問游離甲狀腺素低怎么辦
病情描述:
游離甲狀腺素低怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
游離甲狀腺素偏低一般見于甲狀腺功能減退癥。一次偏低不能說明什么,需要復查TSH、 FT 3、甲狀腺彩超來綜合考慮。如果復查還低,可以口服左甲狀腺素片,從小劑量開始服用,一般2周復查一次甲狀腺功能,來調整用量。
意見建議:
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甲狀腺素偏低怎么辦甲狀腺激素水平偏低,會引起很多相應的臨床表現。甲狀腺激素是人體主要的代謝激素,負責人體的心臟和代謝,它少了以后,代謝水平就會下降,這個人就會沒有力氣、怕冷,非常地怕冷,別人穿一件衣服,他得能穿兩件衣服,他跟別人可能還差著一個季節(jié)。那么還有黏液水腫,腿上黏液水腫,另外皮膚發(fā)黃,當病情進一步進展的時候,還可以引起甲減性心包積液,這時候心臟的包膜出現心包積液,這時候是很重的臨床表現,病人可能會有心臟難受,不舒服。所以甲減的時候,一定要去醫(yī)院看一下具體吃多少藥,要聽從醫(yī)生的指導。01:14
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促甲狀腺素偏高怎么辦促甲狀腺激素是反映體內,甲狀腺激素水平的一個反饋表,如果體內甲狀腺激素水平不夠的情況下,它的上級單位下丘腦、垂體就會分泌促甲狀腺激素增多,告訴我們體內甲狀腺激素水平是不夠的。如果出現了T3、T4也低的情況下,那就說明他的體內甲狀腺激素水平太低了。在早期的情況下,只是促甲狀腺激素水平的增高,來反饋地告訴我們,體內甲狀腺激素水平不夠,病人就可以有一些甲減的表現。比方說怕冷、不愿意說話,嚴重的患者可以有粘液水腫、心包積液。所以甲狀腺激素水平低,出現異常的情況下一定要去醫(yī)院就診。01:19
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游離甲狀腺素低怎么辦這種情況由于甲狀腺素分泌缺乏或者不足而出現了一些綜合癥,甲狀腺功能低下原因包括甲狀腺實質型病變,比如甲狀腺炎,外科手術或者放射性同位素治療造成的腺體組織破壞過多,發(fā)育異常等。另外也見于甲狀腺素合成障礙,比如長期缺碘,長期抗甲狀腺,藥物治療、先天性的甲狀腺素合成障礙,可能是由于一種自身抗體,比如tsh受體阻斷抗體引起的特發(fā)性甲狀腺功能低下等。一般針對于這個疾病可以采取西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫(yī)辨證施治促進甲狀腺素合成增多,促進甲狀腺功能的恢復,遇到這種情況一定要隨時的進行明確病因和病情的診斷,隨時復查一下甲狀腺激素水平以及做一下甲狀腺的彩超,復查血常規(guī),隨時調整治療方案。語音時長 01:50”
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游離甲狀腺素偏高怎么辦在臨床工作中經常會遇到游離甲狀腺素偏高的情況,遇到這種情況,要仔細詢問患者的病史,是否具有甲狀腺疾病的病史以及甲狀腺疾病的家族史,如果沒有這些病史及家族史,這種情況動態(tài)觀察就可以。如果患者有心慌、乏力、多汗等癥狀,這種情況高度懷疑患者有甲亢,需要進一步查甲狀腺彩超以及甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果彩超沒有異常,抗體也是正常的,這種情況也是不需要處理的,動態(tài)觀察就可以,一般2到3個月以后可以再次復查甲狀腺功能。甲狀腺患者出現了游離甲狀腺素偏高,一般都是不需要處置的,在甲狀腺疾病中,重點需要觀察促甲狀腺激素,只要促甲狀腺激素在正常范圍以內,一般都是不需要處置的。語音時長 01:19”
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游離甲狀腺素偏高怎么辦當游離甲狀腺素偏高時,主要見于一些甲狀腺中毒性疾病,如突眼性甲亢、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎等疾病。當甲狀腺組織受到淋巴細胞攻擊時,甲狀腺細胞破壞之后大量的釋放甲狀腺素進入血液中,進而引起患者出現甲亢癥狀,因此,當游離甲狀腺素升高時要及時就診。
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懷孕游離甲狀腺素偏低怎么辦懷孕后如果游離甲狀腺素低、而促甲狀腺激素在2.5mU/L以下并且甲狀腺自身抗體是正常的,這種單純性的游離甲狀腺激素低沒有明顯的臨床意義,一般對妊娠及胎兒影響不大,不需要處理。如果同時有促甲狀腺激素高于2.5-3.0mU/L(甲狀腺自身抗體陽性的時候)或者高于4.0mU/L以上(甲狀腺自身抗體陰性的時候),稱為妊娠合并甲狀腺功能減退,需要給予左甲狀腺素治療以避免出現流產、早產、死胎、新生兒智力低下等不良結局。
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游離甲狀腺素低的后果游離甲狀腺素低的后果有代謝減慢、心血管問題、精神和認知功能受損、體溫調節(jié)異常、骨質疏松等,若癥狀嚴重,應及時就醫(yī)。1、代謝減慢:甲狀腺激素是調節(jié)身體代謝率的關鍵激素,游離甲狀腺素低會導致新陳代謝減慢,引起體重增加、疲勞和體力下降。2、心血管問題:甲狀腺激素對心臟功能和血管健康有重要影響。游離甲狀腺素
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游離三碘甲狀腺素低游離三碘甲狀腺素指游離T3,游離T3低可能是原發(fā)性甲減或中樞性甲減導致的。1、原發(fā)性甲減:原發(fā)性甲減患者的病變部位在甲狀腺,是由于甲狀腺本身的病變所導致的甲狀腺功能減退,患者會表現為游離T3偏低,游離T4偏低,同時伴有TSH水平升高?;颊呖梢苑醚a充甲狀腺激素的藥物治療,常用的藥物是左甲狀腺素鈉片。