問(wèn)腦動(dòng)脈瘤咋治
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤咋治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的內(nèi)科治療為降血壓、控制血管痙攣、預(yù)防癲癇。外科手術(shù)治療分為開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉治療和微創(chuàng)介入栓塞治療兩種。如果確診腦動(dòng)脈瘤,應(yīng)該在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上盡早行外科手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
治療腦動(dòng)脈瘤最主要的是要杜絕腦動(dòng)脈瘤破裂出血。外科手術(shù)治療中開(kāi)顱夾閉治療和微創(chuàng)介入栓塞治療都可以避免血液進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)造成破裂出血,具體選取哪一種手術(shù)方式要根據(jù)病人病情不同而決定。
為你推薦
-
腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
-
腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
-
腦動(dòng)脈瘤咋治腦動(dòng)脈瘤的治療方法目前主要有兩種:第一種是開(kāi)顱手術(shù)治療,目前主要應(yīng)用顯微外科技術(shù)行動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù),目的是在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),防止再出血,同時(shí)保持載瘤動(dòng)脈通暢,而載瘤動(dòng)脈有良好側(cè)支循環(huán)情況下,可以采取載瘤動(dòng)脈夾閉或動(dòng)脈瘤孤立術(shù),對(duì)于難以?shī)A閉的動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤包裹,但是效果難以肯定。第二種治療方法是動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)介入治療,目前最主要的栓塞材料是利用彈簧圈,將彈簧圈放置在動(dòng)脈瘤內(nèi),利用彈簧圈的機(jī)械填塞及彈簧圈促時(shí)血栓形成而閉塞動(dòng)脈瘤,從而達(dá)到治療的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
-
腦動(dòng)脈瘤好治嗎在臨床工作當(dāng)中,絕大多數(shù)的腦動(dòng)脈瘤還是比較好治療的,而且現(xiàn)在技術(shù)的不斷進(jìn)步,很多動(dòng)脈瘤都是可以采取微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療的,但是也一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判,也有一部分動(dòng)脈瘤,因?yàn)樾螒B(tài)比較復(fù)雜,涉及的血液動(dòng)力學(xué)影響比較大,這部分也沒(méi)有辦法得到一個(gè)很好的治療。所以及時(shí)的完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等等共同進(jìn)行明確,主要就是要觀察腦動(dòng)脈瘤,具體的個(gè)數(shù)有幾個(gè),具體的大小,周?chē)难苄螒B(tài),以及自身對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)的影響,還有就是大腦整體的相關(guān)狀態(tài),綜合進(jìn)行各種指標(biāo)的評(píng)判,才能夠決定究竟好治,還是不好治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
腦動(dòng)脈瘤出血手術(shù)后眼神發(fā)直咋治對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō),如果在接受了手術(shù)以后,短期之內(nèi),患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度的意識(shí)障礙,這是由于手術(shù)多數(shù)需要全麻,麻醉藥物代謝需要一定的時(shí)間,另外,對(duì)于動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō),手術(shù)以后短時(shí)間之內(nèi)容易出現(xiàn)腦血管痙攣,導(dǎo)致腦供血不足的情況,因此容易出現(xiàn)您所描述的眼神發(fā)直。術(shù)后可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┗钛龅乃幬铮纳凭植磕X部血液供應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
-
腦動(dòng)脈瘤好治么病情分析:腦動(dòng)脈瘤是一個(gè)相對(duì)比較好治療的疾病,一定要積極的采取相應(yīng)的措施,因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它是屬于腦血管病當(dāng)中的一種,現(xiàn)在對(duì)于它的研究來(lái)講有很多的手段可以完全治愈,比如說(shuō)開(kāi)顱夾閉或者是介入栓塞等等,甚至有的還需要兩者結(jié)合治療。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)去三甲大型醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診,及早的采取相應(yīng)的治療措施,積極地控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂。戒煙戒酒,減少動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
-
腦動(dòng)脈瘤能治嗎腦動(dòng)脈瘤是可以治療的,這是一種良性的病變,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療,主要采用的手術(shù)方式有開(kāi)顱手術(shù),以及介入栓塞治療等等。腦動(dòng)脈瘤患者需要根據(jù)實(shí)際的動(dòng)脈瘤癥狀,大小以及患者身體素質(zhì)情況決定手術(shù)方式,術(shù)后多休息,飲食清淡,定期到醫(yī)院做復(fù)查。還可以做一些功能性的恢復(fù)鍛煉。
-
腦動(dòng)脈瘤如何治腦動(dòng)脈瘤的治療有多種方式。如果動(dòng)脈瘤較小,沒(méi)有破裂風(fēng)險(xiǎn),可暫時(shí)觀察,定期做血管造影檢查。要是動(dòng)脈瘤有破裂風(fēng)險(xiǎn)或者已經(jīng)破裂,手術(shù)是主要治療方法。手術(shù)包括開(kāi)顱夾閉術(shù),通過(guò)開(kāi)顱直接夾閉動(dòng)脈瘤頸部,阻止血液進(jìn)入。還有血管內(nèi)介入治療,是從股動(dòng)脈插入導(dǎo)管,將彈簧圈等材料放入動(dòng)脈瘤內(nèi),將其栓塞,達(dá)到治療目的。治療