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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5162次

• 上消化道出血范圍是什么

  首先明確上消化道的范疇，一般是指屈氏韌帶以上的食管，胃和十二指腸等等消化道。所以上消化道出血，首先是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸的急性出血，同時(shí)應(yīng)該包括胰管、膽管，病變所引起的急性出血。另外胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所致的出血，也屬于這個(gè)范疇。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3105次

• 上消化道出血用藥
  上消化道出血可以使用止血的藥物，如果是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，可以使用血管活性的藥物，比如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等。另外如果是肺靜脈曲張導(dǎo)致的出血，比如說(shuō)胃潰瘍還應(yīng)該使用抑制胃酸分泌的藥物，比如說(shuō)奧美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等等。一般結(jié)尾是拉唑類(lèi)藥物或者替丁字樣的藥物都能夠起到抑制胃酸分泌的功效，這些藥都是可以選擇的。除了上面說(shuō)到的藥物，凝血因子缺乏也會(huì)導(dǎo)致出血的發(fā)生，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充凝血因子。除此之外對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，如果出血量中等或者較少可以選擇內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)栓塞膠至曲張的靜脈，以達(dá)到止血的功效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5322次

• 上消化道出血用藥禁忌
  上消化道出血的病人不要用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林、吲哚美辛、消炎痛、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等等，也不能用抗凝藥物，比如華法林、肝素、低分子肝素等藥物。上消化道出血常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、出血量大的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如血壓下降、脈搏快、呼吸快、四肢濕冷等等。導(dǎo)致上下道出血常見(jiàn)的原因?yàn)橄詽?、胃炎、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-27 3092次

• 上消化道出血怎么用藥
  病情分析：上消化道出血的用藥，主要包括下列兩種。一，質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。二，根據(jù)患者的病情選擇止血的藥物。意見(jiàn)建議：質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑潘托拉唑，蘭索拉唑的h2受體拮抗劑，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的藥物可以有氨甲環(huán)酸，蛇毒凝血酶，嚴(yán)重的話(huà)可以應(yīng)用垂體后葉素。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1902次

• 上消化道出血范圍是什么
  病情分析：上消化道出血主要是指咽部以下，十二指腸韌帶以上的出血稱(chēng)為上消化道出血，要注意與下消化道出血和口腔出血相鑒別診斷。意見(jiàn)建議：上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善相關(guān)的輔助檢查，根據(jù)具體的病情針對(duì)性的治療，在出血急性期要暫禁食一段時(shí)間。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1302次

• 上消化道出血是什么血
  急性胃炎造成胃黏膜出血，可以引起上消化道出血，急性上消化道出血表現(xiàn)為嘔血，嘔鮮紅色血，也可以排泊油樣血或者泊油樣大便，一天可以排三次以上，伴有腹痛，腹瀉等?；颊叱霈F(xiàn)嘔血或者拍泊油樣大便應(yīng)該警惕是不是上消化道出血可能，要及時(shí)就診醫(yī)院，避免耽誤病情。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-25 2962次

• 上消化道出血是什么顏色
  上消化道出血時(shí)可見(jiàn)嘔血和便血，其血液具體的顏色以及排出方式主要受出血的速度和出血量的多少?zèng)Q定，有時(shí)也與病人個(gè)人病情有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，嘔血的血液多為暗紅、鮮紅色，可為咖啡樣或黑褐色，便血時(shí)血液顏色多為柏油樣或紫黑色。上消化道出血指的是從食管到空唱上段這一段消化道的出血，一般來(lái)說(shuō)，出血位于幽門(mén)以上常為嘔血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-16 2457次