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• 缺血性股骨頭壞死早期治療

  關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務(wù)就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀，出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運(yùn)動之后出現(xiàn)酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達(dá)到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負(fù)重治療，有運(yùn)動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。

  

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  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2251次

• 股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造

  咱們?nèi)梭w是一個自然的修復(fù)過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復(fù)它，然后再往里長，有個炎性反應(yīng)，炎性反應(yīng)在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運(yùn)還增多了，那個就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進(jìn)不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進(jìn)到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時候，骨小梁、骨細(xì)胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復(fù)它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進(jìn)不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復(fù)，自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系，跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系，跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系，自身是有修復(fù)，有五個反應(yīng)帶，有修復(fù)，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復(fù)了，因?yàn)樗鼔乃绤^(qū)血液進(jìn)不去，它沒法修復(fù)好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導(dǎo)致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 10063次

• 股骨頸骨折股骨頭缺血性壞死怎么辦
  對股骨頸骨折引起的病人股骨頭缺血性壞死在臨床中發(fā)病率是比較高的，尤其是頭下型的股骨頸骨折，就有可能會使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛癥狀為主，嚴(yán)重的可能會影響病人正常關(guān)節(jié)活動，影響病人走路。對于這樣的病人早期盡量拄拐進(jìn)行下地活動，減少負(fù)重，并配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時間的推移，股骨頭壞死會越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)塌陷，影響病人正常關(guān)節(jié)活動度，影響病人正常功能的，就有必要積極的進(jìn)行全髖或者是半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就完全可以的，術(shù)后需要盡早的進(jìn)行下地活動，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬，并且可以有效的預(yù)防血栓。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-27 2705次

• 股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴(yán)重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發(fā)生壞死，據(jù)統(tǒng)計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達(dá)五年，一般認(rèn)為術(shù)后繼續(xù)觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 6767次

• 股骨頸骨折術(shù)后三年多，股骨頭缺血性壞死怎么辦
  病情分析：股骨頸骨折手術(shù)之后三年多導(dǎo)致了股骨頭缺血性壞死，此時就應(yīng)該做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。股骨頸骨折是導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死非常常見的一種原因，主要是由于骨折之后會破壞股骨頭絕大多數(shù)的血液供應(yīng)。意見建議：而一旦股骨頭缺血性壞死產(chǎn)生之后，并沒有有效的保守治療的方案，通常只能選擇做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，將壞死的股骨頭切除將髖臼磨挫換成人工髖臼，將股骨頭換成人工假體，一般手術(shù)之后預(yù)后良好，可以恢復(fù)正常功能。
  楊廣祿 副主任醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-04-27 1102次

• 缺血性股骨頭壞死怎么辦
  病情分析：缺血性股骨頭壞死又名特發(fā)性股骨頭壞死，一般是骨組織缺血，由于各種骨內(nèi)或者外因素引起的骨組織營養(yǎng)血流減少，骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓和流出靜脈阻塞，造成局部血供障礙。意見建議：可進(jìn)行保留股骨頭的治療，早期無關(guān)節(jié)面塌陷的患者可進(jìn)行鉆孔減壓，或者髖關(guān)節(jié)成形術(shù)，也可進(jìn)行限制負(fù)重和皮牽引，電刺激，減停激素等。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1402次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會比較差，從而會出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次

• 股骨頭缺血性壞死分期
  股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1468次