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• 糖尿病并發(fā)癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個(gè)階段的臨床特點(diǎn)，是腎小球?yàn)V過率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個(gè)尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

  00:37
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3328次

• 糖尿病腎病會導(dǎo)致腎衰竭嗎

  糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴(yán)格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時(shí)間。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3491次

• 糖尿病尿檢兩個(gè)加屬于腎衰竭嗎
  我不知道兩個(gè)加指的到底是尿潛血還是尿蛋白，一般糖尿病的患者很少出現(xiàn)尿潛血，那么我們姑且認(rèn)為這里面的兩個(gè)加是指糖尿病尿檢蛋白兩個(gè)加。首先如果糖尿病尿檢蛋白兩個(gè)加是肯定存在腎功能損害的，但是如果目前這個(gè)病人的腎小球?yàn)V過率是正常的，血肌酐也是正常的，那么還沒有到腎衰竭的程度，考慮處于糖尿病腎臟病的四期，即大量的蛋白尿期。早期的腎功能可正常，但隨著病情的進(jìn)展可發(fā)生腎衰竭。病理改變是基底膜及系膜病變更加明顯，可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)性的腎小球硬化癥。到了糖尿病腎病的四期，我們需要嚴(yán)格地控制血壓、控制血糖，但是這樣也并不能完全阻止糖尿病腎病的發(fā)展。所以對一個(gè)糖尿病患者來說還是要及早地進(jìn)行干預(yù)治療，嚴(yán)格地控制血壓和血糖。血壓一般控制在130/80mmHg以下，而血糖要控制在糖化血紅蛋白小于7%。
  語音時(shí)長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-25 2334次

• 糖尿病腎衰竭飲食
  糖尿病腎病各期飲食治療原則包括：一，在糖尿病腎病的早期主要是指糖尿病腎病高濾過期，肌體膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常規(guī)的檢查方法很難發(fā)現(xiàn)最初的腎損害和微量的蛋白尿，所以嚴(yán)格控制血糖成為這一階段最基本、最重要的治療，其把目標(biāo)應(yīng)該控制在糖化血紅蛋白小于6.5%到7%，當(dāng)發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿時(shí)，可限制蛋白飲食，在0.8克每公斤每天。二，當(dāng)出現(xiàn)臨床腎病期的時(shí)候，這時(shí)僅靠正常的血糖水平，也不能逆轉(zhuǎn)腎病的進(jìn)展，嚴(yán)格控制血壓成為本期治療的重點(diǎn)，24小時(shí)尿蛋白定量小于，等于一克時(shí)，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)24小時(shí)尿定量大于一刻時(shí)，血壓需控制在125/75毫米汞柱以下，同時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行低蛋白飲食，及0.6克每公斤每天的攝入量。三，若腎小球?yàn)V過率小于30毫升每分鐘時(shí)，還需進(jìn)一步降低蛋白攝入及小于0.6克每公斤每天。四，當(dāng)進(jìn)展至尿毒癥期時(shí)，此期飲食治療效果已很差，需要配合臨床的腎臟替代治療，保證營養(yǎng)需求。另外，除了以上原則外，還建議以魚肉，雞肉代替肉類，并加用多不飽和脂肪酸，還需重視植物蛋白質(zhì)的攝入。
  語音時(shí)長 1:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-24 3174次

• 糖尿病會引起腎衰竭嗎
  病情分析：糖尿病的患者如果長期的血糖控制不當(dāng)?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，一般都是由于糖尿病患者的血糖長期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該控制好自己的血糖，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，患者平時(shí)飲食方面多吃一些無糖的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-29 2902次

• 糖尿病腎衰竭怎么治療
  糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期腎臟病以后，可以進(jìn)行腎臟替代治療，但預(yù)后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發(fā)癥多見，尿毒癥癥狀出現(xiàn)比較早，透析指征可適當(dāng)放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進(jìn)入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優(yōu)于透析患者。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎
  糖尿病腎衰竭其實(shí)已經(jīng)是到了很嚴(yán)重的一個(gè)階段了。糖尿病本身其實(shí)并不會直接要一個(gè)人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會有太在意，也不會有很嚴(yán)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 275次

• 糖尿病腎衰竭的癥狀
  糖尿病腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來，一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變，早期患者可能會出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴(yán)重，就有可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查，比如腹部C
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 703次