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• 膽囊息肉保膽手術后復發(fā)性大嗎

  膽囊息肉一般的達到手術指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術，可以絕對地、徹底地避免術后的復發(fā)，而做保膽的取息肉手術。術后膽囊黏膜的其他部位，可能會再長息肉，同時如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位，也有可能再長出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒有一個明確的統(tǒng)計，主要是因為我們現(xiàn)在做過這種，保膽取息肉的數(shù)量相對比較少，絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開展這種術式。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3186次

• 怎樣區(qū)分膽結石和膽囊息肉

  膽結石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結石它的回聲相對更強，結石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11086次

• 膽囊息肉怎樣保膽取息
  在臨床上，有一部分膽囊息肉的患者，是適合于保膽取息肉的，這時候必須要對患者的病情進行充分的評估，而且近年來，微創(chuàng)纖維膽道鏡保膽取息肉手術以及腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取息手術，在臨床上也有所開展，主要適合于癥狀比較輕，膽囊功能良好，息肉數(shù)目不多，而且患者膽囊息肉直徑3-8mm之間的患者，它的特點是操作簡便，創(chuàng)傷小，去除病灶，又能保留膽囊，維持膽汁的正常儲存，濃縮和排出途徑，因此對全身的影響比較小。但是如果術中診斷患者的息肉為惡性，應該進行膽囊癌的根治術，而且它的缺點也是比較明顯的，比如說纖維膽道鏡彎曲，導致一些小的息肉處理起來比較困難，而且這種方法應用起來也會受到一定的限制，有比較局限的可能。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 4103次

• 膽囊息肉能保膽取息肉嗎
  得了膽囊息肉的患者，并不建議患者采用保膽取息肉的辦法進行治療，這是缺乏大宗病例報道的，而且萬一膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，這種手術方法對于患者來說也是不合適的。膽囊息肉一旦發(fā)生，如果患者具備手術指征的話，建議患者進行膽囊切除手術，手術當中要有良好的麻醉，手術所切除的膽囊一定要送病理學檢查，以明確有無出現(xiàn)癌變，如果沒有出現(xiàn)癌變，這時候只需要將患者的膽囊進行切除便可以了；如果膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，患者還需要進行膽囊癌根治術，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。所以說，膽囊息肉的患者不要采用保膽取息肉的辦法來進行治療。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 3570次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  病情分析：膽囊息肉在臨床上，少數(shù)的病人是可以保膽取息肉治療的，在目前這種疾病的發(fā)病率逐年的增高，大多數(shù)與膽固醇代謝不良或者慢性炎癥有非常大的關系，病人需要控制好飲食習慣和生活方式。意見建議：建議患者在必要時也可以通過磁共振胰膽管成像的方式來了解肝內外膽管是否有變異的情況，了解是否有一些其他的膽道疾病。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 901次

• 膽囊息肉可以保膽取息嗎
  病情分析：部分膽囊息肉是可以保膽取息肉，在做保膽取息肉之前一定要先做一個膽囊收縮功能的測試。如果膽囊收縮功能良好，才可以保膽取息肉，否則需要切除膽囊。但是保膽取息肉之后，會增加膽囊結石的發(fā)病率，因此臨床上一般不主張這樣做。意見建議：建議患有膽囊息肉，要定期的復查彩超，了解息肉大小及形態(tài)變化，讓專業(yè)的普外科或者是肝膽外科醫(yī)生進行評估，是否需要手術以及怎樣手術治療。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  膽囊息肉是否可以保膽取息肉需要根據(jù)具體的情況該決定，如果膽囊息肉是良性的，通?？梢员Ｄ懭∠⑷猓绻懩蚁⑷馐菒盒缘?，并向周圍組織發(fā)生浸潤，則不可以保膽取息肉。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等因素所致，會導致膽囊內出現(xiàn)隆起樣病變。有良性息肉和惡性息肉之分，如果是良性息肉，且體積較大，患者可以在專
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉為膽囊粘膜的增生隆起類似息肉一樣的病變，一般患者沒有明顯的不適，多在查體時發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病人可以有右上腹悶脹不適的表現(xiàn)，多在進食油膩食物以后，一般情況下，小的息肉如果直徑<1cm，可以長期隨訪觀察不治療，如果息肉直徑大于1cm，最好是手術切除，手術就是膽囊切除術，不能保膽治療。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 2486次