問(wèn)老年抑郁癥要做哪些檢查
病情描述:
老年抑郁癥要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要做常規(guī)的精神檢查,包括各種心理測(cè)量,評(píng)估存在哪些抑郁相關(guān)的癥狀;還需要做體格檢查排除軀體疾病的癥狀,做相關(guān)的輔助檢查排除軀體疾病。
意見建議:
老年抑郁癥的癥狀往往不典型,會(huì)出現(xiàn)很多軀體化的癥狀,容易被誤認(rèn)為軀體疾??;會(huì)伴有多種軀體疾病,如高血壓、糖尿病、需要同時(shí)治療,兼顧藥物之間的相互作用。病程往往比較長(zhǎng),抑郁核心癥狀隱蔽,家人要給予高度關(guān)注。
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好造成的,尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間,導(dǎo)致的房顫。說(shuō)房顫和抑郁之間沒(méi)有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問(wèn)題,或者說(shuō)他的精神問(wèn)題加重。所以說(shuō),遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來(lái)說(shuō)是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒(méi)有直接的關(guān)系。01:12
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抑郁癥有哪些癥狀首先我們要明白,一個(gè)抑郁癥的病人,他可以持續(xù)地出現(xiàn)低動(dòng)力的反應(yīng),我們稱之為無(wú)欲無(wú)求,什么事都不想干。這樣的病人臨床上一定要進(jìn)行關(guān)注,當(dāng)一個(gè)病人來(lái)了以后,他說(shuō)他身體比較疲乏,什么都不想干,原來(lái)感興趣的事情現(xiàn)在也不感興趣了,原來(lái)喜歡做的事情現(xiàn)在也不做了,生活比較懶散,生活沒(méi)有目標(biāo),這時(shí)候一定要注意,該患者有可能有抑郁癥。如果時(shí)間持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),尤其兩周以上這樣的病人,更要高度關(guān)注,遇到這樣的病人,我們一般情況下在問(wèn)病史的時(shí)候,從側(cè)面的要問(wèn)一下,最近的情緒怎么樣,有沒(méi)有情緒低落、有沒(méi)有不愛做事情、有沒(méi)有看什么事情都不想干了,甚至吃飯都不好了、睡眠都不好了。這種情況下,我們可以做相應(yīng)的檢查,比如說(shuō)焦慮抑郁量表進(jìn)行初篩,這樣如果發(fā)現(xiàn)病人,我們要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣以利于明確確定患者有無(wú)抑郁癥。01:39
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老年抑郁癥要做哪些檢查老年患者如果已經(jīng)明確有抑郁癥狀,或者已經(jīng)明確診斷抑郁癥,首先我們要排除是否有一些軀體疾病,或腦器質(zhì)性疾病引起的抑郁癥狀。軀體疾病常見的是甲狀腺的問(wèn)題,所以我們要做一些甲狀腺的彩超以及甲狀腺功能的檢查。而腦器質(zhì)性的問(wèn)題我們就要排除一些顱腦的腫瘤,需要做顱腦CT或者磁共振等檢查。如果存在一些器質(zhì)性的疾病,我們首先需要治療這些疾病,然后再用一些抗抑郁藥物的輔助治療。而如果已經(jīng)明確沒(méi)有相關(guān)的器質(zhì)性疾病,我們?cè)谶x取抗抑郁藥物治療的時(shí)候,由于老年人他的軀體情況要稍微差一些,所以我們首先要做一些基本的檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、心電圖,以及肝功、腎功等等這些檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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抑郁癥需要做哪些化驗(yàn)檢查?抑郁癥目前診斷還是以臨床診斷為主,因此診斷需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)判斷。在診斷抑郁癥的同時(shí),醫(yī)生往往會(huì)先要求患者進(jìn)行一些身體檢查,以排除與抑郁癥相關(guān)的疾病,或發(fā)現(xiàn)某些抑郁癥并存的疾病主要包括以下這些項(xiàng)目:1、血液生化檢查包括腎功能、肝功能,膽固醇,電解質(zhì)水平測(cè)定等。2、全血圖,貧血,慢性感染等病癥往往是導(dǎo)致人體出現(xiàn)無(wú)精打采,疲倦等壓抑情緒的原因。3、腎上腺檢查,常見方法為脫氫表雄酮水平測(cè)定,脫氫表雄酮水平低下會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)無(wú)精打采,疲倦酸痛不適,注意力不集中,心情抑郁等表現(xiàn)。4、甲狀腺功能測(cè)定甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮,睡眠障礙等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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老年抑郁癥有哪些危害病情分析:老年抑郁癥的危害主要是讓老年人對(duì)社會(huì)和生活失去興趣,失去信心,不愿意再去和家人以及外界交流。老年人會(huì)有厭世的心理,產(chǎn)生自殺的想法和行為。意見建議:建議家屬對(duì)老年人要加強(qiáng)關(guān)心和愛護(hù),在發(fā)現(xiàn)老年人有一些抑郁癥表現(xiàn)時(shí)及時(shí)帶老年人去醫(yī)院就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予及時(shí)的干預(yù),防止病情的惡化。治療過(guò)程中家屬也要保持足夠的耐心。
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老年抑郁癥有哪些表現(xiàn)病情分析:老年抑郁癥可以表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落,缺乏愉快感,精力減退,少語(yǔ),少動(dòng),不愿和人交往,常常還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能受損,比如注意力不集中,記憶力下降,甚至行為木僵,常常還伴有多種軀體不舒服。意見建議:老年抑郁癥形成的原因比較復(fù)雜,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院治療,完善相關(guān)的輔助檢查,排除軀體因素所引起的抑郁,患者及家屬應(yīng)該詳細(xì)地將發(fā)病以來(lái)的感受告知醫(yī)生,以尋求最為合適的治療方案。
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抑郁癥需要做哪些化驗(yàn)檢查?抑郁癥目前診斷還是以臨床診斷為主,因此診斷需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)判斷。在診斷抑郁癥的同時(shí),醫(yī)生往往會(huì)先要求患者進(jìn)行一些身體檢查,以排除與抑郁癥相關(guān)的疾病,或發(fā)現(xiàn)某些抑郁癥并存的疾病主要包括以下這些項(xiàng)目:1、血液生化檢查包括腎功能、肝功能,膽固醇,電解質(zhì)水平測(cè)定等。2、全血圖,貧血,慢性感染等病癥往往
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老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持,所以要鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能,并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低,治療的方法一個(gè)就是藥物治療,過(guò)去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物,多慮平、阿米替林