問腸梗阻
病情描述:
腸梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何原因引起的腸內容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻,它是常見的外科急腹癥之一,有時急性腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡,水、電解質與酸堿平衡失調以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因,常見病因:腸道先天性粘連或腹部手術或腹內炎癥產(chǎn)生粘連、道腫瘤等。
意見建議:
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腸癌和腸梗阻有的朋友關心腸梗阻,是不是會導致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術以后,這個手術的區(qū)域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當?shù)脑挘锌赡軙痧みB性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預防正常的人不會發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態(tài)的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫(yī)講運動可以增強胃腸道的蠕動,適當?shù)倪\動可以保持胃腸道的通暢,促進胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調整,可能更會好一些。02:25
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什么是腸梗阻腸梗阻什么癥狀任何原因引起的腸內容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見的外科常見的疾病之一,對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓疝導致形成腸梗阻。有腹部手術史的患者,術后容易形成腸黏連,會導致形成腸梗阻可能性,腸道腫瘤會導致形成腸梗阻,腸梗阻在臨床上常見的典型癥狀是,腹部陣發(fā)性疼痛,腹部出現(xiàn)腹脹,而且還會反復嘔吐,同時會伴有肛門停止排氣排便的情況。一旦發(fā)現(xiàn)這些情況,需要到醫(yī)院就診,禁食,胃腸減壓,補液,補充電解質等治療,必要時根據(jù)情況,嚴重的需要手術治療。語音時長 01:16”
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腸梗阻導管_臨床常見的急腹癥及治療包括有非手術治療和手術治療,其常規(guī)的治療有胃腸減壓、禁食、灌腸、補液對癥支持治療等,現(xiàn)在腸梗阻的治療也包括有應用腸梗阻導管進行治療。腸梗阻導管包括有經(jīng)鼻置入的和經(jīng)肛置入的,腸梗阻導管的作用主要是對擴張的腸管進行減壓,減輕病人的癥狀,更好的進行術前準備,也有可能治愈腸梗阻,經(jīng)鼻置入的腸梗阻導管一般比較細長??梢酝ㄟ^胃鏡下置入到十二指腸,依靠腸的蠕動然后導管兒可逐漸到達空腸及回腸,然后直到梗阻的部位,將梗阻近端腸腔內容物引出,以減輕癥狀,這種導管主要用于小腸的梗阻,比如炎性腸梗阻或者黏連性腸梗阻。而經(jīng)肛置入腸梗阻導管一般通過腸鏡下置入,適用于治療左側結腸腫瘤所致的腸梗阻,將導管植入腫瘤的近側進行減壓,以減輕腸壁的水腫,還能夠進行術前的腸道準備,好能夠進行一期的吻合,減少二次手術的幾率。但是起風險就是引起穿孔的幾率比較大,如果確實是置入比較困難,盡量不要勉強,腸梗阻導管價格相對較貴,可以在短時間內起到緩解梗阻的效果,降低手術帶來的一系列并發(fā)癥發(fā)生率,在一定程度上可以明顯降低治療的總費用。語音時長 2:04”
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什么是腸梗阻 腸梗阻什么癥狀病情分析:腸梗阻是腸內容物不能正常運行、順利通過腸道。由于梗阻的原因、部位及病變的嚴重程度不同,可有不同的臨床表現(xiàn),但共同表現(xiàn)為腹部疼痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣等。意見建議:一旦發(fā)生腸梗阻,要禁食水、胃腸減壓、輸液及對癥治療,保守治療無效或出現(xiàn)腸管壞死、穿孔等,要及時手術治療。
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低位腸梗阻和高位腸梗阻的區(qū)別病情分析:通常情況下低位腸梗阻和高位腸梗阻的區(qū)別在于,低位肛腸梗阻的患者腹脹比較明顯,患者嘔吐的次數(shù)比較少,而高位腸梗阻的患者,嘔吐的比較頻繁,腹脹不太明顯,腸梗阻的患者通常會出現(xiàn)腹脹,腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,不排氣,不排便等癥狀。意見建議:腸梗阻的患者在治療期間是不能吃任何東西的,需要對胃腸進行減壓。
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嬰兒腸梗阻嬰兒腸梗阻是因為嬰兒出生時間短,自身內部各個部位發(fā)育還不夠完善,發(fā)生該類疾病的概率比較高,也是最常見的急性疾病中的一種。腸內容物不能正常運作并通過稱為腸梗阻的腸道,是最常見也是最嚴重的消化道急癥之一。不僅會引起腸道本身的解剖和功能改變,還會引起全身性的生理紊亂。
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腸梗阻鑒別腸梗阻是臨床上比較常見的幾種急腹癥之一,需要與以下幾種疾病相鑒別:1、胃十二指腸穿孔:多有潰瘍病史,突發(fā)上腹劇痛,迅速蔓延全腹,有明顯腹膜炎體征,腹肌高度緊張,可呈“板樣腹”,腹平片可見膈下游離氣體。2、急性胰腺炎:多于飲酒或暴飲暴食后發(fā)病,以上腹部疼痛為主,腹膜炎體征明顯,血、尿淀粉酶顯著升高。3