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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22684次

• 輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結(jié)石以后，他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要怎么樣去處理，首先我們簡(jiǎn)單的了解一下，他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石刺激了輸尿管，另外由于結(jié)石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時(shí)候引起這種輸尿管的痙攣，產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對(duì)疼痛表現(xiàn)的話，我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法，就會(huì)用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯(lián)合使用，一般來(lái)說(shuō)能達(dá)到滿意的止痛的效果，但是出現(xiàn)疼痛以后，還是應(yīng)該到醫(yī)院里面，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 8037次

• 輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  輸尿管擴(kuò)張是一種臨床表現(xiàn)，是某些疾病造成的一種臨床后果，引起輸尿管擴(kuò)張首先要對(duì)其病因進(jìn)行檢查、篩選，引起輸尿管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因主要包括輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管息肉、狹窄以及前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起的排尿困難，只有針對(duì)這些病因進(jìn)行治療，輸尿管擴(kuò)張的臨床后果才會(huì)好轉(zhuǎn)、治愈。除了這些情況之外，還有一種情況是先天性的巨輸尿管，這種情況下在出生的時(shí)候就會(huì)發(fā)生，更應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，主要以手術(shù)治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-02 3844次

• 腎結(jié)核輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  腎結(jié)核輸尿管擴(kuò)張患者首先應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，明確腎結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，以及輸尿管擴(kuò)張的原因，患者可以進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查，也就是ctu檢查。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果是由于腎結(jié)核播散到輸尿管當(dāng)中，導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)狹窄擴(kuò)張，要使用抗結(jié)核藥物對(duì)癥治療?？菇Y(jié)核藥物首選異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，進(jìn)行全程足量足療程的用藥?；颊咭ㄆ谌ッ谀蛲饪埔约案腥究茝?fù)查。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-02-13 1793次

• 輸尿管怎么擴(kuò)張
  病情分析：輸尿管擴(kuò)張一般是由于輸尿管平滑肌收縮不良輸尿管壁變薄引起的，和大部分輸尿管疾病有關(guān)，例如輸尿管結(jié)石、囊腫，或者輸尿管梗阻，就會(huì)導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張。輸尿管擴(kuò)張容易引起尿頻、尿急，如果輸尿管壁破損還容易引起尿血。意見(jiàn)建議：輸尿管擴(kuò)張人群應(yīng)當(dāng)及時(shí)接受輸尿管超聲檢查，明確輸尿管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度，然后選擇合適的治療方法予以治療，例如可以通過(guò)手術(shù)的方法治療，效果和預(yù)后比較理想。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-27 1201次

• 輸尿管上端擴(kuò)張腎積水怎么辦
  輸尿管上段擴(kuò)張腎積水，大部分都是由于輸尿管下段或膀胱梗阻引起的。常見(jiàn)的原因包括輸尿管結(jié)石、輸尿管炎癥引起的梗阻或輸尿管及膀胱的腫瘤。其中最常見(jiàn)的是輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石掉落到輸尿管中形成嵌頓，導(dǎo)致輸尿管平滑肌擴(kuò)張，再加上尿液排出受阻，導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)積水的情況。而這種現(xiàn)象提示患者需要盡快的治療，否則腎臟會(huì)出現(xiàn)明顯的下降，甚至出現(xiàn)腎衰竭。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2102次

• 右側(cè)腎盂及輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  右側(cè)腎盂及輸尿管擴(kuò)張可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療，右側(cè)腎盂及輸尿管擴(kuò)張可能是輸尿管結(jié)石或者輸尿管畸形等原因引起的。1、輸尿管結(jié)石：輸尿管結(jié)石通常是腎結(jié)石在排出的過(guò)程中掉落在輸尿管導(dǎo)致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等，做B超檢測(cè)的時(shí)候右側(cè)可見(jiàn)腎盂及輸尿管擴(kuò)張，如果結(jié)石體積比較小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-22 1611次

• 右側(cè)腎盂及輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  面對(duì)右側(cè)腎盂及輸尿管擴(kuò)張的情況，患者不必過(guò)于驚慌。這種擴(kuò)張通常是由于尿路梗阻或感染等原因?qū)е碌?，可以通過(guò)多種方法進(jìn)行治療。下面，我們將簡(jiǎn)要介紹幾種常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)策略。需要明確病因，通過(guò)超聲波檢查、CT掃描等影像技術(shù)，可以準(zhǔn)確評(píng)估腎盂及輸尿管的情
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-06 0次