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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10124次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8678次

• 腦干損傷的片子
  一方面需要結(jié)合典型的癥狀，比如在頭部的外傷后早期出現(xiàn)深度昏迷，瞳孔的改變以及生命體征的改變。這些是屬于腦干損傷的典型表現(xiàn)，通過(guò)影像學(xué)檢查也能夠提供一些診斷的價(jià)值，通過(guò)顱骨的拍片檢查作用不大，這看不到腦干的具體情況。腦干損傷主要是結(jié)合顱腦ct、核磁共振檢查，腦干損傷在ct上可以表現(xiàn)為腦干的腫大，可以出現(xiàn)點(diǎn)片狀地密度增高，另外可以出現(xiàn)環(huán)池的消失，出現(xiàn)似腦室的受氣壓，變形或者是閉塞，而磁共振檢查上可以表現(xiàn)為腦干內(nèi)的小出血灶和挫傷灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1870次

• 瞳孔散大 腦干損傷
  頭部如果受到撞擊會(huì)導(dǎo)致腦外傷，腦外傷后如果出現(xiàn)瞳孔散大，一般說(shuō)明是有肝損傷存在，腦干損傷分為原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性的肝損傷，原發(fā)性腦干損傷是指在當(dāng)時(shí)外傷的時(shí)候而導(dǎo)致出現(xiàn)了損傷，原發(fā)性腦干損傷可以引起腦干的功能衰竭，引起呼吸心跳的停止而危及到生命。也有一些會(huì)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒，成為植物人狀態(tài)，腦干損傷是非常嚴(yán)重的，原發(fā)性的根損傷大多數(shù)在外傷后早期就會(huì)出現(xiàn)瞳孔的改變，可以出現(xiàn)雙側(cè)的瞳孔散大。如果是當(dāng)時(shí)是正常的，在后期出現(xiàn)在腦干損傷，稱為繼發(fā)性腦干損傷。這主要是因?yàn)轱B內(nèi)的血腫和顱內(nèi)的水腫壓迫而導(dǎo)致的。這種繼發(fā)性的腦干損傷可以表現(xiàn)為首先是一側(cè)瞳孔散大，隨后再出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 3810次

• 腦干損傷的影響是什么
  腦干損傷是非常嚴(yán)重的，腦干是人的生命中樞，包括呼吸中樞、循環(huán)中樞和體溫中樞等，都是在腦干的位置，所以損傷首先有可能危及到生命，可以在外傷后的早期因?yàn)槟X干功能衰竭而死亡，另外也有可能長(zhǎng)期昏迷，無(wú)法清醒成為植物人狀態(tài)，還有可能留下一些嚴(yán)重的殘疾，比如肢體癱瘓等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 腦干損傷的后果是什么
  腦干損傷的后果是非常嚴(yán)重的，因?yàn)槟X干是人的生命中樞，人的最基本的生命征都是這個(gè)位置所控制的，所以如果出現(xiàn)腦干損失是有很大的可能危及生命的，死亡率非常高，并且即使是經(jīng)過(guò)治療能夠保住生命，也有很多會(huì)長(zhǎng)期昏迷成為植物人狀態(tài)，還有一些會(huì)遺留一些嚴(yán)重的后遺癥，比如肢體癱瘓等。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-25 2205次

• 腦干的作用
  通常情況下，腦干的作用是維持個(gè)體生命，包括心跳、呼吸、消化在內(nèi)的一系列生理功能。腦干位于大腦的下方，在脊髓和間腦之間，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部分，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干是脊髓向上延伸的部分，其下端與脊髓相連，上端與大腦相接，從下而上可分為延髓、腦橋和中腦三個(gè)部分。腦干的主要作用是維持生命，常見(jiàn)的有心跳、
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-29 0次

• 腦干的作用
  腦干連接著第二至十二對(duì)腦神經(jīng)，腦干里有白質(zhì)，它是由傳導(dǎo)束和神經(jīng)纖維所構(gòu)成的，聯(lián)通大腦小腦與脊髓，腦干內(nèi)的灰質(zhì)分散成神經(jīng)核，能支配器官的活動(dòng)。另外在延髓和腦橋里有反射中樞，能夠調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)，如果中樞受損就會(huì)引起心搏血壓的障礙，嚴(yán)重的情況下還會(huì)危及生命。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 657次