問(wèn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。癥狀輕的可以選擇保守治療,包括注意休息,減少患肢關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重,出現(xiàn)疼痛的可口服非甾體消炎藥,如布洛芬消炎止痛,局部烤電、熱敷、針灸促進(jìn)炎性吸收。如果癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或保守治療效果不滿意應(yīng)手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下切除病變滑膜。
意見(jiàn)建議:
滑膜炎經(jīng)過(guò)及時(shí)正規(guī)治療,一般能保持良好關(guān)節(jié)功能,預(yù)后滿意。建議患者日常注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖,避免過(guò)度負(fù)重,過(guò)度磨損,適度鍛煉,適當(dāng)加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)伸縮鍛煉增加肌肉力量及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎如何治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎急性期是應(yīng)注意休息,減少膝關(guān)節(jié)的的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng),嚴(yán)重者可適當(dāng)制動(dòng)。在休息與制動(dòng)階段,可開(kāi)始積極行股四頭肌等長(zhǎng)功能鍛煉,待積液消退后,開(kāi)始行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)及負(fù)重行走。服用消腫化瘀藥物及非甾體類(lèi)抗炎藥物。同時(shí)局部可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑?,使用局部外用藥物進(jìn)行治療。當(dāng)關(guān)節(jié)積液過(guò)多時(shí),可以行局部穿刺抽液,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)局部加壓包扎。如果保守?zé)o效,可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理滑膜切除術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該通過(guò)以下幾個(gè)方面:第一,應(yīng)該對(duì)患者的病史進(jìn)行系統(tǒng)地詢問(wèn),了解患者整個(gè)關(guān)節(jié)腫脹的頻率、腫脹的程度、發(fā)病的過(guò)程、疼痛的性質(zhì)等等,讓我們對(duì)患者病情有初步的掌握。第二,應(yīng)該體格檢查,了解患者膝關(guān)節(jié)腫脹程度,有沒(méi)有紅腫,積液程度,這也是很重要的。第三,輔助檢查,這對(duì)診斷滑膜炎是很重要的。輔助檢查包括影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)炎的檢查、血液的檢查。影像學(xué)主要是X光片、核磁、CT等等。骨關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)X光片進(jìn)行檢查,絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎可以通過(guò)核磁得出結(jié)論。痛風(fēng)可以通過(guò)關(guān)節(jié)液抽取,找尿酸晶體而得以確診。還有一部分檢查,通過(guò)血液的免疫學(xué)檢查,像類(lèi)風(fēng)濕病等等,需要通過(guò)血液進(jìn)行檢查。通過(guò)這些方面的檢查,得出整個(gè)關(guān)節(jié)滑膜炎的性質(zhì),讓我們明確診斷,為進(jìn)一步治療奠定好基礎(chǔ)。
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療滑膜是人體正常的組織,存在于肌腱和骨頭之間,內(nèi)外兩層黃膜構(gòu)成了滑囊,滑囊內(nèi)有少許的滑液,起到了緩沖,如果長(zhǎng)時(shí)間的行走,導(dǎo)致了滑膜受到了劇烈的摩擦,會(huì)引起肌關(guān)節(jié)的滑膜炎癥,就會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛活動(dòng)受限。這種情況下,首先要積極地減少活動(dòng)量,同時(shí)注意保暖,可以選擇局部的熱敷,涂抹一些扶他林乳膏或者洛芬巴布膏,也可以靜脈注射青霉素等藥物治療,進(jìn)行局部的封閉治療,效果也是比較好,如果局部的增生非常的明顯,可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療膝關(guān)節(jié)的滑膜炎多見(jiàn)于成人,膝關(guān)節(jié)的退變、半月板的損傷或者長(zhǎng)期重體力勞動(dòng),反復(fù)屈膝所引起。對(duì)于成人膝關(guān)節(jié)局部可以使用膏藥,如消痛貼膏,還可以口服硫酸氨基葡萄糖,注意減少過(guò)度使用膝關(guān)節(jié)。若改善不明顯,則需在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理手術(shù)。對(duì)于兒童膝關(guān)節(jié)滑膜炎多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或者感冒后發(fā)生,一般可以自愈,不需特殊的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎如何治療病情分析:膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎需要足療程抗結(jié)核治療,同時(shí)如果滑膜小于0.5可以保守治療,包括患肢制動(dòng),熱敷烤電局部促進(jìn)炎性吸收,如果膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹,關(guān)節(jié)積液增多,需要關(guān)節(jié)穿刺抽取積液減輕張力。如果滑膜大于0.5厘米應(yīng)手術(shù)治療切除滑膜。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是一種關(guān)節(jié)性疾病,建議患者注意休息,注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白食物提高機(jī)體免疫力。
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膝關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何治療病情分析:首先可以積極的進(jìn)行保守治療,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕臨床癥狀,配合一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行局部的封閉治療,可以局部注射鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:平時(shí)還要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,加強(qiáng)保暖,可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗,但是不要反復(fù)的推拿按摩。
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膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎如何治膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,如果出現(xiàn)了半月板的損傷、韌帶的斷裂,可以考慮手術(shù)治療,如果損傷輕需要打石膏休息治療。建議患者平時(shí)要少活動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)的保暖,口服消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。還可以采取烤電、熱敷、針灸、理療,微波、偏振光、中醫(yī)熏藥等治療
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎用什么滑膜炎的患者,可以應(yīng)用下列的藥物治療:第一是非甾體類(lèi)抗炎藥。此類(lèi)的藥物對(duì)于控制炎癥緩解疼痛,能起到一定的作用。第二是抗生素類(lèi)的藥物。對(duì)于急性化膿性的滑膜炎,可以使用抗生素治療。對(duì)于其他疾病引起的滑膜炎,例如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,還需要對(duì)癥應(yīng)用藥物
