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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4002次

• 產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事

  一般來(lái)說(shuō)，這種情況發(fā)生的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少。通常產(chǎn)前是甲減，產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道，對(duì)于女性妊娠、生育孩子的時(shí)候，對(duì)于機(jī)體的變化是非常大的，有一部分人會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況，是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢，它發(fā)生的幾率還是很低的。對(duì)于個(gè)別情況來(lái)說(shuō)，如果發(fā)生甲亢，建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療，明確診斷，然后再看具體的情況，因人而議。

  

  01:14
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 3494次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過(guò)性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過(guò)多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3066次

• 亞甲減變甲亢
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它在臨床上的原因有很多，最主要的是甲狀腺自身的病變所導(dǎo)致的，比如Graves病等等，而有些比較少的原因也會(huì)引起甲亢，比如說(shuō)亞甲減這樣的一個(gè)狀態(tài)，亞甲減全稱為亞臨床甲減，指的就是t4、t3是正常的，但tsh是偏高的，一般認(rèn)為大于五就可以稱之為亞甲減。亞甲減的患者為什么會(huì)變成甲亢，最常見(jiàn)的原因是治療的不當(dāng)，因?yàn)閬喖诇p的患者如果他合并了抗體陽(yáng)性或者血脂異常癥或者tsh是直接大于10的，這種情況下是需要吃藥的，他吃的藥就是左甲狀腺素鈉片，補(bǔ)充的就是甲狀腺激素。如果這個(gè)劑量控制不當(dāng)?shù)脑?，就是補(bǔ)充的甲狀腺激素過(guò)量，這樣的話就有可能會(huì)形成一個(gè)所謂的藥物源性的甲亢，所以說(shuō)亞甲減變?yōu)榧卓鹤钪饕脑蚴沁@一個(gè)。所以說(shuō)針對(duì)這類患者吃藥之后，一定要定期的監(jiān)測(cè)，一般是4到6個(gè)星期就要復(fù)查一下甲狀腺功能，它穩(wěn)定之后才比較放心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-01 2352次

• 甲亢變甲減怎么回事
  病情分析：甲亢變甲減多見(jiàn)于治療過(guò)程中，抗甲亢藥物劑量過(guò)大，導(dǎo)致出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退癥的情況。有一部分甲狀腺炎癥的患者，會(huì)在疾病早期表現(xiàn)為一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)，但是隨著甲狀腺破壞的增加，逐漸出現(xiàn)甲減的情況，這種情況就需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療。意見(jiàn)建議：建議甲亢患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候，甲亢患者要注意規(guī)律作息，保持良好的精神狀態(tài)，飲食方面注意低碘，避免吃辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-26 1402次

• 甲亢變甲減怎么辦
  病情分析：甲亢變甲減如果是因?yàn)樗幬镞^(guò)量造成的，多數(shù)在減少藥物劑量后甲狀腺功能可以恢復(fù)。如果是手術(shù)治療或者同位素治療變成甲減，則多數(shù)不可以恢復(fù)，需要服用左甲狀腺素鈉治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議甲亢或者甲減等甲狀腺功能存在異常情況的患者，盡早去醫(yī)院完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查，明確病因，盡早選擇有效的藥物或者其他對(duì)癥治療。日常生活中患者要注意多休息，飲食方面注意規(guī)律清淡，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-08 1003次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢變甲減怎么回事
  甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥變甲狀腺功能減退癥與藥物因素、疾病因素、放射治療、手術(shù)治療等有關(guān)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。1.藥物因素：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在過(guò)量服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次