問鼻咽癌要檢查什么
病情描述:
鼻咽癌要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查,全面仔細(xì)的觀察鼻腔和鼻咽部,并可以拍攝照片留作參照。鼻咽癌的確診,是需要對(duì)鼻咽部的可疑增生隆起做活檢病理檢查。還需要進(jìn)一步做鼻咽部的ct以及核磁共振檢查,查看有無腫瘤組織向周圍結(jié)構(gòu)侵犯破壞的情況。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,不要接受各種污染性、刺激性的物質(zhì)。保持良好的作息習(xí)慣,不要反復(fù)的疲勞熬夜,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對(duì)放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長(zhǎng)期的存活。
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。
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鼻咽癌要檢查什么鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤,在檢查方面,首先建議做一下鼻咽鏡檢查,通過鼻咽鏡檢查就可以初步判斷病變的范圍,然后在鼻咽鏡的引導(dǎo)下做一下病理切片化驗(yàn),這樣才好明確具體的病理性質(zhì),可以做病理的臨床分期分型。第二個(gè)就是需要做影像學(xué)檢查,一般來說建議做鼻咽部的CT和核磁,而且建議做全身的檢查排查有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是需要做血液檢查,比如做EB病毒,以及血常規(guī)、生化,評(píng)估身體的綜合狀態(tài),在治療方面目前還是以放化療的綜合性治療為主的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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鼻咽癌檢查臨床檢查主要包括鼻咽部檢查,淋巴結(jié)檢查,12對(duì)腦神經(jīng)檢查,其中鼻咽部檢查可通過鼻咽鏡來觀察鼻咽部的具體情況。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī),血生化,以及EB病毒特異性血清學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查主要有X線,CT,磁共振,超聲,PET-CT等。其中,組織病理學(xué)是明確鼻咽癌診斷的依據(jù),從鼻咽部取得組織的方法主要有間接鼻咽鏡活檢,直接鼻咽鏡活檢,鼻咽細(xì)針穿刺等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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鼻咽癌檢查什么項(xiàng)目病情分析:鼻咽癌患者建議做鼻咽鏡檢查,鼻咽部核磁共振,頸部淋巴結(jié)彩超檢查,聽力學(xué)檢測(cè),EB病毒檢測(cè),有助于初步判斷病情,有一部分患者病情比較復(fù)雜的,還有可能需要做全身的PET-CT。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要到腫瘤科和耳鼻喉科就診,目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療,有一部分患者還需要做化療,在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查,觀察效果。
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鼻咽癌如何檢查病情分析:鼻咽癌患者,建議做一下電子鼻咽鏡檢查,有助于判斷鼻咽部表面的情況,可以初步判斷腫瘤的外觀和病變范圍,還需要做一下鼻咽部和磁共振,有助于判斷黏膜下病變的情況,同時(shí)判斷與周圍重要組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還需要做一下頸部淋巴結(jié)彩超檢查。意見建議:鼻咽癌患者,建議做根治性的放射治療,根據(jù)患者的臨床分期,還有可能需要結(jié)合化療,在治療結(jié)束以后,建議間隔三個(gè)月到半年左右復(fù)查一次。
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鼻咽癌患者為什么要檢查聽力通過檢查聽力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒有病變,然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無痛淋巴結(jié),患者要及時(shí)治療?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,平時(shí)要注意休息,清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免
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怎么檢查鼻咽癌患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做影像學(xué)檢查、病理切片化驗(yàn)檢查來確診鼻咽癌,可以在確診結(jié)果后,早期患者可找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療?;颊弑M量克服恐懼、抑郁、焦慮的情緒,盡量保持積極樂觀的心態(tài),注意合理的搭配飲食,多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,積極的配合
