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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

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  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3409次

• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對(duì)。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 12030次

• 過敏性紫癜麻醉要點(diǎn)
  過敏性紫癜疾病本身的治療是不需要進(jìn)行麻醉的。如果過敏性紫癜患者同時(shí)合并了其他疾病，需要進(jìn)行麻醉，那么需要注意麻醉的要點(diǎn)，首先是要排除麻藥是過敏原，如果麻藥是過敏原，那么就不能夠進(jìn)行麻醉，否則再接觸過敏原，會(huì)加重過敏性紫癜的病情，甚至使得過敏性紫癜病情遷延不愈，反反復(fù)復(fù)。過敏性紫癜患者疾病的治療主要是兩個(gè)原則，一是抗過敏治療，激素治療，免疫抑制劑治療。而第二個(gè)方面，則是要積極的尋找并脫離過敏原。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2825次

• 過敏性紫癜麻醉禁忌
  過敏性紫癜患者的麻醉禁忌主要就是麻醉藥物是否是過敏原，如果麻醉藥物是過敏原就不能夠進(jìn)行麻醉，如果麻醉藥物不是過敏原過敏性紫癜的患者排除其他的麻醉相關(guān)禁忌癥就可以進(jìn)行麻醉。過敏性紫癜的患者脫離過敏原在整個(gè)病程當(dāng)中至關(guān)重要，因?yàn)槌掷m(xù)接觸過敏原會(huì)導(dǎo)致過敏性紫癜的病情加重或者是病情反反復(fù)復(fù)，遷延不愈。除此之外，過敏性紫癜的患者還需要進(jìn)一步評(píng)估過敏性紫癜的類型，是單純型過敏性紫癜還是復(fù)合型過敏性紫癜，以及疾病的嚴(yán)重程度，從而選擇激素或者是免疫抑制劑進(jìn)一步治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2827次

• 過敏性紫癜如何確定
  常用檢查：血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、凝血功能檢查、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、潛血試驗(yàn)、B超、X線檢查。診斷：約半數(shù)患兒急性期血清IgA、IgM升高。診斷依據(jù)：1.感染及病原學(xué)檢查：C反應(yīng)蛋白增高及抗鏈球菌溶血素可呈陽性，咽培養(yǎng)可見β溶血性鏈球菌。2.免疫學(xué)檢查：約半數(shù)患兒急性期血清IgA、IgM升高。3.影像學(xué)檢查：對(duì)有消化道癥狀者可進(jìn)行腹部B型超聲波檢查和X線檢查，有利于腸套疊的早期診斷。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 過敏性紫癜如何根治
  過敏性紫癲這種疾病容易反復(fù)發(fā)作，不能用能不能徹底治愈來衡量，疾病發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)以后，可以在某種誘因的作用下還會(huì)反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。雖然當(dāng)時(shí)癥狀緩解了，但是過敏性紫癜并沒有完全治愈。如果病情需要的話，可能需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素一段時(shí)間。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-14 2004次

• 兒童過敏性紫癜的麻醉
  如果麻醉藥物是兒童過敏性紫癜的過敏原一般就不能夠進(jìn)行麻醉，如果麻醉藥物不是兒童過敏性紫癜的過敏原，患者排除其他的麻醉相關(guān)禁忌癥后一般就可以進(jìn)行麻醉。兒童過敏性紫癜的麻醉如果可以局部麻醉的一般不選擇椎管內(nèi)麻醉，如果可以椎管內(nèi)麻醉的一般不選擇全身麻醉，從而降低麻醉帶來的副作用。過敏性紫癜的患者脫離過敏原
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 194次

• 過敏性紫癜如何造成
  過敏性紫癜具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，可能與下列的一些因素有關(guān)：一，感染性因素。大約有一半以上的患者在起病前一到三周左右會(huì)有上呼吸道感染的病史，所以說是有可能與病毒或者細(xì)菌感染有關(guān)的。二，過敏反應(yīng)。比如食物過敏如雞蛋，魚蝦類，海產(chǎn)品等，另外某些藥物過敏如水楊酸類藥物，抗生
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 187次