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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17653次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20792次

• 壓縮性骨折應(yīng)如何睡姿
  我們以腰椎的壓縮性骨折為例，建議臥硬板床避免著涼，最好的是仰臥位，但是側(cè)臥位也是可以的，初期臥硬板床特別是骨折后的頭兩周到四周，因骨折端較不穩(wěn)定，建議其盡量仰臥位，以減少上下椎體對(duì)傷椎的壓迫。適當(dāng)?shù)膫?cè)臥位也無(wú)大的影響，但是需要，靜止座位以及站立位，這樣容易造成上下椎體，對(duì)傷椎因重力的壓迫，導(dǎo)致骨折程度加重，進(jìn)而造成傷椎進(jìn)行性壓縮，程度進(jìn)一步加重，因此壓縮性骨折，睡姿無(wú)明顯的要求，但是要禁止其坐起及站立。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 33064次

• 壓縮性骨折應(yīng)如何調(diào)整睡姿
  壓縮性骨折的患者，無(wú)論是采用保守治療或者手術(shù)治療之后，在睡姿的方面要特別注意。要采取平躺的姿勢(shì)，避免身體過(guò)于彎曲，否則有可能會(huì)對(duì)骨折的恢復(fù)產(chǎn)生一些影響。如果睡覺(jué)的時(shí)候身體過(guò)于彎曲，也有可能會(huì)影響到局部的肌肉韌帶，可能會(huì)引起局部的疼痛或者軟組織腫脹比較厲害。睡覺(jué)的床要稍微硬一些，如果條件允許，盡量采取睡硬板床，骨折之后，早期盡量臥床休息，不要下床走路活動(dòng)，可以輔助使用止疼藥物或者是幫助恢復(fù)骨折的藥物進(jìn)行輔助治療，但是要特別注意，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-03-06 1464次

• 腰椎壓縮性骨折睡姿
  腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時(shí)，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說(shuō)的軸位翻身，絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí)，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過(guò)伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時(shí)間開(kāi)始訓(xùn)練，逐步的加時(shí)間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 6809次

• 爆裂壓縮性骨折
  病情分析：爆裂壓縮性骨折，一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻?，骨折后?huì)引起人出現(xiàn)疼痛腫脹，和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況，一般情況下，需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見(jiàn)建議：患病后，要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位?；疾『螅３种w放松，預(yù)防骨折部周圍軟組織感染，以免影響骨折正?？祻?fù)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-06 2002次

• 老年壓縮性骨折
  對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次

• 胸椎壓縮性骨折如何治療
  胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕，也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折，即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無(wú)外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折，無(wú)神經(jīng)損傷癥狀，少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重，位
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 58次