問蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收以后還需要長(zhǎng)期服藥預(yù)防嗎
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收以后還需要長(zhǎng)期服藥預(yù)防嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收以后,一般不需要長(zhǎng)期服藥預(yù)防,需要進(jìn)一步頭頸血管造影,明確顱內(nèi)血管的情況,除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形等常見的血管疾病,如果有可治療的動(dòng)脈瘤,需要盡早的介入栓堵治療或者外科手術(shù)治療。如果有動(dòng)靜脈畸形并能手術(shù)治療,盡早手術(shù)治療。
意見建議:
建議低鹽低脂低糖飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),戒煙戒酒,做好二級(jí)預(yù)防,預(yù)防動(dòng)脈硬化,防治高血壓,糖尿病,高脂血癥,消除焦慮抑郁的情緒。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血,嚴(yán)格來說不太好預(yù)防,因?yàn)榍嗌倌甑昧艘粋€(gè),蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往跟他的血管的發(fā)育不良,動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤有關(guān)。平時(shí)可能有輕微的頭疼、頭暈,可能有一些個(gè)頭部的不舒服癥狀,往往被忽略,不夠重視。偶爾在醫(yī)院進(jìn)行檢查的時(shí)候,特別是像影像學(xué)的檢查等等,可能發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈畸形,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤等等。一般情況下他是不太容易就醫(yī),也不太容易發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)有病理的因素,容易引起,蛛網(wǎng)膜下腔出血,就應(yīng)該避免過度疲勞,避免強(qiáng)烈的精神刺激,避免引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的,一系列的不良刺激。所以這點(diǎn)要做得好,就可以避免蛛網(wǎng)膜下腔出血,但是如果有多發(fā)的,小的動(dòng)脈瘤等等,這些措施還不足以引起他的預(yù)防。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)防,是不太好預(yù)防,應(yīng)當(dāng)在有頭疼、頭暈,頭部不適的情況的時(shí)候,要及時(shí)就診,發(fā)現(xiàn)病灶,發(fā)現(xiàn)病因以后,再采取措施。這樣說效果可能就好一些,但是這樣做也不太容易做到。01:51
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蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收以后還需要長(zhǎng)期服藥預(yù)防嗎蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收以后需不需要長(zhǎng)期的服藥來預(yù)防再次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,這需要根據(jù)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因及是否實(shí)行介入治療等來綜合考慮。如果是單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血沒有明確的病因,并且沒有實(shí)施介入治療,這類患者一般不需要長(zhǎng)期的服藥。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血合并有高血壓,并且行介入治療之后,這類患者則需要積極的服用降血壓的藥物及抑制血小板聚集,防止血栓形成等藥物。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,還應(yīng)該進(jìn)一步評(píng)估是否合并有動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因之一,如果診斷明確,可以通過外科手術(shù)治療根除主動(dòng)脈瘤,防止再次破裂出血,對(duì)于高齡全身狀況差以及病情嚴(yán)重的患者,要避免手術(shù)。對(duì)于沒有經(jīng)過手術(shù)治療的患者,避免不良刺激,劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,足夠的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天定時(shí)排便保持,大便通暢,飲食要以清淡易消化無刺激性飲食為主,戒煙戒酒。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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如何預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血病情分析:要想預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先對(duì)于存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者而言,需要盡早進(jìn)行介入手術(shù)治療或者外科手術(shù)治療。還要控制好血壓,血糖,血脂等血管病的危險(xiǎn)因素。意見建議:患者平時(shí)要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,要控制好自己的情緒,不能煩躁不安和暴躁。還要保證良好的睡眠質(zhì)量,要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何預(yù)防病情分析:要想預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血,我們平時(shí)一定要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,不能用力的咳嗽和排便,還要控制好血壓,血糖,血脂等血管病的危險(xiǎn)因素。意見建議:建議已經(jīng)出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要多休息,避免熬夜和過度的勞累,要有良好的睡眠質(zhì)量,在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能吸收患者蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能吸收需要根據(jù)具體情況來鏡像判斷,如果病情較輕,通常在1-2周左右能吸收。如果病情較重,可能在2-4周左右的時(shí)間能吸收。1、病情較輕:蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因?qū)е碌哪X表面血管出血,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔從而引起癥狀,外傷是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因之一。如果患者屬于病情較為輕
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。