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• 骨關節(jié)炎吃什么藥好？

  骨關節(jié)炎的話，這個正好上次還去他們老年醫(yī)學講課的時候，我還專門講了骨性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎吃什么藥，這個問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實骨性關節(jié)炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關節(jié)炎發(fā)生的部位、嚴重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據(jù)病人的情況來的，打個比方吧，如果說是這種以膝關節(jié)為主的，膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負重，減輕那種爬山爬樓，讓他負重又活動大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個相應的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經(jīng)常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因為硫酸氨基葡萄糖，對膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，在中華風濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，但如果是在其他部位的骨性關節(jié)炎，比如說手的遠端指間關節(jié)，近指關節(jié)，包括我們腰椎，包括我們的髖關節(jié)，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個時候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時候我們再去進一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個局部的關節(jié)炎，比如膝關節(jié)又腫又痛，明顯地影響他的生活質(zhì)量的話，還可以關節(jié)腔注射得寶松，得寶松是一個激素，可以考慮這些。

  

  03:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9579次

• 骨關節(jié)炎的癥狀有哪些

  骨關節(jié)炎主要的癥狀就是疼痛，除此之外患者還會出現(xiàn)關節(jié)摩擦感或摩擦音，尤其是在上下樓梯、上蹲下蹲、上山爬坡時或在運動過量時會比較明顯，同時會有關節(jié)功能的障礙，以及早上起床后出現(xiàn)關節(jié)的晨僵，一般持續(xù)10分鐘左右，不會超過15分鐘。骨關節(jié)炎要與風濕、類風濕關節(jié)炎相區(qū)別，這兩種疾病的晨僵一般會持續(xù)半小時左右，時間較長，而骨關節(jié)炎持續(xù)時間較短。骨關節(jié)炎是臨床上常見的疾病，患者首先需要減輕關節(jié)負擔，避免負重等；也可以在醫(yī)生的指導下采用非甾體的消炎止痛藥物治療，如英太青雙氯芬酸鈉，該藥物有兩種劑型，一種是凝膠，一種是膠囊，這類藥物可以用于骨關節(jié)炎的對癥治療，能過起到緩解肌肉、軟組織、關節(jié)疼痛的作用?；颊呖蛇x擇外用，將藥物抹在患處；或者可以在醫(yī)生的指導下選用口服雙氯芬酸鈉膠囊治療。如果病情較為嚴重，藥物治療還不能緩解癥狀，可能需要手術治療，具體情況患者需到醫(yī)院去就診，由醫(yī)生制定治療方案。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:54
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-08-03 11841次

• 膝骨關節(jié)炎的易發(fā)人群有哪些
  骨關節(jié)炎這種疾病大家都不陌生，這是一種比較常見的疾病，近年來發(fā)現(xiàn)這種疾病有一些易發(fā)人群，很多人對這一點可能還不是很了解，下面就給大家介紹一下膝骨關節(jié)炎的易發(fā)人群。特殊職業(yè)的人群，骨關節(jié)炎的發(fā)生率也比較高，如曠工，由于長期處于半蹲和蹲位，而且需要用肘關節(jié)，引起膝、肘關節(jié)骨關節(jié)炎發(fā)生，我國廣大農(nóng)村地區(qū)有些地區(qū)的農(nóng)民需要采摘棉花或工廠的紡織女工，其手關節(jié)骨關節(jié)炎也比較常見。隨著年齡的增長，骨關節(jié)炎的發(fā)病率逐漸增加，據(jù)報道15至44歲的人群中發(fā)生率不到5%，45至64歲人群發(fā)生率為25.3%，年齡大于65的人群發(fā)生率高達60%以上。此外性別與骨關節(jié)炎的發(fā)生也密切相關，女性在絕經(jīng)前，其鼓關節(jié)炎的發(fā)生與男性相似，但到絕經(jīng)后女性骨關節(jié)炎的發(fā)生率明顯高于男性。許多職業(yè)運動和過度勞損也會引起骨關節(jié)炎，比如足球，負重屈曲可導致膝骨關節(jié)炎，患者還有家族性，可能是遺傳導致軟骨基質(zhì)中合成酶的異常，從而促進骨關節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時長 2:03”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 2160次

