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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē)，或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8341次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

  01:14
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 18346次

• 急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區(qū)分
  急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)、血液學(xué)檢查及影像學(xué)表現(xiàn)。急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔均為急腹癥，急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹，呈刀割樣，束帶狀分布，腰背部放射，彎腰屈膝位時(shí)常?？梢院棉D(zhuǎn)，查血示淀粉酶升高三倍以上，脂肪酶升高，CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大伴多發(fā)滲出。消化性潰瘍穿孔時(shí)臨床表現(xiàn)雖然也為腹痛，但是由于穿孔時(shí)胃酸及胃內(nèi)容物外流，刺激腹腔能夠引起腹膜刺激征，有時(shí)可呈板狀腹，血液學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，存在感染的征象，CT下可以看到氣體影，可以明確診斷，這就是急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-10 3278次

• 急性消化性潰瘍癥狀
  急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛，而且是比較規(guī)律的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的腹痛，另外還往往會(huì)伴隨有反酸噯氣，惡心，嘔吐，腹脹等。如果是急性消化性潰瘍，并有出血的時(shí)候，則會(huì)出現(xiàn)黑便的情況，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀。對(duì)于消化性潰瘍患者，確診的方法是電子胃鏡檢查，建議患者如果存在有上述臨床癥狀，或者是高度懷疑消化性潰瘍的時(shí)候，需要到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生酌情完善電子胃鏡檢查，以協(xié)助明確診斷，必要的時(shí)候需要配合專(zhuān)科醫(yī)生給予使用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-15 1836次

• 如何區(qū)分良惡性的消化性潰瘍
  病情分析：想要區(qū)分良惡性的消化性潰瘍，是需要通過(guò)內(nèi)鏡檢查來(lái)進(jìn)行判定的。良性的消化性潰瘍，內(nèi)鏡下邊界較為清楚。惡性的消化性潰瘍，內(nèi)鏡下邊界欠規(guī)整。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍治療，主要分為藥物治療和手術(shù)治療，所以要結(jié)合具體的檢查結(jié)果，然后在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方案。在接受治療的時(shí)候，患者的飲食上要有所禁忌，不要吃不好消化的食物，也不要吃辛辣的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來(lái)進(jìn)行確診。消化性潰瘍臨床會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，并會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會(huì)伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會(huì)出現(xiàn)潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見(jiàn)建議：可服用抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽(yáng)性，需服用抗生素根治，平時(shí)要注意飲食清淡。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區(qū)分
  消化性潰瘍一般會(huì)有典型的潰瘍史，腹痛突然加劇，然后做腹部X線透視見(jiàn)有游離氣體可確診，而急性胰腺炎查淀粉酶升高，腹部B超胰腺有異常表現(xiàn)。如果突然出現(xiàn)上腹部疼痛，建議應(yīng)該到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。同時(shí)應(yīng)該查一下淀粉酶、腹部B超和腹部X線透視等檢查，查
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 急性消化性潰瘍癥狀
  急性消化性潰瘍的臨床癥狀主要是上腹痛，而且是比較規(guī)律的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的腹痛，另外還往往會(huì)伴隨有反酸噯氣，惡心，嘔吐，腹脹等。如果是急性消化性潰瘍，并有出血的時(shí)候，則會(huì)出現(xiàn)黑便的情況，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀。對(duì)于消化性潰瘍患者，確診的方法是電子胃鏡檢查，建議
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 185次