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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8864次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒(méi)有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮住⒍昵?，只有一種辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開(kāi)胸。開(kāi)胸把從心臟出來(lái)這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來(lái)?yè)Q血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒(méi)有過(guò)手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問(wèn)題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過(guò)小的支架接好分支，這樣的話(huà)就是全腔內(nèi)的來(lái)治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23239次

• 主動(dòng)脈cta是什么檢查
  主動(dòng)脈CTA檢查是主動(dòng)脈CT血管成像檢查，也叫主動(dòng)脈CT血管造影檢查，屬于CT檢查的一種，可以明確主動(dòng)脈有沒(méi)有發(fā)生狹窄或擴(kuò)張，有沒(méi)有主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈瘤的存在。但是，在檢查之前需要靜脈輸入含碘的造影劑，然后在CT下進(jìn)行影像重建，這樣比單純行CT檢查能更清晰的看到主動(dòng)脈血管的情況，還可以進(jìn)一步判斷夾層的類(lèi)型和位置，明確主動(dòng)脈瘤的位置以及對(duì)周?chē)M織的影響。主動(dòng)脈CTA作為一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、快捷的檢查，在主動(dòng)脈血管的病變?cè)\斷中具有非常重要的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-08-03 3467次

• 主動(dòng)脈破裂
  主動(dòng)脈破裂最常見(jiàn)的原因是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，是一種致死率非常的疾病。主動(dòng)脈夾層破裂的主要原因是高血壓，因主動(dòng)脈夾層形成導(dǎo)致血管壁變薄，抗壓力能力減弱。若血液循環(huán)過(guò)程中血管壁壓力增大，超過(guò)血管壁抗壓能力，即可導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層破裂出血。有高血壓的患者建議嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，將其控制在合理范圍，保持心態(tài)平和，大小便通暢，可有效預(yù)防主動(dòng)脈夾層破裂。另外，如患者生命體征平穩(wěn)，可進(jìn)行積極的后續(xù)治療，如開(kāi)放性手術(shù)或腔內(nèi)手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-15 8200次

• 主動(dòng)脈cta檢查禁忌癥是什么
  病情分析：主動(dòng)脈cta的檢查禁忌有造影劑過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，有各種過(guò)敏史者。房顫及其它頻發(fā)心律失常者。明顯心功能不全。腎功能不良。意見(jiàn)建議：建議檢查前一日，在平靜狀態(tài)下測(cè)量脈搏若低于75次/分，不要喝咖啡，情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，如果上午10點(diǎn)做檢查，檢查當(dāng)日7點(diǎn)半前吃早飯喝水。7點(diǎn)半以后不要喝水吃飯。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-26 2904次

• 主動(dòng)脈的三大分支是什么?
  病情分析：主動(dòng)脈的三大分支包括頭臂干，左頸總動(dòng)脈，左鎖骨下動(dòng)脈。除了這三根分支以外，還會(huì)繼續(xù)的向下延續(xù)，形成胸主動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈。這些分支主要就是供應(yīng)全身組織器官的活動(dòng)。意見(jiàn)建議：防止血管出現(xiàn)病變，那么患者一定要注意做一些運(yùn)動(dòng)，避免久坐，還要避免吃高鹽的食物，否則也是容易導(dǎo)致血管硬化的。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-15 9206次

• cta可以檢查出主動(dòng)脈瘤嗎
  cta一般是指CT血管造影，通常可以檢查出主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤是一種病理性的擴(kuò)張，通常是因?yàn)閯?chuàng)傷因素或者細(xì)菌感染因素的原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生，主動(dòng)脈瘤的患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出相應(yīng)的檢查及治療，檢查項(xiàng)目主要都包括B超、CT血管造影、核磁
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 266次

• 主動(dòng)脈狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  主動(dòng)脈狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，所以要去正規(guī)醫(yī)院。主動(dòng)脈狹窄主要是由左心室出口至主動(dòng)脈起始部位發(fā)生了狹窄，一般情況下可以分為瓣膜狹窄、瓣膜上狹窄和瓣膜下狹窄。如果患者出現(xiàn)的狹窄情況比較輕，一般情況下不會(huì)影響遠(yuǎn)端器官組織的血液灌注，但如果狹窄的情況比較嚴(yán)重，會(huì)逐漸的影響血液循環(huán)，所以要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次