問肛周膿腫如何分期
病情描述:
肛周膿腫如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫屬于肛周的軟組織感染。多數(shù)情況下是由肛竇炎或者肛腺炎沿著括約肌間隙向上向下向外擴(kuò)散而引起,會引起肛周典型的腫脹,疼痛,嚴(yán)重情況下會引起破潰,流膿。
意見建議:
對于肛周膿腫的分期,我們一般來說是根據(jù)臨床癥狀以及體征來劃分,當(dāng)然如果有彩超進(jìn)行檢查那更好。在疾病開始,疼痛不是很重,查體質(zhì)地比較硬,考慮炎癥期,疼痛越來越重,形成明確的膿腔,這種情況是膿腫期。到后期膿腫破潰,膿液流出疼痛減輕,這種時候是破潰期。
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部僅可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費(fèi)力,排尿費(fèi)力。01:01
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肛周膿腫術(shù)后護(hù)理肛周膿腫術(shù)后的護(hù)理,主要是是因?yàn)楦刂苣撃[,分泌物比較多,膿液有需要一段時間的排出,這時候可以多用一些中藥的坐浴,包括清熱解毒的中藥,像醫(yī)院自己自制的肛腸洗劑,就是非常好的選擇。另外就是在生長肉芽的過程當(dāng)中,定期要找大夫看一下,好比說兩三天,或者三五天,后期可以一周看一下,看看肉芽有沒有假性愈合的情況。有時候會有一些,好比說上面的肉芽先長上了,底下沒長上,這時候就需要定期復(fù)查,讓大夫給檢查一下其他的護(hù)理,另外就是保持局部的干燥,因?yàn)樗置谖锉容^多,可以用一些紗布、棉球,墊在創(chuàng)口處,這樣能很好的把分泌物吸收。另外還有紅光治療,對于肛周膿腫術(shù)后,也是非常好的,因?yàn)樗@是一種物理的療法,給它形成比較干燥的環(huán)境,讓它創(chuàng)口生長的比較快。01:26
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肛周膿腫如何分期肛周膿腫一般分為疾病初期,呈膿期以及破潰期,這三個分期,其實(shí)也就是整個肛周膿腫的發(fā)病過程。肛周膿腫在臨床上還是比較常見,肛周膿腫確切的說也就是肛周軟組織的化膿性病變,是由于肛竇或者肛腺部位的感染沒有完全控制住,沿括約肌間隙向外,向上,向下擴(kuò)散形成肛周膿腫。在疾病的初期肛周膿腫還沒有形成膿腔,只是紅,腫,熱,痛,隨著疾病的加重會形成典型的膿腔,也就是成膿期。膿腔壓力越來越大,如果不積極進(jìn)行手術(shù),膿腔會自己破潰,也就是到了破潰期。語音時長 01:19”
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肛周膿腫如何根治肛周膿腫的根治,一般就是要去除引起肛周膿腫的發(fā)病原因,確切的講就是在處理肛周膿腫的同時,還要去除肛周膿腫最近的肛竇或者肛腺的炎癥感染,這樣就可以達(dá)到根治的目的。從手術(shù)而言,肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù),還有肛周膿腫根治術(shù),這兩個手術(shù)基本上都可以達(dá)到根治的目的。因?yàn)檫@兩個手術(shù)都是在處理肛周膿腫的同時,還要處理掉引起肛周膿腫的病因,也就是與肛周膿腫最近的肛竇或者肛腺。掛線術(shù)一般也是從最近的肛竇或肛腺出來,根治術(shù)也是要切除肛竇或者肛腺。語音時長 01:23”
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肛周膿腫如何根治病情分析:肛周膿腫如果想要根治的話,需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,需要切除原發(fā)的感染內(nèi)口。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,藥物治療起不到根本性治療的作用。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,還是要及早通過手術(shù)進(jìn)行治療,如果是高位復(fù)雜性的膿腫,那么需要通過掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,同時最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能。
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如何判斷肛周膿腫病情分析:肛周膿腫的判斷可以通過肛門局部的望診,肛門的指檢。另外就是可以做直腸內(nèi)超聲檢查,或者是肛周核磁共振的檢查,肛周膿腫可以引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,要早做手術(shù)的治療,一般都是進(jìn)行一次性的根治手術(shù),肛周膿腫在手術(shù)之后,也一定要按時換藥,促進(jìn)傷口的愈合,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,手術(shù)之后也一定要避免勞累,避免熬夜,注意多休息。
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肛周膿腫如何根治肛周膿腫的治療可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療可以選擇頭孢類的消炎藥,比如頭孢拉定,頭孢克肟等,同時聯(lián)合甲硝唑等治療,但是藥物治療只能暫時緩解癥狀,不能夠徹底治愈疾病?;颊咭部梢赃x擇手術(shù)治療,手術(shù)方式包括單純切開排膿術(shù),也可以選擇一次性根治術(shù)。如果肛周膿腫不及時的治療,進(jìn)一步發(fā)展就會形成肛瘺,
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肛周膿腫如何形成肛瘺肛周膿腫如果發(fā)生了潰破,或者在人為切開放膿以后,就會形成肛瘺的情況。肛周膿腫和肛瘺是屬于同一個疾病的兩個過程,一般都是由于肛內(nèi)的肛竇發(fā)生了感染,導(dǎo)致了肛門周圍軟組織發(fā)生了壞死,潰爛,進(jìn)而有膿液的形成。肛周膿腫和肛瘺在診斷明確以后都是需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,在手術(shù)之后由于是屬于開放性的手術(shù)創(chuàng)面,所