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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9499次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6724次

• 潛血和尿蛋白是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)潛血和尿蛋白，考慮此時患者很有可能是患有腎炎。建議在這個時候，患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查來綜合評估病情。必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常的情況。另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動程度，從而有利于指導(dǎo)患者采取更針對性的治療措施，有助于在一定程度上改善患者預(yù)后。腎小球腎炎患者病情處于急性期的時候，尤其是在患者出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。當(dāng)患者病情穩(wěn)定時，肉眼血尿消失后，才可以恢復(fù)輕度活動，如散步等?；颊咴诓∏榉€(wěn)定期間時，可以進(jìn)行一些適當(dāng)體育鍛煉，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，有助于幫助患者恢復(fù)病情。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3596次

• 尿蛋白3是腎炎嗎
  尿蛋白3個加號如果沒有一過性原因，包括勞累，發(fā)熱，感染等情況，考慮腎炎的可能性非常大。這種情況建議及時完善24尿蛋白定量。24尿蛋白定量如果超過一克，建議腎穿刺活檢。在腎穿刺活檢病理檢查結(jié)果未出來之前，一定要排除其他繼發(fā)性原因，包括狼瘡，乙肝，紫癜，糖尿病，高血壓，腫瘤。如果病理檢查，回示結(jié)合相應(yīng)的檢查，證實(shí)是原發(fā)性腎臟疾病，那么可能需要應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療。如果病人血壓增高，建議加用ACEI，ARB。通過上述兩種藥物或者是三種藥物，尿蛋白如果是能很快下降，甚至是轉(zhuǎn)陰，提示病人的預(yù)后比較良好。如果是經(jīng)過積極治療，尿蛋白程度仍然比較多，體質(zhì)病人的預(yù)后比較差。除此之外腎炎預(yù)后還和腎臟病理慢性化的指標(biāo)有關(guān)系，慢性化指標(biāo)越多越嚴(yán)重，病人的預(yù)后越差。
  語音時長 01:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 5353次

• 潛血3尿蛋白2是腎病嗎
  病情分析：潛血3尿蛋白2可以診斷腎臟病變。腎臟病變可分為腎小球病變和腎小管病變，腎小球病變主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。根據(jù)尿蛋白水平及血白蛋白水平，又可分為腎炎綜合征和腎病綜合征兩大類型，還應(yīng)明確病因?yàn)樵l(fā)還是繼發(fā)性。意見建議：腎病患者應(yīng)及時進(jìn)行血液、尿液、影像學(xué)等相關(guān)檢查，必要時行腎穿刺活檢，以明確病理類型。多數(shù)病人可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，必要時需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-27 1703次

• 潛血和尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：潛血和尿蛋白可能是腎炎，也可能是腎結(jié)石，腎囊腫或者腎病綜合征引起的。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步就診腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查，尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查，了解具體病因，了解腎炎的患病情況。意見建議：患有腎炎應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用青霉素類藥物，頭孢類藥物抗炎治療。然后應(yīng)用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯這類藥物改善腎炎造成的身體水腫現(xiàn)象，運(yùn)用潑尼松改善腎功能，促進(jìn)腎炎更好的康復(fù)。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-07 601次

• 尿蛋白2+潛血3+是哪種腎炎
  尿蛋白2+潛血3+可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎等腎炎，患病后需要及時配合醫(yī)生治療。1、腎小球腎炎：通常是由細(xì)菌感染引起，患病之后會損害腎小球，容易導(dǎo)致腎小球的濾過能力降低，會出現(xiàn)尿蛋白潛血的情況，而且還會引起尿頻、尿痛的癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-06 0次

• 尿潛血3+沒有尿蛋白
  尿潛血3+、沒有尿蛋白可能是患有慢性膀胱炎、腎結(jié)石等，可以進(jìn)行針對性治療。1、慢性膀胱炎：患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，容易反復(fù)發(fā)作，尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，所以出現(xiàn)尿潛血3+、沒有尿蛋白的情況可能是患有慢性膀胱炎。可以應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物來治療。2、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-19 724次