問動(dòng)脈瘤沒有破怎么治療
病情描述:
動(dòng)脈瘤沒有破怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這要看具體的動(dòng)脈瘤大小了,并不是說(shuō)動(dòng)脈瘤沒破就不需要治療。這需要進(jìn)行腦血管造影檢查,如果檢查動(dòng)脈瘤直徑在三毫米以內(nèi),可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查,而如果直徑超過(guò)三毫米,那就需要進(jìn)行處理,因?yàn)槟壳半m然沒破,但是動(dòng)脈瘤有隨時(shí)破裂的可能,這可以通過(guò)開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞。
意見建議:
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù),把腦袋打開,在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?,讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái),或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤該如何治療呢沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤,原則上是這樣,你發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤以后,有條件的情況下,我們都是建議,盡早的去進(jìn)行干預(yù)治療,什么叫干預(yù)治療,一個(gè)就是咱們說(shuō)的,去做夾閉手術(shù)或者是去做栓塞,為什么呢,動(dòng)脈瘤通俗的說(shuō)法就叫定時(shí)炸彈,你不知道它什么時(shí)候破裂,所以說(shuō)你既然發(fā)現(xiàn)炸彈了以后,你肯定要想辦法解除這個(gè)預(yù)警,所以動(dòng)脈瘤在腦子里面,一旦你手術(shù)成功以后,它帶來(lái)很好的一個(gè)后果,就他后期預(yù)后非常好。而你等他出血以后,你再去做手術(shù),那么就可能我剛剛說(shuō)了,有可能不一定有機(jī)會(huì)去做手術(shù),這是第一個(gè)。第二個(gè)就是有機(jī)會(huì)去做手術(shù),有些病人會(huì)留下一些后遺癥,比方說(shuō)一個(gè)大的血腫,或者腦積水,后遺癥會(huì)出來(lái)了,如果你是沒有癥狀,就發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈瘤,其實(shí)我要恭喜你,為什么呢,什么疾病都不可怕,只要你早發(fā)現(xiàn)了,早治療了,它都會(huì)得到一個(gè)很好的結(jié)果,害怕什么呢,就怕是晚發(fā)現(xiàn)了,晚發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,你給大夫帶來(lái)治療上的麻煩,給你自身也帶來(lái)一些,很多的并發(fā)癥,就是后期的一些并發(fā)癥,影響你的生活質(zhì)量,也許還會(huì)影響到,你家庭的一些生活質(zhì)量,你花很多錢嘛就這么情況,所以即使說(shuō)沒有癥狀的動(dòng)脈瘤,你診斷出來(lái)以后,我們還是建議你,早期做治療比較好。01:41
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動(dòng)脈瘤沒有破怎么治療如果患者存在顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,并且瘤體沒有破,這些患者具體該怎么治療一定要結(jié)合患者的具體情況。如果是非常小的動(dòng)脈瘤,一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行手術(shù)治療和介入治療,對(duì)于小動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),首先一定要控制患者血管病的危險(xiǎn)因素,要將患者的血壓,血糖,血脂等控制在正常范圍以內(nèi)。如果患者存在一些大一點(diǎn)的動(dòng)脈瘤,患者有介入治療的指征,這些患者只要家屬同意,并且經(jīng)濟(jì)條件允許,患者可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的介入治療。還有一些非常巨大的動(dòng)脈瘤或者不穩(wěn)定的動(dòng)脈瘤患者可能介入治療的風(fēng)險(xiǎn)比較高,這些患者還可能繼續(xù)外科手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,腦動(dòng)脈瘤如果不破裂,病人一般沒有癥狀,如果動(dòng)脈瘤破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人要絕對(duì)的臥床休息,防止再次出血,應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛,止血,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。在病情允許的情況下,早期的考慮給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí),腦內(nèi)出血量較大,形成大腦顱內(nèi)血腫,病人昏迷,要積極考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,并同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉,術(shù)后給予積極的對(duì)癥支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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未破腦動(dòng)脈瘤怎么治療未破裂的動(dòng)脈瘤的話,首先一定要完善相關(guān)的檢查,可以評(píng)估一下破裂的風(fēng)險(xiǎn),如果動(dòng)脈瘤壁非常薄的話,有可能會(huì)破裂,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高,需要積極的進(jìn)行相關(guān)治療。然后目前主要還是以介入的方式治療為主,如果實(shí)在不行的話再轉(zhuǎn)成開刀的方式,然后在平常日的過(guò)程當(dāng)中一定要積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖,戒煙戒酒。
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動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:患有動(dòng)脈瘤的病人通常來(lái)說(shuō)是可以應(yīng)用美托洛爾,比索洛爾,氯沙坦,奧美沙坦或者阿托伐他汀等藥物來(lái)進(jìn)行治療的,另外病人也可以根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和范圍選擇不同的手術(shù)方式進(jìn)行根治。意見建議:建議患者如果選擇手術(shù)治療一定要戒煙戒酒,在治療的期間不要進(jìn)食一些比較辛辣刺激的食物,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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動(dòng)脈瘤應(yīng)該怎么治療動(dòng)脈瘤可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行治療,建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、一般治療:動(dòng)脈瘤可能是動(dòng)脈粥樣硬化、細(xì)菌感染、先天性動(dòng)脈壁薄弱等原因引起的,會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)生病變,患者可能會(huì)有腹痛、背痛、胸痛等癥狀。平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情,避免精神緊張,壓力過(guò)大,同時(shí)要避免食用
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頸動(dòng)脈瘤怎么治療首先,應(yīng)該在側(cè)支循環(huán)充分建立之后進(jìn)行手術(shù)治療,如果有動(dòng)脈移植的條件,可以提前手術(shù)的進(jìn)行時(shí)間,注意不能太前。有以下情況應(yīng)該緊急或者是盡快施行手術(shù):1、動(dòng)脈瘤破裂或者是迅速變大,而且有破裂傾向的病人。2、瘤體遠(yuǎn)端的肢體或者是腦組織,有嚴(yán)重的缺血和對(duì)肢體的存活有影響,會(huì)由于腦部受到傷害會(huì)危及到生命的情況。