問尿道下裂如何預(yù)防狹窄
病情描述:
尿道下裂如何預(yù)防狹窄
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂預(yù)防尿道狹窄,可以通過外科手術(shù)的方法,或者在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定,阿莫西林這類抗炎消腫藥物。另外在平時(shí)生活中,盡量不要憋尿久坐,然后積極預(yù)防尿路系統(tǒng)結(jié)石,尿路系統(tǒng)感染,這樣就可以預(yù)防尿道狹窄。
意見建議:
尿道下列人群,需要就診泌尿科完善相關(guān)檢查,了解尿道下裂的嚴(yán)重程度。然后通過外科手術(shù)的方法治療,康復(fù)期間要積極預(yù)防尿道外傷。
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尿道下裂如何分型尿道下裂從解剖上講分4型,正常的時(shí)候,尿道外口是在龜頭最中間最頂端,一型是在冠狀溝的位置;二型是在陰莖的中間中段,中間的那個(gè)位置;三型的是在陰莖的根部,尿是從陰莖根部孔出來的;還有重的四型,尿道下來在陰囊的中間出了一個(gè)孔。由于解剖它有三部分組成,有兩個(gè)陰莖海綿體,一個(gè)尿道海綿體,外邊加了組織皮膚圍成陰莖,所以尿道下裂它是尿道海綿體的變化、缺失縮短,所以它沒有尿道海綿體以后,它用纖維組織來代替,這個(gè)纖維組織它的彈性不好,所以陰莖硬起來的時(shí)候,它把它拉彎了是帶鉤的。所以這個(gè)病就是分一型、二型、三型、四型,不管哪個(gè)型必須得手術(shù)治療。
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形,它表現(xiàn)為尿道外口移位,尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界,以及陰囊會(huì)陰部,同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形,就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者,唯一的治療方式是手術(shù)治療,主要利用口腔黏膜游離移植,分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大,取雙側(cè)的頰粘膜,和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù),在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后,患者可以達(dá)到站立的排尿,并且生殖器的外觀,可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后,乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜,分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者,在青春期后的隨訪,我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能,都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為,口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù),是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。
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尿道下裂如何預(yù)防狹窄尿道下裂術(shù)后的并發(fā)癥是尿道狹窄,術(shù)后注意排尿的情況,如果變細(xì),要及時(shí)行尿道擴(kuò)張術(shù),再就是術(shù)后留置尿管的時(shí)間可以延長,一般最長可以留置一個(gè)月,這樣有助于尿道的生長恢復(fù)。再就是可以起到擴(kuò)張尿道的作用,抑制其過分的生長。當(dāng)然,在半年以內(nèi),因瘢痕的增生愈合的問題,這個(gè)時(shí)候的尿道下裂還會(huì)出現(xiàn)不同程度的尿道狹窄的情況。根據(jù)尿道狹窄的情況,選擇是否給予尿道的擴(kuò)張,如果不狹窄,不建議擴(kuò)張。如果排尿費(fèi)勁,要注意,因?yàn)閲?yán)重的尿道下裂和狹窄,可能會(huì)造成尿道瘺以及尿道憩室的發(fā)生。所以尿道狹窄一個(gè)是術(shù)后的問題,再就是縫合的問題,盡量選擇均勻的縫合,細(xì)致的縫合,這樣才有可能保證愈合問題。再就是盡量的減少狹窄,但不能避免,術(shù)后半年以內(nèi)甚至更長時(shí)間,都可以通過擴(kuò)張尿道,來解決尿道狹窄的問題。語音時(shí)長 1:38”
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如何預(yù)防尿道下裂尿道下裂是一種先天畸形,準(zhǔn)媽媽孕前必做生殖系統(tǒng),脫畸全套,肝功能,尿常規(guī),口腔檢查,孕媽媽要避免感冒,家里盡量避免養(yǎng)寵物貓、狗,因?yàn)樨埞飞砩蠑y帶的病菌。準(zhǔn)媽媽最好是不要化妝,化妝品中的鉛、汞等有毒物質(zhì),這些物質(zhì)都會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育,造成胎兒畸形發(fā)育。孕媽媽精神緊張刺激腎上腺皮質(zhì)激素,可以阻礙胚胎某些組織的發(fā)育也可能造成胎兒畸形。避免飲酒,因?yàn)榫凭珪?huì)通過胎盤進(jìn)入胚胎對(duì)胎兒的發(fā)育造成嚴(yán)重的損害。不吃霉菌素食物,如果使用了被霉菌素污染的食物,霉菌素可以通過胎盤影響到胎兒。語音時(shí)長 1:24”
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尿道下裂術(shù)后怎樣算尿道狹窄病情分析:尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)常見的先天性發(fā)育畸形,尿道口開口異常,常伴有陰莖彎曲,嚴(yán)重者甚至伴有生殖系統(tǒng)的畸形。尿道下裂的治療一般采用手術(shù)治療,手術(shù)治療常見的并發(fā)癥就是尿道狹窄。意見建議:尿道下裂術(shù)后如果拔出尿管后,尿線的粗細(xì)和尿管的粗細(xì)相差不多,就考慮沒有尿道狹窄,如尿線的粗細(xì)比導(dǎo)尿管直徑細(xì)很多,并且伴有排尿中斷,腹部憋脹,排尿費(fèi)力等情況,就考慮有尿道狹窄。
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如何防止尿道下裂尿道下裂這種疾病是先天性疾病,由母體帶來的,目前治療的唯一手段是手術(shù)矯正治療。防止生的孩子患尿道下裂的方法,孕期注意保健。懷孕期間,要注意避免感冒,養(yǎng)寵物的家庭要注意寵物的防疫,孕婦避免接觸寵物的排泄物等。
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尿道下裂手術(shù)狹窄尿道下裂術(shù)以后出現(xiàn)了尿道狹窄的情況,一般考慮為術(shù)后出現(xiàn)的疤痕增生引起的可能性較大一些,但是如果孩子排尿費(fèi)勁,同時(shí)有尿液分叉的現(xiàn)象,就考慮可能是手術(shù)后尿道的狹窄,需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張的手術(shù)了。對(duì)于患者可能采取尿道擴(kuò)張的情況也是可以考慮再次進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)后還是有可能出現(xiàn)狹窄的情況,出現(xiàn)這種情況一定要
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尿道下裂手術(shù)后狹窄尿道下裂手術(shù)出現(xiàn)尿道的狹窄,一般考慮為術(shù)后出現(xiàn)的疤痕增生引起的可能性較大一些,但是如果孩子排尿費(fèi)勁,同時(shí)有尿液分叉這種現(xiàn)象,那就要考慮可能是手術(shù)后尿道的狹窄了。需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張的手術(shù),對(duì)于患者是可以采取尿道擴(kuò)張的這個(gè)情況是可以考慮再次的手術(shù)進(jìn)行治療的。但是手術(shù)后還是有可能出現(xiàn)狹窄的這個(gè)情況,如果出現(xiàn)
