學(xué)檢查、病理檢查，甚至分子病理分型，來(lái)進(jìn)行綜合的診斷。患者通常是因?yàn)榘Y狀來(lái)就診的，這些癥狀包括局灶性，或者全身性的癲癇發(fā)作、無(wú)力，感覺(jué)異常、語(yǔ)言錯(cuò)亂、視野缺損，以及幻想，幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者，還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂，行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科，神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體，常能有比較典型的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后，一般會(huì)給患者開(kāi)CT，或者磁共振檢查，根據(jù)這些檢查能做初步的判斷，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤，有很大的幫助，在進(jìn)行手術(shù)切除之后，還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，甚至進(jìn)行分子分型，最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。

  

  01:42
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 5543次

• 腦膠質(zhì)瘤的診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，主要應(yīng)該從患者的臨床癥狀查體，以及影像學(xué)檢查等方面，進(jìn)行綜合考慮?；颊叱３霈F(xiàn)的癥狀：第一，是有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語(yǔ)不利等這些表現(xiàn)；第二，要對(duì)患者進(jìn)行CT、核磁共振的檢查，其中特別強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)的磁共振檢查，大致能夠明確腫瘤的部位大小，以及與患者癥狀的相關(guān)性，在這些癥狀臨床查體和影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合分析之后，通常腦膠質(zhì)瘤的診斷，是比較明確的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 2170次

• 膠質(zhì)瘤也必須是病理診斷嗎
  膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其診斷主要是依靠患者的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱CT和磁共振，其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數(shù)的膠質(zhì)瘤患者通過(guò)磁共振檢查可以初步明確，對(duì)于膠質(zhì)瘤的確診需要行病理檢查，通過(guò)手術(shù)獲得病理，病理診斷可以判定膠質(zhì)瘤的分級(jí)，一般來(lái)說(shuō)將膠質(zhì)瘤分為四級(jí)，其中二級(jí)以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性程度較高的膠質(zhì)瘤，預(yù)后往往都比較差。因此，膠質(zhì)瘤的病理診斷對(duì)于患者的腫瘤分級(jí)以及整體預(yù)后有參考意義，對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤，手術(shù)后需要進(jìn)一步行放、化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2277次

• 膠質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  膠質(zhì)瘤是源于神經(jīng)上皮的腫瘤，是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的40%到50%。膠質(zhì)瘤根據(jù)惡性程度的不同，可以分為低級(jí)別膠質(zhì)瘤（who1到2級(jí)）和高級(jí)別膠質(zhì)瘤（who3到4級(jí)）。低級(jí)別膠質(zhì)瘤病人預(yù)后相對(duì)較好，生存時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，如果身體條件允許，沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，要早期給予考慮手術(shù)切除。有些病人手術(shù)可以完全切除腫瘤，術(shù)后可以長(zhǎng)期存活，個(gè)別病人可以治愈，因此低級(jí)別膠質(zhì)瘤早期手術(shù)治療是非常重要和必要的。如果是高級(jí)別膠質(zhì)瘤，惡性程度較高，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，病人生存時(shí)間較短，如果病情允許也要考慮早期給予手術(shù)切除，術(shù)后給予放化療等綜合治療，延長(zhǎng)病人壽命，改善生存質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 6650次

• 怎么看膠質(zhì)瘤病理診斷
  病情分析：膠質(zhì)瘤的病理診斷一般前面是括號(hào)里面或者引號(hào)里面是部位，后面是膠質(zhì)瘤的具體類(lèi)型，再后面一般還會(huì)根據(jù)核分裂像、核的非典型性、血管內(nèi)皮增生和壞死灶等情況有一個(gè)WHO分級(jí)(Ⅰ~Ⅳ級(jí))。意見(jiàn)建議：不同類(lèi)型不同WHO分級(jí)的膠質(zhì)瘤，它的臨床處理是不一樣的，拿到了病理報(bào)告之后，一定要及時(shí)去醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷確定下一步的治療或處理。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 3004次

• 膠質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  這當(dāng)然不是的，這也要看具體的病情，不是說(shuō)所有的膠質(zhì)瘤都必須手術(shù)，首先如果病人年老體弱，身體狀況很差或者存在嚴(yán)重的心肺基礎(chǔ)疾病，那就做不了手術(shù)，另外如果膠質(zhì)瘤位于功能區(qū)或者位于腦干，那也無(wú)法手術(shù)切除的，而如果病人身體狀況良好，腫瘤大多數(shù)位于非功能區(qū)的話，那還是需要做手術(shù)的，手術(shù)是最有效的治療方法，對(duì)于延長(zhǎng)生存時(shí)間幫助最大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 3102次

• 腦膠質(zhì)瘤護(hù)理診斷
  如果患者存在腦膠質(zhì)瘤，這些患者的家屬，一定要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的照顧，此類(lèi)患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動(dòng)障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時(shí)陪護(hù)患者，避免患者出現(xiàn)一些意外，并且要督促患者規(guī)范的應(yīng)用藥物，如果是應(yīng)用抗癲癇的藥物，那么一定要按照醫(yī)囑用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量?；颊呷绻嬖谥w
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 150次

• 腦膠質(zhì)增生是膠質(zhì)瘤嗎
  腦部的膠質(zhì)增生這個(gè)嚴(yán)格意義上來(lái)講并不屬于膠質(zhì)瘤的。因?yàn)樵诖竽X的內(nèi)部當(dāng)中任何損傷的形式都會(huì)形成一定的膠質(zhì)增生，這個(gè)就像普通日常皮膚上被損傷之后形成的瘢痕狀態(tài)是一個(gè)道理的，所以并不能夠把所有的膠質(zhì)增生都認(rèn)為是膠質(zhì)瘤。而在臨床當(dāng)中膠質(zhì)增生并不會(huì)產(chǎn)生非常明顯的臨床癥狀，更多的表現(xiàn)屬于一種軟化灶或者是增生病灶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 525次