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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14256次

• 肺結(jié)節(jié)有毛刺是否不好

  毛刺征是肺部結(jié)節(jié)的一個影像學(xué)的表現(xiàn)，它提示這個結(jié)節(jié)有可能是一個惡性的，當(dāng)然這個結(jié)節(jié)是否是惡性，要取決于很多因素，包括病人的年齡，包括病人的吸煙史，病人的血清腫瘤標(biāo)記物的一些指標(biāo)，當(dāng)然最終的診斷是要靠病理診斷，也就是說我們做穿刺或者說做手術(shù)切除活檢到病理組織之后，才能定性它是良性的還是惡性的。

  

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  肖飛 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-17 6865次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  細(xì)胞病理診斷是指針對病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細(xì)胞，進(jìn)行涂片檢查，與組織病理學(xué)相比，其優(yōu)點(diǎn)在于對患者的損傷比較小，價格又比較便宜、出結(jié)果的時間也比較短，陽性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細(xì)胞病理診斷的準(zhǔn)確性一般也比較高，其對于取標(biāo)本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細(xì)胞，可能就無法診斷有癌細(xì)胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細(xì)胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細(xì)胞，還可以做活體組織病理學(xué)檢查來確診，不管是活體組織學(xué)檢查還是細(xì)胞病理學(xué)檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標(biāo)本或者是進(jìn)行病理學(xué)診斷，有時候做完細(xì)胞學(xué)病理學(xué)診斷，還可以再做組織學(xué)診斷來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時長 01:58”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 6039次

• 磨玻璃結(jié)節(jié)的病理診斷有哪些
  通常說的磨玻璃結(jié)節(jié)一般是指肺的毛玻璃結(jié)節(jié)影，它是指存在于肺內(nèi)的局灶性密度增高影，但是它的密度又不足以掩蓋，經(jīng)過它的支氣管血管束，看起來像門窗的磨玻璃而得名。病理診斷主要有以下兩種：第一，良性的病變，比如病毒性的肺炎，間質(zhì)性肺炎，非特異性的肺炎以及真菌性的肺炎等等。第二，腫瘤性的病變，比如非典型的增生、原位腺癌或者是浸潤性的腫瘤等等。當(dāng)然具體的病理診斷需要看不同的患者他取過來的標(biāo)本，它到底是什么診斷，具體病變具體分析。
  語音時長 01:18”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-13 4364次

• 病理診斷有結(jié)節(jié)么
  病情分析：結(jié)節(jié)是臨床術(shù)語，病理診斷可以判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)及具體類型。結(jié)節(jié)常用來描述肺部腫塊，有實性的結(jié)節(jié)、分葉狀結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)等類型。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)的話，建議結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)節(jié)的部位，選擇纖維支氣管鏡活檢，或者是經(jīng)皮肺穿刺活檢，或者是術(shù)中冰凍檢查來判斷病變的性質(zhì)(待常規(guī)石蠟切片再明確病變的具體類型)和具體類型，以正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 2902次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  病情分析：準(zhǔn)確，不過因為有些標(biāo)本固定不及時或制片問題，可能會出現(xiàn)假陽性和假陰性診斷，需要再次做病理診斷或者選擇常規(guī)石蠟切片診斷。因為病理醫(yī)生直接在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和背景得出診斷。病理醫(yī)師也要為發(fā)出的所有病理報告負(fù)責(zé)任，而且還有專門的病理診斷質(zhì)控。意見建議：細(xì)胞學(xué)病理診斷的標(biāo)本常見的有：胸水、腹水、針吸細(xì)胞、骨髓穿刺細(xì)胞及婦科脫落細(xì)胞標(biāo)本，創(chuàng)傷比較小，患者更容易接受。常見的有宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查，它的普及提高了早期宮頸癌的發(fā)病率。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 2503次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細(xì)信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變在影像學(xué)的表現(xiàn)，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細(xì)菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 肺結(jié)節(jié)病的診斷
  肺結(jié)節(jié)病的診斷，需要依靠臨床癥狀，影像學(xué)，病理和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，診斷條件有以下幾點(diǎn)：第一，以咳嗽、干咳為主，呼吸困難，胸悶，氣短，胸疼，偶可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血，部分患者出現(xiàn)杵狀指的表現(xiàn)。第二，影像學(xué)表現(xiàn)，胸片顯示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱性腫大，還可以出現(xiàn)肺內(nèi)網(wǎng)狀陰影，結(jié)節(jié)影及斑片狀陰影，少
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 915次