• 骨關節(jié)炎好發(fā)于哪些關節(jié)？
  ?骨關節(jié)炎最常見的受累部位，遠端指間關節(jié)，近端指間關節(jié)，第一掌指關節(jié)，髖關節(jié)，膝關節(jié)，第一折指關節(jié)以及頸椎和腰椎等。由于膝關節(jié)、髖關節(jié)為承重關節(jié)，因此肥胖者膝以及髖骨關節(jié)炎最為多見，對于受壓大、磨損多關節(jié)如頸椎、腰椎也易發(fā)生病變。當骨關節(jié)炎影響手指的末節(jié)指間關節(jié)，和近端指間關節(jié)，形成了有特異性的結(jié)節(jié)性改變，常在遠端和近端指間關節(jié)的背側(cè)和內(nèi)側(cè)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬似瘤，開始為單個結(jié)節(jié)，以后逐漸增多形成蛇形手，末端指骨向屈側(cè)偏斜。掌指關節(jié)，腕關節(jié)、肘、肩、踝等關節(jié)，發(fā)生骨關節(jié)炎少見。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3742次

• 關節(jié)炎好發(fā)人群有哪些
  病情分析：關節(jié)炎好發(fā)于老年人、肥胖患者、長期從事反復使用某些關節(jié)的職業(yè)的人群，患病后患者會出現(xiàn)關節(jié)的紅腫、疼痛、僵硬等癥狀，嚴重影響患者的日常生活。意見建議：建議患有關節(jié)炎的人群積極的去醫(yī)院就診，對于出現(xiàn)關節(jié)劇烈疼痛、腫脹的患者，可以在醫(yī)生的指導下使用壯骨藥酒進行緩解，此藥物適用于四肢拘攣、腰腿疼痛、瘀血作痛等病癥，對于緩解關節(jié)炎引起的癥狀也有比較好的效果。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  崔建軍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院

  2022-08-10 1001次

• 骨關節(jié)炎有哪些特點
  病情分析：骨關節(jié)炎有以下特點，例如骨關節(jié)炎會引起人出現(xiàn)明顯的關節(jié)和活動困難癥狀，疼痛腫脹現(xiàn)象。骨關節(jié)炎是常見病，一般和骨關節(jié)脫位，骨關節(jié)軟組織損傷，骨關節(jié)軟組織受致病菌體感染有關。意見建議：患有骨關節(jié)炎應當積極就醫(yī)，完善骨影像學檢查，血常規(guī)檢查以及體格檢查，了解骨關節(jié)炎的患病情況?？祻推陂g，要保持骨關節(jié)放松，積極預防骨關節(jié)外傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-13 403次

• 骨關節(jié)炎好發(fā)人群
  骨關節(jié)炎好發(fā)人群通常有老年人群、肥胖人群、特殊職業(yè)人群等。骨關節(jié)炎在老年人發(fā)病率比較高，隨著年齡的增長，會出現(xiàn)關節(jié)的勞損退化，從而導致骨關節(jié)炎。肥胖人群，超重容易對關節(jié)造成比較大的壓力，從而容易造成關節(jié)的損傷，引起骨關節(jié)炎。特殊職業(yè)人群，如田徑、登山運動員以及舞蹈演員等。因為這些人膝關節(jié)在長期過度伸
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 50次

• 骨關節(jié)炎有哪些癥狀
  骨關節(jié)炎又叫老年性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎，它是老年人多發(fā)病，容易有骨質(zhì)增生、關節(jié)腫大等癥狀。所以，骨關節(jié)炎的病人臨床表現(xiàn)就是關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，而且疼痛一般在走路的時候加重，在休息、臥床或坐位的時候一般可以減輕。但是，骨關節(jié)炎也有一些別的表現(xiàn)，比如怕冷，一般受寒之后容易加重，嚴重的
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-07 1237次